En cheilectomy er en kirurgisk prosedyre utført for å fjerne bensporer fra basen av storetåen i foten. Pasienter med en tilstand som kalles hallux rigidis , eller leddgikt i storetåen, har smerte og stivhet i storåen .
Ordet cheilectomy kommer fra det greske ordet Cheilos , som betyr "leppe". En cheilectomy fjerner beinsporer, eller lepp av bein, som dannes som følge av leddgikt i leddet.
Ved å fjerne bensporene har pasientene mindre stivhet i storetåen.
Hallux Rigidus
Personer med leddgikt i grunnen av storetåen har hallux rigidus. Når skjøten slites bort ved tåens base, blir bevegelser av foten smertefullt. Den vanligste plasseringen av smerte hos personer som har hallux rigidus er direkte på toppen av storetåen. Denne smerten kalles dorsal impingement.
Dorsal impingement oppstår når tåen bøyer oppover, og beinsporer på endene av benknasten på toppen av storetåen. I motsetning til smerter forbundet med bunioner, er smerten av dorsal impingement ikke lettet ved å fjerne sko. Noen ganger kan smerter lindres ved å ha på seg en mer stiv sko eller tilpassede innleggssåler som bedre støtter felles og hindrer at den bøyes oppover så mye.
Behandling
Det typiske løpet av behandlingen er å starte med enkle trinn som forandringer i fottøy og antiinflammatoriske medisiner.
Hvis symptomene på smerte vedvarer, vil legen din ofte anbefale en kortisoninjeksjon for å lindre symptomene. Hvis kortisonskudd ikke er nyttig, kan en kirurgisk behandling anbefales.
En cheilectomy er ofte, men ikke alltid nyttig. Fordelen er at utvinningen fra en cheilectomy er relativt kort, med få restriksjoner på pasienter etter kirurgi.
Hvis pasientene ikke finner lindring av smerten etter en cheilectomy, kan en mer invasiv kirurgi kalt fusjon utføres. Cheilectomy har en tendens til å være mest nyttig for personer som bare har smerte når storetåen skyves oppover, noe som gjør at bensporingen blir knust på toppen av foten. Hvis smerte er bare et generalisert ubehag, er en cheilectomy mindre sannsynlig å være en nyttig prosedyre.
Komplikasjoner av cheilektomi kirurgi kan omfatte:
- Vedvarende smerte: Hvis problemet som forårsaker smerten ikke var så mye beinet ansporer, men det slitte brusket i leddene på grunnen av storetåen, så kan det ikke være nok for cheilektomi å lindre symptomene på smerte. Derfor er det viktig at legen din nøye undersøker foten din og gir en indikasjon på hvor sannsynlig de føler en cheilectomy, vil bidra til å lindre symptomene dine.
- Infeksjon: Feetinnsnitt kan være utsatt for infeksjon. Det er viktig å følge kirurgens instruksjoner nøye og ta godt vare på snittet ditt for å sikre at du ikke har problemer med infeksjon.
- Nerveskade: Det er noen nerver som gir sensasjon til storetåen som er nær snittet til cheilektomi. Din kirurg kan ta skritt for å beskytte disse nervene under operasjonen, men det er en mulig risiko for nerveskade.
- Tilbakevending av bensporingen: Den vanligste bekymringen med denne kirurgiske prosedyren er at bensporingen kan returnere. Problemet med en artrittisk tåre går ikke bort med en cheilectomy-kirurgi, og derfor kan symptomene komme tilbake, og beinsporingen kan vokse tilbake nedover veien.
> Kilder:
> Mann RA "-forstyrrelser i den første metatarsophalangeale felles" J. Am. Acad. Orto. Surg., Jan 1995; 3: 34-43.