Kronisk rhinitt er best beskrevet som et sett med symptomer som vedvarer i flere måneder eller til og med år. Disse symptomene består vanligvis av rennende nese, kløende nese, nysing, overbelastning eller post-nasal drypp . Avhengig av grunnårsaken til rhinitt kan den videre klassifiseres som allergisk eller ikke-allergisk.
Håndtering av kronisk allergisk rhinitt
Allergisk rhinitt er en vanlig tilstand, og selv når du er i stand til å identifisere en trigger for dine symptomer, kan tilstanden fortsatt bli kronisk i naturen.
Dette kan skyldes at du har flere allergier, og utløsere er vanskelige å unngå, fordi du ikke svarer godt på behandling eller andre faktorer.
I tillegg til nesesymptomer, lider mange mennesker med allergisk rhinitt av kløe eller vannet. Styring av symptomene på kronisk allergisk rhinitt er viktig for å forhindre komplikasjoner som kronisk bihulebetennelse eller nesepolypper .
Hvis dine spesifikke allergier ennå ikke er identifisert, kan dette være et viktig første skritt i å håndtere tilstanden din. Dette gjøres ofte av en spesialist som kalles en immunolog, men kan også bestilles av et øre, en nese, en halsdoktor (otolaryngolog) eller til og med en alment praktiserende læge. De vanligste synderne for helårs (flerårig) kronisk rhinitt er støv, mugg og kjæledyrdander.
Når allergi utløsere har blitt identifisert, bør du ta tiltak for å unngå dem hvis det er mulig. For eksempel, hvis du er allergisk mot støvmider, kan vanlig rengjøring og redusert fuktighet i hjemmet være nyttig.
Hvis du er allergisk mot kjæledyrdriveren, holder kjæledyrene ut av soverommet ditt om natten, kan det bidra til å kontrollere symptomene dine.
Dine symptomer kan også kontrolleres med medisiner som antihistaminer. Mange forskjellige antihistaminer er for øyeblikket tilgjengelige over-the-counter i USA, inkludert diphenhydramin, loratidin, cetirizin og fexofenadin.
Nyere antihistaminer som fexofenadin har en tendens til å være mindre beroligende enn eldre antihistaminer som difenhydramin. Det er lurt å konsultere legen din eller apoteket før du tar et antihistamin. Pass på at du informerer dem om allergier du har, så vel som andre medisiner du kan ta.
Nasal decongestants kan brukes i tillegg til antihistaminer for å kontrollere symptomene dine. Mens oksymetazolin er tilgjengelig over-the-counter, kan det være mer sannsynlig å forårsake tilbakeslagsbelastning enn reseptbelagte nasal decongestants. Rebound overbelastning er også referert til som nesespray avhengighet. Det er en tilstand som kan oppstå når decongestants (spesielt de som inneholder steroider) brukes mer enn 3 dager om gangen. Snakk med legen din om det beste alternativet for deg angående en nasal decongestant.
Du kan også ønske å prøve en neti-pott eller en kjølig tåkefukter for å hjelpe deg med å kontrollere symptomene. Disse er tilgjengelige i de fleste apotek butikker og kan bidra til å tynne sekresjoner, lindre symptomer som trængsel og post-nesedråpe.
Du bør også være oppmerksom på at symptomer som feber, ekstrem tretthet, dårlig luktende neseutslett, ansikts smerte eller tannverk kan være symptomer på en sinusinfeksjon , en vanlig komplikasjon av allergisk rhinitt.
Hvis du har disse symptomene, bør du se en lege, siden det kan være behov for ekstra behandling (for eksempel antibiotika).
Coping Med Kronisk Ikke-Allergisk Rhinitt
Du har sikkert gjettet, men ikke-allergisk rhinitt er rhinitt som ikke er forårsaket av en allergi eller en infeksjon. Denne tilstanden kan også kalles ikke-infeksiøs rhinitt, vasomotorisk rhinitt, idiopatisk rhinitt eller indre rhinitt. Også, ifølge hvilken studie du leser, kan symptomene dine måtte vare opptil et år for å bli vurdert som kronisk.
Kronisk ikke-allergisk rhinitt er preget av de samme symptomene som allergisk rhinitt, spesielt nesesymptomer som overbelastning og rennende nese.
Imidlertid opplever personer med ikke-allergisk rhinitt sjelden øysymptomer. Personer med denne tilstanden kan også være ekstremt følsomme overfor sterke lukt. Håndtering av ikke-allergisk rhinitt kan være vanskelig siden det er vanskelig å klemme ned en årsak til symptomene dine.
Andre forhold som forårsaker lignende symptomer inkluderer tilbakeslagsbelastning forårsaket av nesesprayavhengighet, medisineringsbivirkninger og laryngopharyngeal reflux .
Det er verdt å merke seg at selv om personer med ikke-allergisk rhinitt har negativ hudtest for allergier, viser enkelte studier at opptil halvparten av personer med tilstanden har lokaliserte allergiske reaksjoner (hovedsakelig i nesepassasjer). Det er mange andre teorier om hva som forårsaker denne tilstanden, mange inkludert abnormiteter i nervesystemet.
Selv om det kan være vanskelig å finne ut den eksakte årsaken til symptomene dine, har noen utløsere blitt identifisert. Disse inkluderer kaldt vær eller ekstreme temperaturendringer, spiser krydret mat og eksponering for kjemikalier eller andre stoffer som kan være irriterende (for eksempel luftforurensning). Du må kanskje holde en journal for å hjelpe deg med å identifisere ting som utløser symptomene dine, slik at du kan gjøre ditt beste for å unngå disse utløserne.
Medisiner kan brukes til å takle symptomene på kronisk ikke-allergisk rhinitt, men de fleste med denne tilstanden finner orale antihistaminer uhensiktsmessige. Medisiner som kan være nyttige inkluderer intranasale glukokortikoider som flutikason, et intranasalt antihistamin kalt azelastin og en medisin som kalles ipratropium. Disse medisinene er tilgjengelige i USA på resept. Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre om noen eller en kombinasjon av disse legemidlene er riktig for deg.
Over-the-counter oral decongestants som pseudoefedrin eller fenylefrin kan eller ikke være nyttig i å kontrollere dine symptomer. Bare sørg for at du konsulterer legen din eller apoteket før du prøver disse, og vær oppmerksom på dekonventerende stoffer som kan forårsake trombbelastning ved bruk lenger enn 3 dager om gangen.
Andre ting som kan hjelpe deg med å håndtere kronisk ikke-allergisk rhinitt kan omfatte å bruke en kald tåkefuktgjører og drikke mye vann for å tynne sekretene dine. Du kan også prøve å bruke en over-the-counter saltvann nesespray, eller prøv nasal vanning med en neti pot, pære sprøyte eller annen enhet. Disse selges på de fleste apotek.
Homeopatiske midler har vært nyttig for noen mennesker i å kontrollere symptomer, men bevis på effektiviteten dersom de er svært begrenset. Disse kan omfatte rettsmidler som capsaicin nesespray med eukalyptol eller akupunktur. Du kan ønske å prøve noen av disse terapiene hvis medisiner ikke har vært effektive til å kontrollere symptomene dine. Vær imidlertid oppmerksom på at det ikke er nok positiv forskning for at disse behandlingene skal anbefales på dette tidspunktet.
I noen tilfeller kan kirurgi være gunstig, for eksempel å redusere turbinatene, reparere en avviklet septum eller fjerne nesepolypper.
Avhengig av årsaken til ikke-allergisk rhinitt kan du være i fare for å utvikle komplikasjoner som sinusinfeksjoner eller nesepolypper. Hvis du opplever symptomer som ansikts smerte, tannverk, alvorlig hodepine, ekstrem tretthet, dårlig luktende neseutslipp eller feber, bør du se en lege.
> Kilder:
> Allergisk rhinitt, bihulebetennelse og rhinusinusitt. American Academy of Otolaryngology - Hjerte og nakke kirurgi nettsted. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis-sinusitis-and-rhinosinusitis
> Allergisk rhinitt. NHS Choices nettside. Oppdatert februar 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Kronisk nonallergisk rhinitt. Uptodate nettsted. Oppdatert februar 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis