Risiko og fordeler med Entecavir
Entecavir er et antiviralt stoff som brukes til behandling av kronisk hepatitt B , spesielt pasienter med leverskade. Det selges under varemerket Baraclude av Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, selv om generiske ekvivalenter av stoffet ble tilgjengelige i 2014.
Hvordan virker Entecavir?
Entecavir er en revers transkriptasehemmer som virker ved å forhindre at hepatitt B-viruset multipliserer og dermed reduserer mengden av viruset i kroppen.
Imidlertid er det viktig å merke seg at entecavir ikke er en kur mot HBV, og det kan ikke forhindre skade på leveren eller redusere sjansene for å utvikle leverkreft. I tillegg hindrer entecavir ikke spredning av HBV til andre gjennom de normale overføringsveiene, inkludert seksuell kontakt eller eksponering for blod eller kroppsvæsker.
Hvordan ta Entecavir
Entecavir er tilgjengelig som en tablett (enten 0,5 mg eller 1 mg) eller en oransje-flavored løsning som du drikker. En standarddose er 0,5 mg en gang daglig i ett år. Dosen blir fordoblet for personer som har vedvarende hepatittviremi (tilstedeværelsen av virus i blodet) mens de tar lamivudin eller har lamivudinresistens. Det anbefales å ta entecavir i tom mage, to timer før eller etter et måltid.
Kostnad for Entecavir
Ett års behandling med entecavir kan enkelt koste rundt $ 9 600. Legemiddelkostnadene varierer imidlertid betydelig på grunnlag av mange faktorer, for eksempel om du har helseforsikring, hvor du bor og hvilket apotek du bruker.
Bivirkninger av Entecavir
Som med alle rusmidler, er det noen risiko for å ta entecavir. Noen er mer alvorlige enn andre.
I sjeldne tilfeller kan entecavir forårsake en tilstand som kalles melkesyreose, som er en oppbygging av melkesyre i kroppen. Denne tilstanden kan komme på løgn og forverres over tid, derfor gir også milde symptomer søknad om akuttmedisinsk hjelp.
Symptomer på melkesyreacidose inkluderer:
- Muskel smerte og / eller svakhet
- En følelsesløs eller kald følelse i lemmer
- Pusteproblemer
- Føler seg svimmel, svimmel, trøtt eller veldig svak
- Magesmerter, kvalme eller oppkast
- Langsom eller ujevn hjertefrekvens
Alvorlig leversykdom
Entecavir kan også forårsake alvorlige leversymptomer hos noen pasienter. Noen av følgende symptomer bør bede deg om å ringe legen din eller søke akuttmedisinsk behandling:
- Lav feber
- Kvalme, magesmerter eller tap av appetitt
- Mørk urin, leirefarget avføring eller gulsott
Andre bivirkninger
Mildere og mindre farlige bivirkninger er også mulige når du tar entecavir. Disse inkluderer hodepine, tretthet, svimmelhet, søvnløshet, utslett, oppkast, midlertidig hårtap og diaré . Det er også viktig å vite at hvis du slutter å ta entecavir før behandlingen slutter, kan hepatitt bli verre.
Hvem bør ikke ta Entecavir
Enhver som er allergisk mot entecavir, bør ikke ta dette legemidlet. Det er også viktig å kjenne din hiv-status, fordi det kan bli betydelig vanskelig å behandle HIV ved å ta entecavir. Ikke start entecavir hvis du har ubehandlet eller ukjent HIV-infeksjon uten å se en smittsom spesialist.
Overvåkning av leverfunksjon
Mens du bruker entecavir, vil legen din trolig ønske å overvåke leverfunksjonen din.
Faktisk utvikler noen pasienter symptomer på leversyke eller måneder etter at de slutter å ta entecavir, slik at leverfunksjonen kan overvåkes regelmessig i flere måneder etter at stoffet er stoppet.
Kilde:
US Food and Drug Administration. Viral hepatittterapier
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.