Optisk neuritt er en betennelse i optisk nerve. Optisk nerve er bunten av nervefibre som knytter øyet til hjernen din. Optisk nerve overfører visuell informasjon til hjernen. Optisk nerve er dekket av et fettmateriale kalt myelin som fungerer som isolasjon. Myelin hjelper elektriske impulser å reise raskt langs nerveren. Det antas vanligvis at optisk nevitt utvikler seg når kroppens eget immunsystem angriper dette vevet.
De fleste tilfeller av optisk neuritt forekommer hos kvinner som er mellom 20 og 40 år.
symptomer
Optisk neuritt forårsaker ofte synstap og smerte ved å flytte øyet. Denne smerten er forårsaket av strekking av inflammet optisk nervebelegg. Blits av lys kan også forekomme med øyebevegelse. Symptomer har en tendens til å forverres når kroppstemperaturen øker. Visjonstap er vanligvis gradvis, og når sitt maksimum innen to uker. Mengden synsfare er forskjellig blant pasientene. Noen pasienter opplever også problemer med dybdeoppfattelsen.
Fører til
Optisk nevitt kan skyldes mange sykdommer og lidelser. Noen mennesker utvikler optisk neuritt etter en sykdom som kusma, meslinger eller til og med forkjølelse. I andre er tilstanden nært relatert til multippel sklerose . Noen mennesker som har en episode av optisk nevitt utvikler multippel sklerose senere i livet. Noen tilfeller av optisk neuritt kalles idiopatisk.
Dette betyr at du har optisk neuritt av en ukjent grunn eller ubestemt årsak.
Andre årsaker til optisk neuritt inkluderer følgende.
- bakterielle infeksjoner, slik som syfilis eller Lyme sykdom
- virus som herpes eller hepatitt B
- sarkoidose
- kranial arteritt
- visse kjemikalier og dykker
symptomer
Din øye lege kan oppdage tegn på optisk neuritt under en utvidet øye eksamen.
Han kan se et hovent eller forhøyet optisk nervehode. Vannavfall, celler eller væske fra immunsystemet kan også være tilstede på netthinnen . Noen ganger kan du oppleve symptomer før din optiske nerve viser tegn på hevelse, en tilstand som kalles retrobulbar optisk nevitt. Legen din kan også merke en forskjell i hvordan eleven din reagerer på lys. Du kan også redusere synsstyrken , og du kan se blinde flekker eller svake områder i synsfeltet. Fargesyn kan også bli påvirket.
Diagnose
For å få en nøyaktig diagnose av optisk neuritt, vil legen din utføre en omfattende øyetest etter at du har utvidet øynene dine, inkludert en fargesyntest og en visuell felttest. Legen din kan bestille en MR og ytterligere blodprøver for å bekrefte diagnosen. Han eller hun kan oppdage abnormaliteter ved visuell feltprøving, fargesyntesting og visuell skarphetstesting som vil hjelpe diagnosen.
Behandling
Mange pasienter med optisk neuritt forbedres uten behandling. Behandling avhenger ofte av hvor snart tilstanden er diagnostisert etter at du først har merket symptomer. I noen tilfeller inkluderer behandling bruken av steroider for å redusere betennelse i optisk nerve. Steroidbehandling innebærer vanligvis intravenøse steroider etterfulgt av orale steroider.
En normal løpet av steroider er tre dager med IV steroider etterfulgt av noen dager med å tappe medisinen. Noen mennesker lider av alvorlige bivirkninger mens de behandles med steroider. Hvis du utvikler noen plutselige alvorlige bivirkninger, kontakt legen din umiddelbart. Normale bivirkninger av steroidbehandling kan inkludere følgende:
- problemer med å sove
- mageforstyrrelser eller kvalme
- en metallsmake i munnen
- angst eller irritabilitet
- økte glukosenivåer (spesielt hos diabetikere)
- trøst (en soppinfeksjon)
Etter en episode av optisk neuritt, kan visjonen din gå tilbake til normal eller nær normalt innen seks måneder.
Et ord fra
Optisk nevritt oppstår noen ganger og krever gjenbehandling. En liten gruppe mennesker har fortsatt tilbake sykdommen og krever kontinuerlig behandling. Over tid vil ca. 50 prosent av pasientene med optisk neuritt utvikle andre nevrologiske symptomer som kan foreslå diagnose av multippel sklerose. Pasienter med mer alvorlig optisk neuritt kan ha en tilstand som kalles neuromyelitt optica. Denne tilstanden krever diagnose med en blodprøve.
Kilde:
Slamovits, Thomas L. og Ronald Burde. Neuro-oftalmologi, lærebok for øyelegologi. Volum 6, ISBN 1-56375-099-6. Copyright 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.