De grunnleggende trinnene i å forberede seg på din koloskopi
Hvis du har en koloskopi planlagt, har legekontoret din sikkert fortalt deg hvordan du skal ta for å være forberedt. La oss ta en titt på hvordan du best kan forberede, årsakene til å planlegge fremover, og se gjennom hva du bør vite før du har denne viktige testen.
Betydningen av din koloskopi
Det første og viktigste trinnet for å gjøre deg klar for din koloskopi er å forstå hvorfor denne testen er ferdig og dens betydning i forhold til andre forebyggende helseforanstaltninger du kan ta.
Forstå hva en koloskopi kan forhindre - og forestill deg hva som kan skje hvis du skulle hoppe over denne testen helt - kan være nyttig hvis du føler deg ubehagelig eller ubehagelig om din kommende test.
Screening kolonoskopi er en av de viktigste årsakene til at dødsfall fra kreft er avtagende. Selv om det har vært noen kontroverser om viktigheten av mammogrammer i screening for brystkreft og PSA-tester i screening for prostatakreft, er det liten kontrovers over fordelen av koloskopi ved å redusere tyktarmskreftdødsfall. Beviset på at de gjør en forskjell - at de reduserer risikoen for at noen vil dø av kolonkreft - er sterk.
Det er antatt at hvis alle som oppfyller kriteriene for kolonoskopi, hadde denne prosedyren gjort, kunne vi redusere dødsraten fra tykktarmskreft i USA med 60 prosent. Kolonkreft er for tiden den tredje ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall hos både menn og kvinner.
Koloskopi og kolonkreftforebygging - tidlig oppdagelse og forebygging
En annen svært viktig forskjell mellom screening kolonoskopi, og si, mammogram eller PSA tester er at kolonoskopier faktisk kan forhindre kreft.
Som mammografi og PSA-tester spiller koloskopi en rolle i tidlig påvisning . En koloskopi kan finne kreft i de tidligste mest behandlingsfulle stadiene av sykdommen, og i den forbindelse forbedrer overlevelsesratene for tykktarmskreft .
Likevel er koloskopi forskjellige på en viktig måte. De kan også arbeide for å forhindre utvikling av kreft i første omgang. Hvis forstadige polypper , eller polypper som kan bli precancerøse, blir funnet, kan de fjernes under en koloskopi. (Merk: ikke alle polypper fører til kolonkreft.)
Så koloskopi spiller en dobbel rolle i å redusere tykktarmskreft dødsfall; de kan hjelpe tidlig oppdagelse, men kan også fungere som en metode for primær forebygging.
Når skal du ha en koloskopi (og når trenger du mer?)
Derfor er det viktigste trinnet å bestemme at du bør følge retningslinjer og ha en koloskopi utført.
Det er viktig å merke seg at retningslinjer for kolonkreft screening er utviklet for publikum basert på gjennomsnittlig risiko. Hvis du har en familiehistorie av tykktarmskreft eller andre risikofaktorer for tykktarmskreft , må du kanskje ha en koloskopi i en yngre alder, eller har disse tester gjort hyppigere.
Det er også viktig å merke seg at koloskopi for kolonkreft screening er designet for folk som ikke har noen symptomer; hvem er "asymptomatisk". Hvis du har symptomer på tykktarmskreft , som magesmerter, blod i avføring, eller har utviklet en uforklarlig anemi eller utilsiktet vekttap , kan du trenge tester i tillegg til kolonoskopi.
En koloskopi med en tilstrekkelig prep-er ganske god til å oppdage kolonskader. Likevel kan en koloskopi savne noen lesjoner og gir ingen informasjon om tynntarm, mage, bukspyttkjertel, lever eller andre organer i magen.
Koloskopi Fakta og fiksjon
Nå kommer vi til de vanskeligste trinnene som planlegger prosedyren. Dessverre blir mange fast på dette trinnet. Ta deg tid til å lære om noen av mytene og fakta og fiksjon om koloskopi, slik at du kan komme forbi noen av disse fryktene.
Planlegger Colonsocopy
Det nest viktigste trinnet etter å forstå hvorfor du har en koloskopi - er å planlegge avtalen.
Hvis du prøver å finne ut når du skal passe en koloskopi inn i tidsplanen, er uttrykket "bare gjør det" passende. Mange mennesker ender opp med en koloskopi (og noen ganger angre på beslutningen) fordi de bruker for mye tid på å finne ut på riktig tidspunkt for å gjøre det. Hvis dette høres ut som deg, bare gå videre og planlegge det, og bekymre deg for detaljer senere.
Hvis derimot, hvis du er overbevist om at du vil ha en koloskopi snart og ikke vil risikere å sette den av, kan det bidra til å planlegge prosedyren i god tid. Mange liker å planlegge testen deres på en fredag, og gir seg en helg for å komme seg om nødvendig. De fleste føler seg klar til å komme tilbake til jobb neste dag og har ingen bivirkninger, men noen har tarmendringer som varer noen få dager. Hvis du planlegger testen i god tid (ikke dagen før du går på ferie til paradis), vil du være mindre bekymret for at din koloskopi vil forstyrre livet ditt. I vårt travle samfunn er enhver sjanse til å redusere stress verdt det!
Forstå risikoen og komplikasjoner
Når du har planlagt din koloskopi - siden dette er kanskje det vanskeligste trinnet - ta litt tid å lære mer om prosedyren og minne deg om fordelene. Som med enhver prosedyre, er det ting som noen ganger kan gå galt. Ta deg tid til å forstå risikoen og mulige komplikasjoner av en koloskopi grundig.
I ukene før din koloskopi
Hvis du tar medisiner som kan tynne blodet, kan legen din be deg om å avbryte disse før kolonoskopien din. Dette er ikke alltid tilfelle (for eksempel hvis du har hjertesykdom, kan kardiologen din fortsatt ha aspirin.) Snakk med legen din og finn ut hva du bør gjøre før tid. Noen medisiner må avsluttes så lenge som to uker før prosedyren din. Husk at dette inkluderer over-the-counter og urtepreparater også. Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som Advil (ibuprofen) kan øke blødningen og bør unngås, med mindre din lege mener at fordelene ved disse medisinene oppveier noen risiko for blødning. Det er mange urtepreparater og kosttilskudd som kan øke blødningen også.
I dagene før din koloskopi
Din lege vil sannsynligvis anbefale et bestemt kosthold før prosedyren din. Dette kan begynne flere dager i forveien. Sørg for å følge disse anbefalingene nøye, og snakk med legen din dersom du har noen problemer, for eksempel hvis du har diabetes.
Koloskopien "Prep" - Rengjøring av kolon
Doktorkontoret ditt vil sannsynligvis sende deg skriftlig informasjon som beskriver forberedelsen til kolonoskopi i dybden. Det er viktig å lese denne informasjonen grundig, da forskningen forteller oss at mange ikke er ordentlig forberedt. For å kunne tilstrekkelig visualisere tykktarmen i sin helhet, må all avføring elimineres.
En koloskopi prep gjøres vanligvis gjennom en kombinasjon av:
- Purgatives - Purgatives arbeider ved å stimulere evakueringen av tarmen. Flere alternativer er tilgjengelige , for eksempel goLYTELY løsning, TriLyte løsning, og mange flere. Valget mellom disse flere behandlinger varierer mellom forskjellige leger, og det er fordeler og ulemper for hver. For de som er eldre eller har andre medisinske forhold, er det antatt at preparater med etylenglykol kan være den tryggeste. I motsetning til dette bør natriumfosfatløsninger unngås hos eldre eller personer med betydelige medisinske forhold, på grunn av effekten av disse løsningene på nyrene.
- Enemas - Enema involverer innføring av væske gjennom anus og inn i tykktarmen. Væsken holdes for en stund og deretter passert. Enemene kan være svært effektive for å redusere mengden av fecal saks i kolon. Mulige bivirkninger av enemas inkluderer hyponatremi (lavt natriumnivå i blodet) andre og andre elektrolyttforstyrrelser.
- Faste (ikke spise) - Igjen, sørg for å følge dine legers anbefalinger om diett før prosedyren din.
- Komfortbehandlinger - Medikamenter kan anbefales som lindrer ubehag i tarm evakuering også. Disse kan inkludere Reglan for å redusere kvalme og halsbrann, og Mylicon eller Mylanta (for å redusere gass slik at ting flyter mer komfortabelt gjennom tarmene dine.)
Leger som utfører koloskopi er forskjellige med hensyn til kolon "prep" de anbefaler, men målet er det samme. Din kolon må ryddes ut nok til å se noen områder som kan utgjøre et problem i fremtiden. Siden koloskopi er mer nøyaktig med en god prep, og folk hevder ofte at prep er den verste delen av koloskopien, betaler det seg at prep er tilstrekkelig første gang. Altfor ofte må disse prosedyrene omlegges etter en bedre prep, og legger deg gjennom angst av planlegging og forberede en gang til.
Som en annen peker, lære om hva du ikke skal gjøre under kolonoskopi prep .
Natten før din koloskopi
Mesteparten av tiden vil du bli bedt om å avstå fra mat eller drikke etter midnatt på dagen før prosedyren din. Hvis du tar medisiner, må du huske å snakke med legen din. Ofte blir folk fortalt å ta sine vanlige medisiner natten før og på dagen for prosedyren med små vannklemmer.
Du trenger en sjåfør og en "barnevakt"
Anestesien som vanligvis brukes til kolonoskopi, kalles overvåket omsorgsbedøvelse, bevisst sedasjon eller " skumring ". Du kan sove gjennom prosedyren eller være våken, men ubekymret om hva som skjer. Siden anestesien kan forbli i systemet i en stund, vil du bli pålagt å få en sjåfør til å ta deg med hjem. Hvis du bor alene, må du også planlegge for at noen skal være sammen med deg i 24 timer etter prosedyren.
Koloskopi Prosedyren
Ta noen øyeblikk forut for å lære om hva som skjer under koloskopi prosedyren .
Etter din koloskopi
Som nevnt ovenfor, etter din koloskopi vil du trenge noen til å kjøre deg hjem og bli med deg i 24 timer. Ofte kan du gå tilbake til å spise en vanlig diett. På grunn av effekten av anestesi, anbefaler mange leger å unngå alkohol i de første 24 timene. Hvis du ikke har fjernet polypropylen, kan du vanligvis gjenoppta normale aktiviteter på den tiden.
Hvis du hadde fjernet en polyfunksjon, vil legen din sannsynligvis anbefale at du begrenser aktivitetene dine i løpet av neste uke. I løpet av denne tiden bør du unngå anstrengende trening, løfte tunge gjenstander og reise.
Komplikasjoner er uvanlige, men du bør ringe legen din dersom du utvikler feber, moderat til alvorlig abdominal oppblåsthet og smerte (noe ubehag og oppblåsthet er normalt), eller hvis du opplever blødning (mer enn en ss.)
Bottom Line på å forberede for din koloskopi
Hvis du har planlagt din koloskopi, bør du gratulere deg selv. Å ta deg tid til å gjøre denne prosedyren er en av de enkleste måtene (i henhold til solide studier) for å redusere risikoen for å dø av kreft. Siden tykktarmskreft ofte har en ledetid (det går fra litt unormale forandringer til forstadier i polyer og deretter kreft) er det en av de få kreftene som kan bli tatt tidlig eller forhindret helt gjennom en screeningsprosedyre.
Når det er sagt, koloskopi er ikke helt dumt bevis. Hvis du har eller fortsetter å ha noen symptomer på tykktarmskreft, må du sørge for at du snakker med legen din selv om du hadde en "normal" koloskopi. Symptomer er slik kroppen vår forteller oss at noe er galt. Still spørsmål til du får svar.
Preparatet for din koloskopi kan virke som en smerte, men vi lærer mer og mer at ulempen med prosedyren er vel verdt det forbigående ubehag i prep og prosedyren i det lange løp. Ta deg tid til å se over disse tipsene og triksene for koloskopi forberedelse fra de som har vært der.
kilder:
Ho, S., Hovesepians, R., og S. Gupta. Optimal tarmrensing for koloskopi hos eldre pasienten. Narkotika og aldring . 2017. 34 (3): 163-172.
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, og Stephen L. Hauser. Harrisons prinsipper for internmedisin. New York: Mc Graw Hill utdanning, 2015. Skriv ut.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P. og S. Saini. Hvor effektive er pasientopplæringsintervensjoner for å forbedre tarmpreparatet for koloskopi? En systematisk gjennomgang. PLOS One . 2016. 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L., og Y. Li. Forbedret utdanning for tarmpreparasjon før koloskopi: En toppmoderne gjennomgang. Journal of Digestive Diseases . 2017 Jan 9. (Epub foran utskriften).