Alzheimers sykdom forårsaker disorientasjon
Hva er Orientering?
Orientering er et begrep som omfatter en persons bevissthet om seg selv, de rundt henne, hennes plassering og dato og klokkeslett. Orienterte x1, x2, x3 eller x4 er en måte å uttrykke omfanget av hennes bevissthet på. Orientering vurderes ofte som en del av en mental status test for å evaluere kognitiv funksjon og skjerm for demens.
Hva betyr det når doktoren sier at noen er advarsel og orienterte ganger tre?
Du kan høre en lege stat, "Hun er våken og orienterte ganger tre." Det betyr at hun er våken og lydhør, og orientert til person, sted og tid.
Orienterte x 1 = personens bevissthet
Noen ganger er en person rettet mot seg selv. Det betyr at han vet hvem han er, men kan ikke huske eller gjenkjenne noen andre, for eksempel hvem de er eller hva deres navn er.
Orienterte x 2 = kjennskap til sted
Plassering kan omfatte generell bevissthet om hvor personen er, for eksempel på sykehus, romnummer på sykehjem eller by og stat.
Orienterte x 3 = kjennskap til tid / dato
Tiden kan inkludere en bevissthet om dato, klokkeslett og årstid.
Orienterte x 4 = kunnskap om hendelsen
Hendelsesbevissthet kan inkludere kunnskap om hva som nettopp skjedde eller hvorfor han er på sykehuset.
Hvordan påvirker Alzheimers sykdom Orientering?
Alzheimers sykdom og andre typer demens kan føre til at folk blir disorientert om omgivelsene og omgivelsene. Det er ikke uvanlig at folk med demens spesielt blir disoriented over tid. De kan tro det er mange år siden, og at de er mye yngre enn de er.
Som Alzheimers sykdom utvikler seg, kan folk også bli forvirret om hvor de er. For eksempel, hvis du blir spurt byen og staten der de bor, kan de svare med plasseringen av hvor de vokste opp, i stedet for hvor de har bodd de siste 30 årene.
Endelig er orientering mot en person påvirket av Alzheimers sykdom i de svært sent stadier hvor en person kanskje ikke kan huske navnet sitt eller gjenkjenne seg i speilet.
Hvordan påvirker disorientasjon personen med Alzheimers sykdom?
Hvis noen blir disorientert til plassering, kan de vandre rundt og forsøke å forlate, både på grunn av deres forvirring om sted, samt tid. For eksempel kan en person tro at hun må gå på jobb og deretter gå seg vill på vei til en jobb som hun pensjonert fra mange år siden. Dermed kan desorientering gi sikkerhetsrisiko, samt nød og angst , for dem med demens.
Hvordan påvirker andre typer demens Orientering?
Interessant, ikke alle typer demens påvirker orientering i samme grad som Alzheimers sykdom. En studie ble publisert i Journal of Alzheimer's Disease om frontotemporal demens, som viste at en nedsettelse i både orientering og minne ble funnet konsistent i Alzheimers, mens folk med frontotemporal demens ofte opprettholde sin orientering, men deres minne var svekket.
Disorientasjon er også vanlig i Lewy kropps demens og vaskulær demens når de går videre til sine senere stadier.
Hvordan vurderes orientering?
Orientering vurderes både i formelle evalueringer og uformelle samtaler. Flere psykiske statuseksaminer inkluderer spørsmål om dato, årstid og beliggenhet (sykehus, hjem, by, fylke).
Orientering kan også vurderes gjennom uformell samtale ved å spørre personen noen spørsmål og lytte til deres svar.
Hvordan påvirkes Orientering av Delirium?
Orientering kan også bli påvirket av delirium , en plutselig tilbakegang i persons kognitive evne forårsaket av reversibel tilstand som for eksempel medisinsk interaksjon eller reaksjon eller infeksjon. Hvis en persons orientering er plutselig dårlig, er dette et tegn på at han kan oppleve delirium og garanterer en medisinsk eksamen og behandling.
Et ord fra
Enkelte undersøkelser har funnet ut at virkelighetsorientering kan være nyttig for å lette orientering og redusere kognitivt tap i demens.
Å minne om noen av dato, årstid, sted og tidspunkt på dagen, bør gjøres forsiktig og med godhet.
kilder:
Alzheimer Society of British Columbia. Disorientasjon og demens. Mars 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Journal of Alzheimer's Disease. 2013; 33 (2): 473-81. Tapt og glemt? Orientering mot minne i Alzheimers sykdom og frontotemporal demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775