Når du planlegger å få en hofteutskifting , må du og din lege bestemme om du skal bruke en sementert eller ucementert kunstig hoftefeste.
Forskjellen er akkurat hva navnene antyder - i en sementert kunstig hoftefeste (kjent i medisinsk termer som protes), brukes en type sement for å sikre den kunstige hofteleddet. I mellomtiden, i en ucementert protese, blir den kunstige hoften til slutt sikret av veksten av beinet ditt i den kunstige hofteleddet.
Det er fordeler og ulemper ved hver tilnærming, og svaret på spørsmålet "som er best?" vil avhenge av alder, treningsnivå og total helse status. Som du diskuterer operasjonen, bør du snakke med legen din om hva hun anbefaler og årsakene til hennes anbefaling for deg.
Forskjellen
Det er generelt antatt at med en sementert protese, er gjenopprettingen raskere (fordi hoften er sikret umiddelbart), det er mindre postoperativ smerte, og aller viktigst kan rehabilitering påbegynnes nesten samtidig. Imidlertid kan en sementert protese, i teorien, ikke vare så lenge som en ucementert, og en annen hofteutskiftning, om nødvendig, kan være noe vanskeligere.
Den ucementerte hofteprotesen antas å vare lenger, og en etterfølgende hofteutskiftning kan være noe lettere å utføre enn ved å erstatte en sementert protese. Den største ulempen med en uncemented hip protese er at det venter på benvekst for å sikre hoften (opptil tre måneder) bremser rehabiliteringsprosessen.
Postoperativ smerte er også mer av et problem med en ucementert kunstig hofte.
Hvilken type hip protese er best
Generelt har kirurger en tendens til å reservere uncemented protese for relativt unge pasienter, som er mer sannsynlig å trenge en annen hofteprotese nedover veien, og for hvem en lengre rehabiliteringstid kan være noe lettere.
For de fleste eldre pasienter (og mange yngre), anbefaler kirurger sementprotesen. Sementerte kunstige ledd kan også fungere best for personer som har osteoporose eller svekkede bein.
En analyse av de tilgjengelige studiene om dette emnet, publisert i 2013, konkluderte med at langsiktige resultater var ganske liknende med sementerte og sementfrie kunstige hofter. Det er at dataene sterkt foreslo at lengden på overlevelse (både hofter og pasienter) var faktisk ganske lik med begge typer hofteutskiftning.
Denne studien bekreftet også at utvinning fra kirurgi var raskere med sementerte proteser. Så, tilsynelatende, fordelene med sementløs protese kan være mindre virkelige enn det har vært antatt.
I hvert fall er hver persons tilstand unik, og du og legen din må veie fordelene og ulemperne i hvert tilfelle for å bestemme hvilken type protese som er bedre i din situasjon.
kilder:
Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Sementert versus uncemented fiksering i total hofteutskiftning: en systematisk gjennomgang og meta-analyse av randomiserte kontrollerte studier. Orthop Rev (Pavia). 2013 22 februar; 5 (1): e8. Publisert online 2013 Mar 15. doi: 10.4081 / or.2013.e8 PMCID: PMC3662257
(Redigert av Richard N. Fogoros, MD)