Hvorfor kan jeg ikke tenke klart etter kjemoterapi?
Oversikt
Chemobrain er et relativt nytt begrep som refererer til de kognitive endringene som kan oppstå som en bivirkning av kjemoterapi . Mange mennesker som har gått gjennom kjemoterapi, merker noen midlertidige endringer i deres minne eller tankeprosess (kognitiv dysfunksjon.) Det kan være vanskeligere å gjøre to ting samtidig, bilnøklene forsvinner og hendelsen du nettopp har lest om i avisen bare ikke synes å holde fast i minnet.
Det er antatt at hvor som helst fra 15 prosent til 70 prosent av mennesker er betydelig påvirket av kjemobrain etter kjemo, men vi begynner bare å lære om årsakene, og hva du kan gjøre for å takle og komme seg fra denne irriterende tilstanden.
I tillegg foreslår en nylig studie publisert i Journal of the National Cancer Institute at noen av symptomene vi har tilskrevet kjemobrain, faktisk er til stede før kjemoterapi gis, i hvert fall for personer med brystkreft, og kan i stedet være relatert til innlegg -traumatisk stresssymptomer eller lidelse hos kreftpatienter.
symptomer
Symptomer på kjemobrain har blitt beskrevet av noen kreftoverlevende som " hjernefeil ." I sin blogg om sitt liv med kreft delte de siste Leroy Sievers sin erfaring med kjemobrain. Han beskrev disse symptomene som: " Det er litt som følelsen du får når du har hatt en eller to drinker for mange, og du vil ikke bli full. Du vil prøve å snakke deg selv i klarhet, men det virker ikke alltid.
"Symptomer på kjemobrain kan omfatte:
- Vanskelighet å konsentrere seg og tenke klart.
- Feil ved å utføre mer enn én oppgave om gangen (problemer med multitasking.)
- Reduserer minnet - spesielt visuelt og verbalt minne, for eksempel problemer som husker ting som ble sagt i en samtale, et element skrevet på en dagligvareliste eller navnet på noen du nylig møtte.
- En forkortet oppmerksomhetsspenning.
- Bli lett forvirret, spesielt når du lærer ny informasjon.
- Føler uorganisert.
Fører til
Bivirkninger av kreftbehandling, så vel som selve kreften, kan bidra til mange av symptomene vi beskriver som kjemobrain. Anemi , søvnendringer, depresjon , tretthet og angst over en diagnose av kreft kan alle påvirke konsentrasjonen. Men kjemoterapi kan også spille en direkte rolle i disse symptomene. Neuropsykologisk testing har vist at endringer i hjernen skjer under kjemoterapi, og forskning går kontinuerlig og ser på hvordan kjemoterapi påvirker hjernen. Imaging studier har funnet at folk tidlig kan få en nedgang i gråstoffet og en nedgang i hvitt stoffvolum i hjernen, og for en undergruppe av mennesker fortsatte dette på lang sikt. Hva dette betyr er fortsatt usikkert. Hvor mye disse symptomene skyldes rigorene av kreftbehandling, og hvor mye som direkte kan henføres til kjemoterapi, er fortsatt å se.
Det viktigste er at kreftoverlevende får den støtten de trenger for å takle symptomer de opplever etter kjemoterapi.
innvirkning
Chemobrain kan være veldig frustrerende både for de som lever med kreft, og deres kjære som prøver å støtte dem.
Feil uorganisert kan påvirke livskvaliteten og evne til å ta avgjørelser. For de som jobber eller går i skole, kan vanskeligheter med å konsentrere være utfordrende utover den tretthet de fleste allerede opplever etter behandling.
mestring
Det første trinnet i å håndtere kjemobrain er å forstå at disse symptomene er ekte og ikke "alt i hodet ditt." Gi deg selv tillatelse til å ta ekstra tid å tenke gjennom problemer. For de fleste, forbedrer symptomene på kjemobrain betydelig over tid. Noen tips som har hjulpet andre takler inkluderer:
- Hold en kalender hendig, og skriv ned viktige datoer og avtaler.
- Få nok søvn.
- Øv både kropp og sinn. Noen mennesker finner ut at aktiviteter som sudoku eller kryssord hjelper å utfordre sine sinn og organisere sine tanker. Selv små mengder fysisk aktivitet kan gjøre en betydelig forskjell for noen mennesker.
- Se på måter å håndtere stress i livet ditt.
- Unngå eller minimere distraksjoner.
- Fokus på en enkelt oppgave. Ikke prøv å gjøre for mange ting på en gang. (Ikke bekymre deg med denne - selv for personer uten kjemobrain, har multitasking vist seg å være ineffektiv.)
- Spis et sunt kosthold. En diett rik på grønnsaker kan gi hjernen et løft.
behandlinger
På denne tiden er det ikke en spesifikk behandlingsplan som er blitt vedtatt av onkologer. Noen undersøkelser har antydet at arbeidsterapi kan være nyttig. Hvis du takler stress, relasjonsproblemer eller angst i tillegg til kjemobrain symptomer, kan en rådgivning med en psykolog eller sosialarbeider være nyttig. Denne artikkelen diskuterer behandling og behandling for kjemobrain .
mestring
Dag-til-dag / forholds bekymringer
Hvis symptomene dine forstyrrer ditt daglige liv hjemme, kan onkologen anbefale at du ser en ergoterapeut. Ved å undersøke deg, kan terapeuten ha råd om å takle symptomene dine, og verktøyene og muligens ytterligere terapi for å sikre at du kan fungere trygt hjemme.
Tatt i betraktning noen av symptomene - glemsomhet og mangel på konsentrasjon - det er bare grunn til at forholdet ditt med venner, ektefelle og barn kan lide. Siden det ikke blir snakket om så ofte som andre bivirkninger av kjemoterapi - for eksempel kvalme - og siden symptomene kan være subtile, kan dine kjære se minnets tåke som ikke bryr seg om å lytte til dem eller ikke bryr seg nok til å huske viktig datoer, i stedet for ekte symptomer knyttet til behandlingen din. Å snakke åpent med dine kjære og utdanne dem på de subjektive og objektive endringene kalt "kognitiv dysfunksjon", kan bidra til å lindre misforståelser og skade følelser - og igjen din støtte nedover linjen.
Sysselsetting bekymringer
For noen mennesker kan kognitiv dysfunksjon forstyrre evnen til å utføre på jobb, og dette kan være utrolig stressende når du tenker på karrieren din, for ikke å snakke om de økonomiske konsekvensene hvis du ikke klarer å jobbe. Hvis du finner ut at du ikke kan komme tilbake til jobb, eller hvis det bare ikke fungerer når du kommer tilbake, er det viktig å vite hvor du skal begynne og forstå dine rettigheter. Den ideelle organisasjonen Kreft og karriere har et vell av informasjon som hjelper deg med å sortere gjennom de mange spørsmålene du vil ha. Dette nettstedet inneholder informasjon om dine juridiske rettigheter på arbeidsplassen, når du skal snakke, og når du ikke skal snakke om vår tilstand på jobben, og en stor frykt for mange mennesker i denne situasjonen; forsikringsspørsmål om sysselsetting.
Når skal du snakke med legen din
Hvis du opplever noen symptomer på kjemobrain, snakk med onkologen din. Det er viktig at hun som et første trinn snakker med deg og undersøker deg for andre forhold enn kjemobrain som kan forårsake eller bidra til symptomene dine. Hvis symptomene dine forstyrrer ditt daglige liv, kan hun anbefale at du ser en ergoterapeut for å se hvilke verktøy / terapi du kanskje trenger for å fungere godt hjemme. Hun kan også foreslå at du ser en nevropsykolog. Disse psykologene kan gjøre en veldig grundig vurdering av symptomene dine og anbefale kognitiv rehabilitering eller kognitiv avhjelp. Uttrykket kognitiv avhjelp kan høres skummelt ut, men det er bare terapi satt opp for å hjelpe deg med å finne praktiske måter å takle de områdene som er plagsomme for deg i det daglige livet til dine symptomer blir bedre i tide.
> Kilder:
> Hermalink, V. et al. Utluftende forbehandling Kognitiv svekkelse hos pasienter med brystkreft: Virkningen av kreftrelatert posttraumatisk stress. Journal of the National Cancer Institute . Publisert online 16. april 2015.
> Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D., og T. Burish. Neuropsykologisk omsorg og rehabilitering av kreftpasienter med kjemobrain: strategier for evaluering og intervensjonsutvikling. Støttende omsorg i kreft . 2014. 22 (8): 2251-60.
> Moore, H. En oversikt over kjemoterapi-relatert kognitiv dysfunksjon, eller 'Chemobrain'. Onkologi (Williston Park) . 2014. 28 (9): pii: 201376.
> Nelson, C. et al. Kjemoterapi og kognitive underskudd: mekanismer, funn og potensielle tiltak. Palliativ og støttende omsorg . 2007. 5 (3): 273-80.
> Spiller, L., Mackenzie, L., Willis, K. og S. Loh. Kvinners erfaringer med kognitive endringer eller "kjemobrain" etter behandling for brystkreft: En rolle for ergoterapi? . Australian Occupational Therapy Journal . 2014. 61 (4): 230-40.
> Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L., og J. Vardy. Chemobrain opplevd av brystkreft overlevende: en meta-etnografi studie undersøker forskning og omsorg implikasjoner. PLOS One . 2014 26. sep. (9): e108002.
> Simo, M. et al. Chemobrain: en systematisk gjennomgang av strukturelle og funksjonelle neuroimaging studier. Neurovitenskap og Biobehavioral Anmeldelser . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. et al. Chemobrain: er systemisk kjemoterapi neurotoksisk. Nåværende meninger i onkologi . 2007. 19 (6): 623-7.
> Weiss, B. Chemobrain: en translasjonell utfordring for nevrotoksisitet. Neurotoxicology . 2008. 891-8.
> Whitney, K. et al. Er "kjemobrain en forbigående stat? En prospektiv pilotstudie blant personer med ikke-småcellet lungekreft. Journal of Supportive Oncology . 2008. 6 (7): 21.