Forskning bak dollterapi i Alzheimers sykdom
Dukkebehandling involverer å tilby dukker til voksne som lever med demens og andre medisinske forhold med det formål å forbedre deres komfort, forpliktelse og livskvalitet. Dukke terapi er vanligvis brukt for personer som er i midten eller sen fase av demens.
Det er flere selskaper som selger terapeutiske dukker for dem med demens , så vel som mange omsorgspersoner som utmerker dykkene til en dukke for voksne, men ikke alle er klare til å hoppe på denne vognen.
Hvorfor ikke? Her er argumentene for og mot dukkebehandling i demens.
Til støtte for terapeutiske dukker
De som har til hensikt å tilby dukker til folk med Alzheimers og andre typer demens , nevner ofte fordeler som økt smil og en reduksjon i utfordrende atferd . De forteller om situasjoner der en elsket er dramatisk beroliget ved å holde en dukke regelmessig, eller samhandler med dukken med en slik glede. Andre føler også at det er gunstig for dem med demens å kunne tjene som omsorgsperson for noe, siden dette kan forbedre hennes følelser av hensikt.
I tillegg er dukkebehandling en ikke-farmakologisk måte å håndtere utfordrende følelser og atferd som kan utvikle seg i demens. Det er ingen medisiner bivirkninger eller stoffet interaksjoner med dukke terapi. Omsorgspersoner rapporterer noen ganger at når en kjære holder en dukke, er de i stand til lettere å gi omsorg til deres familiemedlem eller bosatt på grunn av distraksjon og komfort dukken gir.
Bekymringer om terapeutiske dukker
Det er noen klinikere som er bekymret for bruk av dukker for dem med demens. De nevner følgende faktorer som grunner til deres bekymring:
Behandling med verdighet
De mot bruk av dukker for folk med Alzheimer er ofte bekymret for verdigheten til personen.
De påpeker at en voksen med minnetap ikke er et barn og ikke bør behandles som sådan. I demenspleie legger vi vekt på å ikke bruke tilnærminger som elderspeak med eldre voksne, som innebærer å behandle personen som et barn. Å gi en voksen en dukke kunne arbeide mot denne vekten, og få folk til å reagere med uttalelser som, "Oh, er de ikke søte?" Dette kan føre til at personen med demens blir sett på en slem, "søt" måte, i stedet for som en voksen som lever med et minneproblem.
Uansett om dukker brukes, må du alltid være sikker på å behandle alle voksne som voksne, med respekt for deres livskunnskap og bidrag til de rundt dem de har gjort gjennom årene. En diagnose av demens sletter ikke behovet for å bli behandlet med verdighet.
Familie Bekymringer
Noen påpeker også at hvis dukken blir brukt på et anlegg uten familiemedlemmerens bevissthet, kan familien bli plaget av synet av deres kjære med en dukke når de kommer inn for å besøke. De kan føle at anlegget ikke vurderer sin elskede som en moden voksen. De kan også være uforberedte for å se omfanget av deres kjære ens kognitive funksjonsnedsettelser, noe som kan bli tydeligere ved å se henne spille med en dukke.
Hvis anlegg vurderer å bruke en dukke med noen med demens, ta kontakt med fullmektigen eller ansvarlig part før du introduserer dukken for å forklare hvorfor denne tilnærmingen blir forsøkt og hva håpet er i å utnytte det.
Doll Logistics
Det er også spørsmål om hvordan du kan presentere dukken til personen med demens, mulig forvirring over hvis dukke tilhører hvem, hvordan personalet skal implementere denne tilnærmingen, skritt for å ta hvis dukken blir tapt eller ødelagt og bekymre deg for hvem som er "barnevakt "dukken, slik at personen med demens kan drikke te med sin venn. Det har også vært bekymringer om en dukke som "sover" med lukkede øyne og noen med demens som bekymrer seg for at dukken har dødd.
Hvis du planlegger å bruke dukkebehandling med en elsket eller på et anlegg med beboerne som bor der, må du tenke gjennom disse spørsmålene før du begynner et dukkebehandlingsprogram. Det anbefales vanligvis å plassere dukken på et sted der den blir oppdaget av personen med demens, i stedet for å bare gi dukken til henne. Dette gjør at beboeren kan starte engasjement med dukken hvis hun velger det.
Å ha en duplikat dukke tilgjengelig for å erstatte en som blir feilplassert eller ødelagt er et svært viktig skritt for å eliminere potensialet for betydelig bosatt nød. Opplær dine ansatte om å være tilgjengelig for å "babysit" dukken, slik at følelsen av omsorg for dukken ikke hindrer bosatt i å engasjere seg i andre meningsfulle aktiviteter. Når du kjøper en dukke, vær sikker på at den har øyne som kan åpne slik at noen med demens ikke tror at den er død.
Vildleder personen
Andre er opptatt av at ved å tilby dukke terapi til eldre voksne, misliker vi dem ved å la dem tro at dukken er en ekte baby. Som fagfolk som bryr seg om dem som lever med demens, er spørsmålet om hvordan du bruker dukkebehandling på en etisk måte viktig.
Beboeren er usannsynlig å stille deg et direkte spørsmål om dukken er ekte eller ikke, og det anbefales ikke å påpeke direkte at deres "baby" er en dukke. Hvis personen har spørsmål om dukken, unngå å lyve til beboeren om mulig. I stedet, bruk dette som en mulighet til å be dem om å heve sine egne babyer. En dukke kan presentere en utmerket mulighet for bruk av valideringsterapi og reminisens .
Forskning på Doll Therapy
Flere forskningsstudier har blitt utført på bruk av dukkebehandling for personer med demens. Forskerne har søkt vitenskapelig baserte svar på om, og hvordan, dukke terapi fordeler de som lever med demens.
Mens de etiske bekymringene som er nevnt ovenfor, ofte refereres til i forskningen, viser resultatene av studiene flere fordeler med dukkebehandling. Disse inkluderer:
- Redusert angst
- Redusert agitasjon
- Økt lykke nivåer
- Økt sosial interaksjon
- Økt aktivitetsnivå
- Forbedret evne til å motta omsorg
- Færre negative verbale uttrykk
- Forbedret humør
- Redusere vandring
- Minske obsessions
- Forbedret matinntak
For eksempel ble det observert en detaljert case-studie med en sykehjem hjemmehørende, en reduksjon i utfordrende atferd, så vel som i nivået av angst og agitasjon . Forskerne så også en forbedring i kommunikasjonen og samspillet med andre.
I en annen studie ble det gjennomført undersøkelser om dukkebehandling med sykehjemets innbyggere som hadde demens i mellom og sent. Studien fant at bruk av dukkene var knyttet til økt bosatt lykke, sosial samhandling , aktivitetsnivå og andres evne til å gi omsorg til beboerne. Angstnivåene reduseres også i disse beboerne.
En tredje studie involverte 51 sykehjem med demens. Doll-terapi ble funnet å være forbundet med signifikante reduksjoner i negative verbaliseringer og humør, vandring , aggresjon og besettelser .
Den britiske Journal of Nursing publiserte også en gjennomgang av bruken av dukker for dem med demens. Samtidig med å erkjenne noen av de bekymringene som er skissert over, konkluderte det med at det er mange anekdotiske bevis på fordelene med dukkebehandling. Det peker også på at selv om det mangler flere vitenskapelig gjentatte studier om bruken av dukker, har dukkediet vist positive effekter for dem med demens uten bruk av medisiner.
Noen undersøkelser fant til og med økt matinntak i sykehjemets innbyggere som deltok i dukkebehandling. Dette er en viktig fordel da diettinntaket ofte avtar når demens utvikler seg.
Hvorfor kan dukke dukkearbeid?
Dukkebehandling gir potensielt mening og hensikt for noen som lever med demens. Det er kjent med å være en omsorgsperson for dukken som kan være trøstende og målrettet. I stedet for å stadig være mottaker av hjelp og omsorg, gir en dukke muligheten til meningsfylt interaksjon som styres av den som lever med demens.
Forslag til retningslinjer for bruk av Doll Therapy
- Følg ledelsen til personen med demens. Hvis hun vil holde dukken, la henne. Hvis hun ikke gjør det, ikke fortsett å tilby det til henne. Hvis hun ser det som en dukke, la henne. Hvis hun refererer til det som hennes baby, behandle det på den måten.
- Vær forberedt. Dukkebehandling kan være ekstremt vellykket med folk som er engstelige og rastløse, men det har også potensial til å gjøre noen veldig opprørt om hvor dukken er og hvem bryr seg om det. Vær oppmerksom på at noen mennesker kan bli altfor opptatt av hvor dukken sover, og hvis det har vært godt matet.
- Vær fleksibel. Dukkebehandling har vært effektiv for noen mennesker, men det er ikke for alle. Hvis det ikke gir en fordel for din kjære eller pasient, fortsett å prøve andre ikke-rusmiddelintervensjoner for å redusere hennes angst og øke livskvaliteten .
- Forenkle samhandling med barn. Det er mange fordeler fra den ntergenerasjonale kommunikasjonen og samspillet . Når det er mulig, gi sjansen for at din kjære eller anleggsborger kan tilbringe tid med barn. Forskning har vist at denne interaksjonen kan være gunstig for både eldre voksne med demens og barn.
Et ord fra
Mens det er behov for mer forskning på dukkebehandling, har det vist et løfte om å gi mening og komfort for dem som lever med demens. Uten risiko for medisinske interaksjoner eller bivirkninger er dukkebehandling et verdifullt alternativ å vurdere som en tilnærming til utfordrende atferd, inkludert agitasjon, aggresjon, angst og kombinativitet, samt en måte å potensielt forbedre livskvaliteten hos dem som lever med demens .
> Kilder:
> Braden, BA, Gasper, PM Gjennomføring av en baby dukke terapi protokoll for personer med demens: Innovative praksis. Demens: International Journal of Social Research and Practice, 14 (5), 2015, s. 696-706.
> Mitchell, G., McCormack, B. og McCance, T. (2016). Terapeutisk bruk av dukker for personer som lever med demens: En kritisk gjennomgang av litteraturen. Demens , 15 (5), s. 976-1001.
> Mitchell, G. og O'Donnell, H. (2013). Den terapeutiske bruken av dukkebehandling i demens. British Journal of Nursing , 22 (6), s. 329-334.
> Mitchell, G. og Templeton, M. (2014). Etiske hensyn til dukkebehandling for personer med demens. Nursing Ethics , 21 (6), s. 720-730.
> Ng, Q., Ho, C., Koh, S., Tan, W. og Chan, H. (2017). Doll terapi for demens sufferers: En systematisk gjennomgang. Komplementære terapier i klinisk praksis , 26, s. 42-46.