Event-free survival (EFS) er et begrep som angir muligheten for å ha en bestemt gruppe definerte hendelser (kan være en brudd, noen unormal laboratorietest, en bestemt type progressjon som hjernemetastase, etc.) etter en behandling som er utformet for å forsinke eller forhindre denne gruppen av hendelser.
Event-free overlevelse beregnes når en bestemt behandling er gitt som ikke er rettet mot å forbedre overlevelse, men for å forhindre eller forsinke spesifikke komplikasjoner av sykdommen.
Det er en statistikk som ofte rapporteres i kliniske studier for å sammenligne nye behandlinger med etablerte behandlinger.
Begrepet refererer ikke til om pasientene fortsatt er i live, men heller at de er i live og ikke har et bestemt symptom eller komplikasjon i tidsperioden.
Eksempler på bruk av Term Event-Free Overlevelse
Vær oppmerksom på at dette ikke er en faktisk statistikk, men vises kun som en illustrasjon.
- "Den 1-årige hendelsesfrie overlevelsen for beinproblemer som skyldes beininnblanding av lymfom etter behandling med strålebehandling er 50%."
Dette betyr at 50% av pasientene behandlet med strålebehandling for beininvolvering er fri fra hendelsen (bein smerte) 1 år etter behandling.
- "Intensiv dosering med imatinib, i tillegg til doseintensiv ALLE kjemoterapi mer enn doblet den 3-årige hendelsesfrie overlevelse for barn og ungdom med Ph + ALL, med minimal toksisitet."
Dette sitatet fra et forskningspapir betyr at dette behandlingsforløpet var dobbelt så effektivt som den vanlige ALL kjemoterapi for å forhindre hendelser ved det treårige merket av std
Når hendelsesfri overlevelse er rapportert, har begrepet fem deler
1. Sykdommen eller tilstanden som blir behandlet, som for eksempel lymfom.
2. Behandlingen som ble gitt, for eksempel radioterapi.
3. Tidsrammen blir rapportert, som ett år etter behandling.
4. Den type hendelsen som blir overvåket for, for eksempel bein smerte.
5. Prosentandelen av pasientene som ikke opplevde hendelsen i den tidsrammen, som for eksempel 50%.
Ingen hendelser er gode nyheter
Som forbannelsen, "Kan du leve i interessante tider," å ha en hendelse etter behandling er dårlige nyheter. Ingen hendelser og ingen nyheter er gode nyheter. Å være hendelsesfri kan bety at kreft som behandles ikke gjentas. Det kan bety at det ikke er noen bein smerte fra kreft som har spredt seg til beinet.
En høyere prosentandel av pasientene som er gjenværende hendelsen, viser at en behandling er mer effektiv. En behandling med 75% hendelsesfri overlevelse er bedre enn en med 25% hendelsesfri overlevelse i den tidsrammen.
En lengre tidsramme er også bedre. To prosedyrer eller behandlinger kan sammenlignes med ett år, to år, fem år, etc. med deres frekvenser av hendelsesfri overlevelse for hver tidsperiode.
Hva forteller Event-Free Survival deg ikke?
Denne statistikken forutsier ikke forventet levealder med sykdommen. Det betyr ikke at de som overlevde hendelsesfri ble kurert. De har fortsatt tilstanden. Det betyr ikke at de ikke har andre komplikasjoner eller progressjon av sykdommen deres; det refererer til en bestemt begivenhet i stedet for hendelser generelt.
Kilde:
hendelsesfri overlevelse, NCI Dictionary of Cancer Terms, National Cancer Institute