Anemi er et svært vanlig symptom på cøliaki. I en studie var en tredjedel av nylig diagnostiserte cøliaki anemi.
Hvorfor opptrer anemi og cøliaki så ofte sammen? Vel, det er vanligvis fordi i cøliaki, kan du ikke alltid absorbere næringsstoffer fra maten din ... og når du ikke får nok jern fra maten din, kan du utvikle anemi.
La oss se på noen grunnleggende om anemi.
Anemi Symptomer og årsaker
Kroppen din bruker hemoglobin-et protein som finnes i røde blodlegemer, for å bære oksygen i hele kroppen din. Når du har anemi, har du ikke nok hemoglobin, og så får cellene ikke nok oksygen til å fungere godt.
Symptomer på anemi kan omfatte kortpustethet, tretthet, svakhet, svimmelhet, føles kald hele tiden, en rask puls, hjertebanken og hodepine.
Anemi kan ha mange forskjellige årsaker. Den vanligste typen anemi - både over hele verden og i celiac sykdom - er kjent som jernmangelanemi. Jern er en kritisk komponent av hemoglobin, så når en person er jernmangel, kan kroppen ikke gjøre nok av det.
Personer med køliaki kan også ha en type anemi som heter "anemi av kronisk sykdom." Denne form for anemi er relatert til skaden i tarmene deres som resulterer fra å spise matvarer som inneholder proteingluten .
Jern-mangel anemi og kausiasykdom
De fleste som lider av jernmangelanemi, har tilstanden på grunn av blodtap.
Årsaken til blodtapet kan være åpenbart (for eksempel med traumer eller tungt menstruasjonssvikt) eller usynlig (for eksempel med blødende sår). En diett som er lav i jern kan også forårsake jernmangel anemi, som kan graviditet (det er derfor de fleste fødselsleger anbefaler ekstra jern).
Hvis du har jernmangelanemi som ikke kan forklares med en av disse problemene, er det en ganske god sjanse for at du har køliaki, selv om du ikke har åpenbare cøliaki symptomer .
Faktisk, blant personer med jernmangelanemi, men ingen fordøyelsessymptomer, vil opptil 9% teste positivt for cøliaki. Hvis du har fordøyelsessymptomer, er du enda mer sannsynlig å ha cøliaki. Derfor anbefaler American Gastroenterological Association at noen voksne med ellers uforklarlig jernmangelanemi blir testet for cøliaki.
Underernæring å skylde på jernmangel
Som jeg sa ovenfor, får personer med kulsykdommer jernmangelanemi fordi de ikke absorberer nok jern fra maten de spiser. Det er fordi i celiac sykdom, å spise glutenholdige matvarer, får kroppen din til å angripe tynningen av tynntarmen din, noe som svekker din evne til å absorbere næringsstoffer (inkludert jern).
Faktisk er det noen bevis på at personer som har anemi som deres viktigste cøliaki-symptom faktisk har den mer alvorlige cøliaki enn folk som har diaré som deres primære symptom.
Heldigvis, når du er diagnostisert med cøliaki og starter glutenfri diett , begynner tarmlinnet å helbrede, og du vil begynne å absorbere næringsstoffer fra maten igjen. Legen din kan anbefale at du tar jernholdige kosttilskudd for å bygge opp jernbutikker og spise mat som er rik på jern, for eksempel rødt kjøtt.
Andre faktorer som er forbundet med jernmangelanemi forårsaket av problemer som absorberer næringsstoffer, inkluderer Crohns sykdom , overbruk av antacida og gastrisk bypassoperasjon .
Anemi av kronisk sykdomstilkobling
Mens jernmangelanemi er en velkjent konsekvens av cøliaki, er anemi av kronisk sykdom også forbundet med cøliaki. En studie fra 2006 viste at ca 12% av personer med den nylig diagnostiserte cøliaki og anemi hadde et skjema kjent som "anemi av kronisk sykdom".
Denne typen anemi, noen ganger også kalt "anemi av kronisk betennelse", ses hovedsakelig hos mennesker som har vært syk i lang tid.
Det oppstår fordi immunsystemets respons på betennelsen i kroppen din faktisk forstyrrer kroppens produksjon av røde blodlegemer.
Fordi personer med cøliaki som spiser gluten har en intens inflammatorisk respons i tarmene, er det ikke overraskende at anemi av kronisk sykdom kan utvikle seg. Det er også mulig å ha begge disse anemiene samtidig.
Test for anemi
Det er ganske enkelt å teste for anemi - det vil dukke opp i resultatene av en fullstendig blodtelling, eller CBC, som er en svært vanlig testkjøring av de fleste leger. CBC måler mengden hemoglobin i blodet, sammen med tall og proporsjoner av forskjellige typer blodceller.
Hvis blodprøven viser at du har anemi, kan legen din anbefale ytterligere tester for å finne årsaken. Ved å undersøke dine røde blodlegemer under et mikroskop, og teste jernnivåene dine, kan du gi ytterligere informasjon.
Redigert av Jane Anderson
> Kilder:
> Abu Daya H et al. Køliaki pasienter som presenterer med anemi har mer alvorlig sykdom enn de som presenterer med diaré. Klinisk Gastroenterologi og Hepatologi. 2013 Nov; 11 (11): 1472-7.
> American Gastroenterological Association Institute Medisinsk Posisjonserklæring om Diagnose og Behandling av Celiac Disease. Gastroenterology 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et al. Anemi av kronisk sykdom og defekt erytropoietinproduksjon hos pasienter med cøliaki. Haematologica. 2008 desember; 93 (12): 1785-91.
> Harper JW et al. Anemi i cøliaki er multifaktorisk i etiologi. American Journal of Hematology 82: 996-1000, 2007.
> National Heart Lung and Blood Institute. Hva er anemi? faktablad.
> Schrier SL. Jernmangel anemi. Oppdatert.
> Volta U et al. Den endrede kliniske profilen av køliaki: en 15 års erfaring (1998-2012) i et italiensk referansesenter. BMC Gastroenterology .2014 Nov 18; 14: 194.