Forhindre hjerteinfarkt hvis du har type 2 diabetes
Hvis du har type 2 diabetes , er en sunn livsstil, inkludert kosthold, mosjon og vektkontroll, en svært viktig del av behandlingen. Du må også ta orale medisiner , enten et enkelt stoff eller en kombinasjon av stoffer. Hvis type 2-diabetes ikke er godt kontrollert ved oral medisinering, må du kanskje ta injeksjoner av insulin.
Kjenn dine ABC risikofaktorer
Mange mennesker med type 2-diabetes har også høyt blodtrykk og høyt kolesterol.
Kombinasjonen av disse tilstandene øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag betydelig. American Heart Association og American College of Cardiology anbefaler at personer med type 2 diabetes kjenner sine ABCs :
- "A" for HgA1c - en blodprøve som indikerer hvor godt blodsukkeret ditt blir kontrollert
- "B" for blodtrykk
- "C" for kolesterol, spesielt LDL, eller "dårlig" kolesterol
Sammen med diabetesmedisiner (enten muntlig og / eller insulin), må du kanskje også behandles for høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Slike behandlinger kan bidra til å forhindre eller redusere utviklingen av hjertesykdom, hjerneslag og nyresykdom.
Men først, ta en aspirin!
Hvis du har type 2 diabetes og er over 30 år, kan legen din anbefale at du tar daglig aspirin for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Ifølge American Diabetes Association vil aspirin bidra til å redusere risikoen for hjertesykdom hos personer med diabetes som allerede har hatt hjerteinfarkt.
I tillegg kan aspirin redusere hjerteinfarkt hos personer med diabetes som har en eller flere av følgende risikofaktorer for hjertesykdom:
- En familiehistorie av hjertesykdom
- Over 40 år gammel
- røyker
- Høyt blodtrykk
- fedme
- Høyt kolesterol
Imidlertid er det ikke uten risiko å ta aspirin. Aspirin kan forårsake mage og tarmblødning.
Snakk med legen din før du bruker aspirin for å forsikre deg om at det er trygt for deg. Legen din kan anbefale at du bruker enterisk belagt aspirin, noe som kan redusere risikoen for blødning.
Medisiner for å kontrollere høyt blodtrykk hos personer med diabetes
Mange, om ikke de fleste med diabetes har eller vil utvikle høyt blodtrykk.
Fordi diabetes og høyt blodtrykk er så nært forbundet, understreker American Diabetes Association og American Heart Association at kontrollen av blodtrykket ditt bør ha så høy prioritet som å kontrollere blodsukkeret. Disse organisasjonene anbefaler at personer med diabetes skal behandles med medisiner hvis blodtrykket er over 130/80 mmHg.
For å hjelpe til med å håndtere blodtrykket, kan legen din foreskrive en ACE-hemmer (ACE) -inhibitor. Disse medisinene reduserer blodtrykket og bidrar til å lette arbeidsbelastningen på hjertet ditt. ACE-hemmere kan bidra til å redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og for tidlig død.
Legen din kan anbefale at du tar en ACE-hemmere selv om du ikke har høyt blodtrykk. ACE-hemmere kan bidra til å forhindre eller forsinke begynnelsen av diabeteskomplikasjoner som nyresykdom, fotsår og øyeskader.
Eksempler på ACE-hemmere inkluderer: (disse medisinene er ofte foreskrevet i en generell versjon)
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (monopril)
- Lisinopril (Prinivil eller Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Perindopril (Aceon)
- Trandolapril (Mavik)
Hvis ACE-hemmeren ikke hjelper blodtrykket mindre enn 130/80 mmHg, kan legen din også foreskrive en tiazid eller lignende diuretika som klortiazid (Diuril), hydroklortiazid (Hydrodiuril eller Esidrix), indapamid (Lozol) og metiklotiazid (Enduron).
Hvis du har bivirkninger fra en ACE-hemmere, for eksempel en hoste (som rammer ca. 10 prosent av personer som tar en ACE-hemmere) eller en allergisk reaksjon, kan legen din foreskrive en annen klasse medisinering - en angiotensinreseptorblokkering (ARB ) - for å kontrollere blodtrykket.
Eksempler på ARB-er inkluderer: (disse medisinene er ikke tilgjengelige i en generell versjon)
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Diovan (valsartan)
- Micardis (telmisartan)
- Teveten (eprosartan)
Mange av ACE-hemmere og ARB er tilgjengelige i kombinasjon med et vanndrivende middel.
Medisiner for å kontrollere høyt kolesterol og diabetes
Hvis du har diabetes, kan du ta en statinmedisin for å senke kolesterolet ditt, redusere risikoen for hjertesykdom. Faktisk kan statinene redusere risikoen for hjerteinfarkt og stroke med omtrent 30 prosent hos personer med diabetes, selv de som ikke har høyt "dårlig" (LDL) kolesterolnivå eller eksisterende hjertesykdom.
Kolesterol målet, ifølge American Diabetes Association, er et LDL-kolesterolnivå under 100 mg / dl eller et LDL-kolesterolnivå under 70 mg / dl for personer med diabetes med høy risiko for hjertesykdom.
Eksempler på statinmedikamenter inkluderer:
- Crestor (rosuvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
Kilde:
American Diabetes Association. "Standards of Medical Care in Diabetes 2008" Diabetes Care 2008 31: S5-S11.