Cornell skalaen for depresjon i demens (CSDD) er en måte å skjerme for symptomer på depresjon hos noen som har demens . I motsetning til andre skalaer og skjermbilder for depresjon, tar CSDD hensyn til ytterligere tegn på depresjon som kanskje ikke er klart verbalt av en person. For eksempel, hvis din kjære eller pasient har Alzheimers sykdom , vaskulær demens eller en annen form for kognitiv svekkelse , kan han ikke konsekvent kunne nøyaktig uttrykke sine følelser.
Cornell Scale måler observasjoner og fysiske tegn som kan indikere depresjon.
Når ble testen utviklet?
CSDD ble først publisert i 1988 av George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young og Charles A. Shamoian. Disse forskerne jobbet for Cornell Institute of Geriatric Psychiatry ved Cornell University.
Hvordan administreres testen?
Spørsmålene blir bedt om en nær venn, familiemedlem eller omsorgsperson (kalt informant) som kjenner individet godt. Spørsmålene blir også separat bedt om personen som blir vurdert. Hvis svarene gitt av personen som blir vurdert og informanten ikke stemmer overens, vurderer testadministratoren informasjonen som er gitt og tar en bestemmelse ut fra hennes kliniske inntrykk.
Det er viktig å merke seg at testgiveren ikke skal telle symptomer som er direkte knyttet til fysisk funksjonshemning eller sykdom. For eksempel, hvis en person har Parkinsons sykdom og demens , regnes hans langsomme bevegelser og tale ikke som tegn på depresjon og blir gitt en score på null eller fraværende.
Hva slags spørsmål er inkludert?
Cornell Scale inneholder spørsmål på fem forskjellige områder:
- Mood-relaterte tegn : Angst, tristhet, mangel på reaksjon på hyggelige hendelser og irritabilitet
- Behavioral Disturbances : Agitasjon , retardasjon (sakte bevegelser) og tale, flere fysiske klager (ikke bare gastrointestinale symptomer) og tap av interesse i vanlige aktiviteter
- Fysiske tegn : Appetitt tap, vekttap, lett trøtt
- Sykliske funksjoner : Økning i symptomer om kvelden, vanskelig tid som sovner, oppvåkning flere ganger i søvn, oppvåkning tidligere enn vanlig om morgenen
- Ideell forstyrrelse: Selvmord, dårlig selvtillit, pessimisme, vrangforestillinger av fattigdom, sykdom eller tap. (Cornell skjerm for depresjon i demens)
Hvordan vurderes CSDD?
For hvert spørsmål svarer følgende svar til antall poeng som er identifisert:
- Fraværende (betyr at det ikke er symptomer eller observasjoner for atferden): 0 poeng
- Mild til intermitterende (atferd eller symptom er til stede av og til): 1 poeng
- Alvorlig (atferd eller symptom er til stede ofte): 2 poeng
Etter administrasjonen av skalaen bestemmer testadministratoren hvilken frekvens som er mest nøyaktig og legger til poengsummen, tildeler antall poeng som er angitt ovenfor. En score over 10 betyr en sannsynlig større depresjon, og en score over 18 indikerer en bestemt stor depresjon.
Hvor lang tid tar det?
Cornell Scale tar omtrent 30 minutter å fullføre, noe som gjør den til en av de mer tidsintensive depresjonskalene. Dette skyldes at intervjuer av både pasienten og en informant blir gjennomført.
Hvor nøyaktig er CSDD?
Cornell Scale har blitt vist å være svært effektiv for å identifisere personer som opplever depresjon. Interessant, selv om instrumentet ble utviklet for bruk hos demensdemper , kan det også brukes effektivt til å teste for depresjon hos dem som ikke har demens.
Det har også blitt utført forskning for å evaluere effektiviteten på tvers av kulturer. For eksempel demonstrerte en studie gjennomført i 2012 god pålitelighet og gyldighet når en koreansk versjon av Cornell Scale ble brukt til å teste for tilstedeværelse av depresjon hos koreanske etniske personer.
Legg merke til symptomer på depresjon
Depresjon kan behandles veldig effektivt.
Hvis du eller din kjære opplever følelser av depresjon, er det viktig å få en evaluering og behandling av en profesjonell.
kilder:
Alexopoulos, GS Cornell Institutt for geriatrisk psykiatri. Cornell-skalaen for depresjon i demens: Retningslinjer for administrasjon og scoring.
Biologisk psykiatri 1988; 23 (3): 271-284. Cornell skala for depresjon i demens. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Helsedepartementet. Victoria State Government. Verktøy- og ressursevalueringsmal. Tilgang 25. februar 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordisk Journal of Psychiatry. 2006; 60 (5): 360-4. Den Geriatriske Depresjonsskalaen og Cornell-skalaen for depresjon i demens. En gyldighetsstudie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Psykiatriundersøkelse. 2012; 9: 332-338. Pålitelighet og gyldighet av den koreanske versjonen av Cornell-skalaen for depresjon i demens.