Å ha ereksjon er naturlig, så når den evnen går tapt, er det et tegn på at noe har gått galt.
Menn kan finne det vanskelig eller umulig å oppnå ereksjon når nerver har blitt skadet av en radikal prostatektomi eller ryggmargsskade. Ytelsesangst kan utløse erektil dysfunksjon hos en ung mann.
Men når en mann i 40 år eller eldre gradvis begynner å ha problemer med å oppnå ereksjon, er den underliggende årsaken nesten alltid kardiovaskulær sykdom eller diabetes mellitus.
Få menn anser erektil dysfunksjon gode nyheter. Men i disse tilfellene kan det hende at visse livsstilsendringer reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag og kan også gjenopprette styrke. Jo før disse endringene blir gjort, jo høyere er sjansen for normal seksuell funksjon å bli gjenopprettet.
Første tegn på problemer
Når en mann ikke får regelmessige kontroller, kan erektil dysfunksjon være den første indikasjonen han har kardiovaskulær sykdom eller diabetes.
I begge sykdommene bygger fettplakkene opp i arteriene og forstyrrer blodstrømmen. Plaques som senker blodstrømmen til hjertet kan forårsake hjerteinfarkt. Når hjerne- eller nakkeårene påvirkes, kan det forekomme et slag. Når penisårene blir smalere, oppstår erektil dysfunksjon.
Så snart en mann begynner å oppleve erektil dysfunksjon, bør han se en primærpleie lege.
Legen vil utføre en kardiovaskulær opparbeidelse for å vurdere faktorer som øker risikoen for kardiovaskulær sykdom - blodtrykk, blodlipider, blodsukker, vekt og røykestatus.
Avhengig av funnene, kan medisiner og livsstilsendringer bli nødvendig for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Mens livsstilsendringer alene ikke er tilstrekkelige for å gjenopprette potens, vil de sannsynligvis øke sjansen for at førstelinjemedisiner for erektil dysfunksjon vil fungere.
Begynnende behandling
Den første behandlingen for erektil dysfunksjon er vanligvis en av fosfodiesterase type 5 (PDE5) hemmere: sildenafil (solgt under merkenavnet Viagra), tadalafil (solgt under merkenavnet Cialis) eller vardenafil (solgt under merkenavnet Levitra).
To tredjedeler til tre fjerdedeler av menn vil kunne oppnå ereksjon med disse stoffene.
Medisinen vil ikke fungere hvis blodstrømmen til penis er dårlig eller nerver som kreves for en ereksjon, har blitt skadet. Legemidlene kan også ikke fungere hos menn med avansert kardiovaskulær sykdom, og derfor er det viktig å ta kardiovaskulær risiko alvorlig ved første tegn på erektil dysfunksjon.
Forbedre og vedlikeholde potens
Hvis en PDE5-hemmere ikke virker med en gang, kan å lage sunne livsstilsendringer bane vei for medisinen å sparke inn.
Jeg så en gang en pasient med erektil dysfunksjon, som hadde borderline høyt blodtrykk og diabetes og var overvektig. Jeg foreskrev Viagra og rådet ham til å se en lege om hans risikofaktorer. Et år senere kom han tilbake for å fortelle meg at han hadde begynt å trene og spise et hjerte-sunt kosthold og hadde mistet 50 kg. Han trengte ikke lenger blodtrykk eller diabetes medisiner ... eller Viagra. Hans erektil dysfunksjon var forsvunnet.
Ta kostnad for å høste fordelene
Forekomsten av erektil dysfunksjon øker hvert tiår gjennom livet, akkurat som risikoen for kardiovaskulær sykdom og andre aldersrelaterte sykdommer vokser. Det er normalt for menn som tar skritt for å kontrollere sine risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer for å opprettholde seksuell funksjon godt inn i 80- og 90-årene.
Dessverre er det ingen enkel løsning. Du kan ikke adoptere en sunn vane, for eksempel å drikke granatäpplesaft, mens du fortsetter å lede en usunn livsstil og håper at din hjerte-og karsykdommer og erektil dysfunksjon vil forsvinne. Hvis du er motivert for å ha et sunt sexliv, er en hjerte-sunn livsstil svaret.
Generelt er det bra for vaskulær helse god for å bevare styrke gjennom livet. Dette betyr at du ikke røyker, opprettholder en normal vekt, får regelmessig mosjon og spiser et hjerte-sunt kosthold, for eksempel Middelhavet diett.
Dr. Montague er urolog i Center for Genitourinary Reconstruction på Cleveland Clinic's Glickman Urological and Kidney Institute, nasjonens nr. 2 urologi program som rangert av US News & World Report.