Hvordan håndtere et lavt hvitt blodcelletall under Chemo
Hvite blodlegemer er viktige komponenter i immunsystemet som hjelper kroppen med å bekjempe infeksjon. Når du møter kreft, kan immunforsvaret ofte bli svekket, noe som resulterer i tap av disse cellene og økt sårbarhet for infeksjon.
En type hvite blodlegemer som vanligvis er berørt er kjent som en nøytrofil. Neutrofiler er de rikeste av disse defensive cellene og er sentrale for det medfødte immunsystemet .
De tjener som kroppens førstelinje forsvar mot infeksjon, holder dem i sjakk til det adaptive immunsystemet kan sparke inn.
Neutropeni er en tilstand preget av unormalt lave nøytrofilnivåer. Hvis nivåene faller for høyt, kan nøytropeni gi deg utsatt for et stadig større utvalg av sykdommer og gjøre gjenoppretting fra behandling enda vanskeligere.
Årsaker til nøytropeni i kreft
Neutropeni kan forårsakes av både kreft (som lymfom , leukemi eller myelom ) og selve stoffene som brukes til å behandle kreft.
Med visse typer kreft kan nøytrofilproduksjon påvirkes av maligniteter som utvikles i selve beinmargen . Benmärg er hovedsakelig ansvarlig for å produsere hvite blodlegemer, og hvis en svulst utvikler seg, kan det føre til at nivåene faller dramatisk. Andre typer blodkreft påvirker nøytrofilene direkte.
Kjemoterapi medisiner kan ha mye av samme effekt. De arbeider ved å målrette og ødelegge hurtigrepliserende celler som kreft.
Dessverre kan de også drepe andre rasktreplikerende, sunne celler, inkludert hår og blodmargen.
Ved å undertrykke benmargsaktivitet vil kjemoterapimedisiner vanligvis forårsake nøytropeni, om enn i varierende grad. Det oppstår vanligvis sju til 12 dager etter at behandlingen begynner, og kan vedvare i løpet av behandlingen.
Når kjemoen er fullført, vil beinmargfunksjonen gradvis bli bedre og føre til normalisering av hvite blodtall.
Behandling av nøytropeni
De fleste leger vil ofte ta en vekk-og-vent-tilnærming når det gjelder kjemo-relatert nøytropeni. Men hvis risikoen for infeksjon er høy, kan legen din foreskrive en type stoff som kalles granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF). Vanligvis referert til som benmargsstimulerende midler , blir legemidlene levert ved injeksjon og, som navnet tilsier, stimulerer produksjonen av friske hvite blodlegemer.
Disse inkluderer slike alternativer som Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) og Leukin (sargramostim). Avhengig av hvilket legemiddel du bruker, kan du kreve så få som en injeksjon per infusjonskurs, eller du får daglig skudd inntil antall hvite blodlegemer er opp igjen.
I tillegg kan profylaktiske medisiner bli foreskrevet for å unngå infeksjon. Disse inkluderer antibiotika som brukes til å forhindre bakteriell infeksjon og antivirale midler som brukes til å forhindre virusinfeksjon.
Forebygging av infeksjon
Mens det ofte ikke er mye du kan gjøre for å forhindre nøytropeni under kjemo, er det måter å redusere risikoen for infeksjon hvis nivåene begynner å falle. Blant dem:
- Vask hånden flere ganger om dagen med varmt vann og såpe
- Oppbevar bad, kjøkken og barnehage overflater rent og fri for forurensning
- Unngå store folkemengder
- Hold deg borte fra alle som er syke og har nylig vært syk, inkludert familiemedlemmer
- Rengjør og fest alle kutt eller skraper
- Opprettholde god munnhygiene
- Ikke del bestikk, håndklær, leppestift eller personlig pleie
- Bruk hansker når du arbeider i hagen
- Ikke rengjør søppelkasser eller fuglbure
- Kok kjøtt, fjærfe, eller fisk godt
- Unngå rå fisk eller kjøtt, inkludert sushi eller carpaccio
- Vask alle frukter og grønnsaker før du spiser dem
- Unngå rektal suppositorier eller enemas
- Unngå forstoppelse
- Bruk sanitære servietter i stedet for tamponger
- Unngå douching eller boblebad som kan forstyrre ditt vaginale biom
- Spør legen din om immuniseringer, inkludert influensaskudd
Endelig er det viktig at du har et godt termometer på hånden slik at du kan oppdage en feber tidlig. Hvis du er i kjemo, behandle alltid feber som en nødsituasjon og kontakt legen din umiddelbart hvis du har fått en infeksjon.
> Kilde:
> Yarbro, C .; Wujcik, D .; og Holmes Gobel, B. (2010) Kreftpleie: Prinsipper og praksis (7. utgave) Sudbury, Massachusetts: Jones og Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.