NED vs Cure and Coping
Du har kanskje hørt noen nevner at de er NED, eller legen din kan ha brukt denne termen for å beskrive kreft. Hva betyr det hvis det er "ingen bevis for sykdom" med kreft? Når brukes dette begrepet vanligvis? Og hvordan sammenligner det med andre vilkår som remisjon og komplett svar?
Ingen bevis for sykdom (NED): Definisjon
Ingen tegn på sykdom (NED) er et begrep som brukes når undersøkelser og tester ikke finner noen kreft hos en person som har blitt behandlet for kreft.
NED beskriver et punkt i tiden, hvor du er i dag, uten tegn eller symptomer på kreft eller noen tegn på kreft på bildebehandling som er tilgjengelig på dette tidspunktet. NED kan være midlertidig, eller det kan være permanent.
Når man snakker om brystkreft , betyr ikke begrepet sykdomstegn (NED) at sykdommen har blitt kurert, siden det ikke helt kan utelukkes gjentakelse. For å bli klassifisert som NED betyr det ikke noe tegn på noen krefttilstedeværelse som kan påvises ved studier som blodtumormarkører, CT, MR, bein eller PET-skanning.
Betyr NED du er herdet?
Legene bruker sjelden termen "kur" når man snakker om solide svulster - selv om det er en 99 prosent sannsynlighet for at kreft aldri kommer tilbake. Det er umulig å vite om det finnes "mikrometastaser" tilstede i kroppen din - det vil si metastaser som er for små til å bli sett på avbildningsstudier.
Vi vet litt om hvordan brystkreft sprer seg , men vi vet ikke nøyaktig hvorfor noen kreft returnerer (tilbake) år, eller til og med tiår senere.
Det er teorier som beskriver sovende celler eller stamceller som har muligheten til å skjule og unngå behandling, men likevel er vi ikke helt sikre. Inntil da er det sannsynlig at ordet "kur" forblir forbeholdt bare de minste "pre" kreftene eller noen barndomsblodrelaterte kreftformer.
Andre vilkår som betyr NED og mer
Du har sikkert hørt en rekke forskjellige termer som snakker om fremdriften av kreft.
Noen av disse begrepene betyr mye det samme, men pleier å bli brukt mer for en kreft eller en annen. Vilkår som er synonymt med NED inkluderer:
- Fullstendig remisjon
- Komplett svar
Hvis en kreft kommer tilbake etter en komplett remisjon (NED), kalles det et tilbakefall eller en gjentakelse.
mestring
Noen som ikke har levd med kreft, kan ikke forstå hvorfor det ville være en overskrift som sier "håndtere NED." Bør du ikke være helt begeistret?
Å være NED kan være et skremmende sted. Mens du er i aktiv behandling, blir du ofte sett av legen din ofte, og familie og venner er i nærheten. Det kan høres litt morsomt ut, men mange føler seg litt deprimerte når de når dette trinnet. Det kan virke som at alle du kjenner, går tilbake til livet før kreften din, men deg.
Dessuten håndterer flertallet fortsatt noen bivirkninger fra behandlingene som ble tatt for å komme til NED. Symptomer som den irriterende kreften tretthet , smerte, hetetokter og mer som ligger langt forbi den siste dosen av kjemo eller stråling.
Deretter kommer frykten. Frykten for tilbakefall av kreft er veldig ekte, og det spiller ingen rolle om du hadde en veldig tidlig stadium kreft eller avansert kreft. Livet er annerledes enn før kreft. Hva en gang var en mild hodepine, er du nå redd for at kreft kommer tilbake i hjernen din.
Hva var en gang en kile i halsen din fra sesongens allergi, nå frykter du kreft som kommer tilbake i lungene dine. Frykt for gjentakelse er universell. Snakk med legen din om denne frykten, og sjekk ut disse tipsene for å takle frykten for gjentakelse .
Fra en annen vinkel er det enda andre tanker du kan takle når du kommer til NED. Mange av oss er involvert i lokale eller online støttegrupper med andre som møter brystkreft. Mange mennesker er overrasket etter å ha blitt badet i rosa bånd for å innse at dødeligheten fra brystkreft egentlig ikke har endret seg så mye. Sikkert, behandlingsmulighetene for tidlig stadiums sykdom reduserer risikoen for tilbakefall, men det oppstår stadig forekomster.
Når fjerntliggende tilfeller skjer (metastatisk eller stadium 4 brystkreft), er det ikke lenger en mulighet for en kur. Hva dette betyr er at hvis du har personer i din støttegruppe som møter metastatisk brystkreft, vil du miste venner. Begrepet overlevende skyld har blitt laget for å beskrive denne noen ganger hjerteskjærende skylden som treffer oss når vi overlever, men våre venner og kjære gjør det ikke.
Nytt lysskjul på NED og brystkreft-gjentakelse
Med anbefaling av en ny medisinering for noen mennesker med tidlig stadium bryst i 2017 kommer en litt bedre forståelse av hvordan brystkreftceller kan skjule og deretter begynne å vokse igjen mange år senere. For kvinner som har tidlig stadium postmenopausal østrogenreseptor-positiv brystkreft, er bisfosfonatmedisinen Zometa (zoledronsyre) nå anbefalt som adjuvansbehandling. Denne medisinen som har blitt brukt til osteoporose og benmetastaser ser ut til å påvirke mikromiljøet i bein. Mikromiljøet er egenskapene til vev som omgir en kreft. Som sådan kan det redusere risikoen for at metastaser i bein forekommer i første omgang.
Disse funnene har ført til at forskerne spurte om sovende brystkreftceller (når det er NED) henger ut i beinmarg. Når mikromiljøet forandres, av en eller annen grunn, begynner disse cellene igjen å vokse. Siden 90 prosent av brystkreft dødsfall er relatert til metastaser, er forskning på denne mekanismen kritisk viktig.
Neste skritt
Vi begynner endelig å ta opp "overlevelsesbehov", men vi er ikke der ennå. Noen kreftsentre "kaster deg av" med en overlevelsesplan, eller tilbyr "kreftrehabiliterings" -programmer. Men ofte føles det mer som "vær glad - du levde - ha et godt liv!"
Hvis du er NED med brystkreft, sjekk ut symptomene og lær mer om brystkreft-gjentakelse . Du lurer kanskje på hvorfor du ikke er planlagt for vanlige avbildningseksamlinger (for eksempel PET-skanning) som folk har noen kreftformer. Årsaken er at selv om disse skanningen kan vise en gjentagelse noe tidligere enn det som er mulig ut fra symptomer alene, er det ikke noe bevis for at overlevelse er forbedret ved å oppdage tegn på tilbakefall før noen symptomer er tilstede.
Nyt en sunn livsstil. Det er noen bevis på at å spise et sunt kosthold, så vel som å trene regelmessig, kan det redusere risikoen for tilbakefall. Få nok søvn, og hvis du lider av søvnproblemer, snakk med legen din. Studier tyder på at brystkreft kan være mer sannsynlig å komme seg tilbake til kvinner som lider av søvnløshet . Og finne måter å redusere stress på. Som søvnløshet, forteller studier at stress kan spille en rolle hos noen som går fra NED til gjentakelse. Vurder journaling. Og tenk på alt du har fått i din erfaring. Vi lærer at i tillegg til stress kan å gå gjennom kreft føre til posttraumatisk vekst. Med andre ord kan kreft virkelig forandre folk til det bedre!
> Kilder:
> Minnesmerke Sloan Kettering Cancer Center. Hva er "Cure?" Https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/neuroblastoma/what-cure