Bevegelsesområde refererer til graden som hver ledd i kroppen din kan bevege seg. For hver ledd er det ansett å være et normalt bevegelsesområde . Enten din felles bevegelser faller inn i denne kategorien er en god indikator på felles helse.
Vurdering av bevegelsesområdet er en vanlig praksis i arbeidsterapi evalueringer . Din terapeut ønsker å vite om nedsettelsen i felles helse påvirker din evne til å delta i dagliglivet.
Denne artikkelen er ment å hjelpe deg med å forstå rekkevidden av bevegelsesdelen av evalueringen din og fortaler at beste praksis skal brukes.
Skanner for aktivt bevegelsesområde
I de fleste evalueringer (spesielt i sykehjem og sykehusinnstillinger), vil vurderingen av bevegelsesområdet begynne med en visuell skanning. Din terapeut vil få deg til å heve armen, bøye albuene dine, roter underarmene dine, etc., systematisk sjekke hver ledd. Når du beveger fugen uten hjelp, blir dette kalt det aktive bevegelsesområdet (AROM).
Ifølge boken Arbeidsterapi for fysisk dysfunksjon, 6, her er de beste metodene for denne skanningen:
- Du bør sitte eller stå (da disse er de vanligste stillingene for funksjonelt bruk av disse leddene.)
- Du bør utføre bevegelsene på høyre og venstre side samtidig (sammenligning av høyre til venstre er den enkleste måten å identifisere et eventuelt underskudd på.)
- Timing og symmetri av bevegelser bør også behandles av din terapeut (da dette også bidrar til screening for nevrologiske underskudd).
Hvis det ikke observeres noen begrensninger, vil terapeuten enten dokumentere innenfor normale grenser ( WNL ) eller innenfor funksjonelle grenser (WFL).
Målebegrensninger i bevegelsesområdet
Hvis et underskudd er identifisert i skanningen, eller hvis du ser en ergoterapeut eller fysioterapeut for et problem relatert spesielt til felles helse, bør terapeuten fysisk måle i hvilken grad disse leddene kan bevege seg.
Dette gjøres ofte ved hjelp av en grader-lignende enhet kalt et goniometer (eller en goniometer-app).
Din terapeut vil kanskje måle både aktivt bevegelsesområde og passivt bevegelsesområde (PROM), noe som betyr hvor mye leddet kan flyttes med hjelp fra terapeuten. Hvis AROM med bevegelse er mindre enn PROM, kan dette indikere et problem på muskelnivået, i motsetning til skjøtene selv.
Minimerer inkonsekvens i rekkevidde av bevegelsesmålinger
Det er god plass for inkonsekvens i å måle en rekke bevegelser. Som klient kan du være trøtt eller i smerte, noe som kan påvirke din deltakelse. Terapeuter kan bruke litt forskjellige landemerker for deres måling eller annen dokumentasjon for registrering av dataene, noe som fører til forvirring.
Bevegelsesmålingens rekkevidde er en viktig indikator på fremgang i terapi. Det er derfor forsiktig å talsmann for beste praksis ved å samle datoen. Forskning har gitt følgende beste praksis:
Resultatene er mest konsistente når de utføres av samme person. En studie fra 2002 viste at dette var sant i skuldermålinger. En annen studie, som også ble utgitt i 2002, fant målinger av fingerleddet for å være mer pålitelig når en terapeut var involvert.
Aktive målinger er mer pålitelige enn passive i henhold til 1998 studie av skulderbevegelser.
Klienten skal være i samme posisjon når repeterende målinger blir tatt. Samme 1998 studie fant at det var bare et moderat nivå av avtale da klienten lå ned mot sittende.
Fremvoksende teknologier for å redusere inkonsekvens
Inkonsekvensene av felles målinger og tidskrevende natur å dokumentere hver felles har ført til utvikling av teknologier, som Kinetisense, for å fange disse dataene digitalt. Disse teknologiene viser løfte fra tidlig forskning. Bruken av disse enhetene har imidlertid fått bred distribusjon.