Symptomer, årsaker og behandlinger for blandet cellularitet Classic Hodgkin Disease
Hva er blandet cellularitet Hodgkin lymfom, hvor vanlig er det, hva som forårsaker det, og hvordan behandles det?
Oversikt
Blandet cellularitet Hodgkins lymfom er en type Hodgkin-sykdom , en kreft av lymfeceller. Det er den nest vanligste typen klassisk Hodgkin-sykdom , og ca 15-30 prosent av alle individer som lider av Hodgkin-lymfom i den vestlige verden har denne typen.
Andelen pasienter med denne typen Hodgkin er høyere i deler av verden utenfor USA, inkludert Asia. I noen populasjoner er det den vanligste typen Hodgkin lymfom.
Kjennetegn
Blandet cellularitet Hodgkin kan forekomme i alle aldre, selv om det er vanligst hos voksne mellom 55 og 74 år, samt barn under 14 år. Det er like vanlig hos menn og kvinner. Graden av denne type lymfom ser ut til å ha blitt redusert i forekomsten mellom 1992 og 2011, men dette kan skyldes måten lymfomer klassifiseres i stedet for en sann reduksjon i forekomsten.
Det er vanligere hos personer som har et immunsystem som fungerer dårlig, for eksempel hos mennesker med hiv.
Fører til
Det er ikke kjent hva som forårsaker Hodgkin-sykdom , selv om enkelte risikofaktorer er identifisert. Med blandet cellularitetstype lymfom er det en høy forekomst av Epstein-Barr tilstede i kreftcellene, men forskere er fortsatt usikre på det nøyaktige forholdet mellom lymfomer og dette viruset som forårsaker smittsom mononukleose.
symptomer
De viktigste symptomene på blandet cellulær sykdom er forstørrede lymfeknuter i nakken, armhulen og magen.
Andre organer er mindre sannsynlig å være involvert i denne form for lymfom enn noen andre typer lymfom. Med blandet cellulær sykdom har 30 prosent av miltens involvering, 10 prosent beinmarg, 3 prosent leveren, og bare 1 til 3 prosent av mennesker har involvering av andre organer.
Diagnose
Diagnosen av lymfom er laget med en lymfeknudebiopsi .
Behandling
Mange individer med dette lymfom er diagnostisert med avansert stadiumssykdom, som involverer lymfeknuter både på den øvre delen av kroppen og i magen.
For personer med tidlig stadiumssykdom involverer behandlingen vanligvis en kombinasjon av kjemoterapi og strålebehandling.
Med avansert scenesykdom består behandlinger ofte av langvarig kjemoterapi, og er mindre sannsynlig å involvere bruk av strålebehandling. Kjemoterapi protokoller er diskutert i denne artikkelen om behandling av Hodgkin lymfom .
For de som har et tilbakefall av blandet cellularitet Hodgkin lymfom, eller hvis den første behandlingen feiler, er det flere alternativer. Den ene er å bruke salvage kjemoterapi (kjemoterapi brukes til å redusere volumet av en svulst, men ikke kurere kreften) etterfulgt av høy dose kjemoterapi og autolog stamcelle transplantasjon. Andre muligheter kan omfatte bruk av den monoklonale antistoff Blincyto (brentuximab ) immunterapi med en kontrollpunktsinhibitor, en ikke- myeloablativ stamcelle-transplantasjon eller en klinisk prøve.
Prognose
Selv om blandet cellularitet Hodgkin lymfom er en aggressiv kreft, er prognosen veldig god . Det er omtrent det samme som mennesker som har nodulær skleroserende Hodgkin lymfom , og bedre enn for personer som har lymfocytutslettelse Hodgkin-sykdom.
mestring
Uansett prognosen er det skremmende å bli diagnostisert med kreft. Dessuten kan behandlinger for å sette denne typen Hodgkin-sykdom til ettergivelse være svært utfordrende og beskatning, og vi lærer at stress ikke er en god ide for mennesker med lymfomer . Nå ut til familie og venner. Vurder å bli med en støttegruppe i samfunnet ditt eller på nettet. Og sjekk ut disse tipsene om å takle lymfom
kilder:
Ansell, S. Hodgkin Lymfom: Diagnose og Behandling. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. og I. Oschies. Høy forekomst av Epstein-Barr-virus (EBV) -positive Hodgkin-lymfom og Hodgkin-lymfomlignende B-celle-lymfoproliferasjoner med EBV-latensprofil 2 hos barn med interleukin-2-inducerbar T-cellekinasmangel. Histopatologi . 2015. 67 (5): 607-16.
Kreft: Prinsipper og praksis på onkologi 7. utgave. Redaktører: VT DeVita, S Hellman og SA Rosenberg. Publisert av Lippincott Williams og Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E. og D. Weisenburger. Tidstrender i priser på Hodgkin Lymphoma Histologiske Subtypes: True Incidence Changes eller Evolving Diagnostic Practice? Cancer Epidemiology Biomarkører og forebygging . 2015. 24 (10): 1474-88.
National Cancer Institute. Surveillance, Epidemiology, og End Results Program. Blandet cellularitet klassisk Hodgkin lymfom. Tilgang 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/