Hypoglykemi (lavt blodsukker) oppstår når blodsukkernivået ditt (glukose) er mindre enn eller lik 70 mg / dL, og symptomene er tilstede. Det kan skyldes en rekke faktorer, avhengig av om du også har diabetes. Hos diabetikere inkluderer årsaker ikke å spise nok karbohydrater, trening, alkoholforbruk, tar medisiner feil, og vekttap.
Hos mennesker uten diabetes kan hypoglykemi skyldes medisiner, drikker for mye alkohol og visse sykdommer og lidelser.
Vanlige årsaker
Hypoglykemi oppstår når det ikke er nok glukose i blodet for å gi kroppen din energi. De potensielle årsakene er avhengig av om du er diabetiker. Det er også viktig å merke seg at hypoglykemi vanligvis ikke forekommer hos mennesker med type 2-diabetes som bare bruker kosttilskudd for å kontrollere deres diabetes.
Folk med diabetes
Hvis du har diabetes og tar insulin eller orale medisiner som stimulerer insulinsekresjon, er det en rekke faktorer som kan forårsake hypoglykemi, inkludert:
- Mangel på karbohydrater: Karbohydrater er kroppens viktigste kilde til glukose , så hvis du ikke spiser nok av dem, kan blodsukkeret din dyppe, spesielt hvis du reduserer antall karbohydrater du tar inn, men ikke juster din medisinering tilsvarende.
- Forsinkelse eller forsinkelse av måltider: Hvis du tar insulin eller muntlige medisiner for diabetes, kan du spise et måltid senere enn du planlagt eller hopper over det, og det kan føre til hypoglykemi. Pass på at du snakker med legen din om hvorvidt du også bør hoppe over medisinen din hvis du hopper over et måltid.
- Trening: Mens trening er bra for å bidra til å redusere blodsukkernivåene, miste vekt, brenne kalorier og ha mer energi, hvis du har diabetes, og du trener uten å spise, trene mer enn du normalt gjør, eller forsinker du måltidet kan bli hypoglykemisk. Sørg for at du har en matbit sammen med deg før eller etter treningen, så vel som en hurtigvirkende kilde til karbohydrater som rosiner, juice eller jellybeans, hvis blodsukkeret ditt blir for lavt.
- Å ta feil doser med medisiner eller insulin: For mye insulin eller muntlig diabetes medisiner kan forårsake hypoglykemi.
- Ikke tar insulin eller medisiner regelmessig: Folk ser ofte legen fordi blodsukkeret er for høyt, men i enkelte tilfeller er dette fordi de ikke tar medisinene sine. Hvis legen din har det inntrykk av at du regelmessig tar medisiner, er blodsukkeret fortsatt høyt (fordi du ikke har tatt dem), kan han eller hun foreskrive en høyere dose for å prøve å senke blodsukkeret uten å vite at du ikke tar det. Så, hvis du bestemmer deg for å ta medisinen, risikerer du hypoglykemi. For å unngå dette, vær ærlig med legen din om hvor godt du gjør med å ta medisiner og hvorfor du ikke er hvis du ikke er. Han eller hun trenger å få et nøyaktig bilde av hvor godt du overholder å behandle deg tilsvarende, og vil jobbe med deg for å finne ut et alternativ, om nødvendig.
- Drikke alkohol: Hvis du tar insulin eller en muntlig diabetesmedisin, kan å drikke alkohol føre til hypoglykemi. Dette betyr ikke at du ikke kan nyte alkoholholdige drikker, men du må konsumere dem trygt og være forsiktig med å kontrollere blodsukkernivået mens du gjør det.
- Vekttap: Å miste vekt kan gjøre deg mer følsom overfor insulin, noe som resulterer i at du trenger mindre eller ingen medisiner. Men fordi vekttap gjør deg mer følsom for insulin, kan det føre til hypoglykemi hvis du ved et uhell tar for mye insulin. Husk å snakke med legen din om å redusere dosen din dersom du mister vekt.
- Sterk blodsukkerkontroll: Det er viktig å innse at jo strengere glukosekontrollen din, jo høyere er risikoen for hypoglykemi, spesielt tidlig i behandlingen. Hvis du har stram glukosekontroll, må du få de riktige verktøyene, kunnskapene og støtten for å unngå alvorlige hypoglykemiske episoder mens du fortsetter å opprettholde glukosenivåer i målområdet. En gang i en stund er hypoglykemi normalt, men hvis det fortsetter, bør du snakke med legen din om trinn for å stoppe blodsukkeret ditt for å bli for lavt før det blir en nødsituasjon.
- Nyresykdom: En komplikasjon av diabetes er nyresykdom, noe som kan gjøre at nyrene tar lenger tid for å fjerne insulin fra systemet ditt, noe som kan føre til hypoglykemi.
Folk uten diabetes
Hypoglykemi forekommer langt mindre ofte hos personer uten diabetes. Hvis du ikke har diabetes og du utvikler hypoglykemi, indikerer dette at noe annet skjer i kroppen din. Potensielle årsaker inkluderer:
- Medisin: Hypoglykemi kan skyldes visse medisiner, spesielt hos barn eller personer med nyresvikt. Medikamenter som har vært assosiert med å forårsake hypoglykemi, inkluderer å ta andres diabetesmedisin, det antimalariale medikamentet Qualaquin (kinin), antibiotikumet Zymaxid (gatifloxacin), det antiarytmiske medikamentet cibenzolin, det antimikrobielle stoffet Pentam (pentamidin), det ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet ( NSAID) Indocin og Tivorbex (indomethacin), og glukagon.
- Drikker for mye alkohol: Hvis du ikke spiser nok eller ikke spiser i det hele tatt, og du drikker for mye alkohol, spesielt i løpet av noen dager, kan du bli hypoglykemisk. Kombinasjonen av for mye alkohol og mangel på mat kan stoppe leveren fra å sette glukose inn i blodet ditt, noe som fører til at blodsukkernivået ditt krasjer.
- Kritiske sykdommer: Nyresykdom, alvorlig hepatitt, langvarig anoreksi, malaria og sepsis (en komplikasjon for å få en infeksjon) er alle sykdommer som potensielt kan forårsake hypoglykemi.
- Hormonalfeil: Binyreforstyrrelser som Addisons sykdom og visse hypofysesykdommer kan forårsake hypoglykemi, som ikke har nok veksthormon hos barn.
- Produksjon av for mye insulin: Noen mennesker har overproduksjon av insulin som kan forårsake hypoglykemi. Visse svulster kan forårsake overproduksjon, som kan forstørrede betaceller i bukspyttkjertelen.
- Insulin autoimmun syndrom: Dette er en sjelden tilstand der kroppen din gjør antistoffer som angriper insulin, som skaper hypoglykemi. Det kan være en del av en annen autoimmun sykdom, eller det kan skyldes visse medisiner.
Risikofaktorer
Det er noen risikofaktorer som kan øke potensialet for å utvikle hypoglykemi.
Visse populasjoner
Barn med type 1-diabetes, eldre og personer med hypoglykemi-ukjennighet har en høyere risiko for å utvikle hypoglykemi. Hypoglykemi-uhelse kan oppstå hvis du ofte opplever lave blodsukker, noe som kan gjøre kroppen din desensibilisert til symptomer. Manglende evne til å føle symptomer, som svetting, risting, økt hjerteslag, angst eller sult, er farlig fordi det kan føre til bevisstløshet eller selv død. Hvis du ofte opplever hypoglykemi, er det viktig å snakke med legen din om det slik at du kan få det under bedre kontroll og unngå en nødsituasjon.
Tar visse medisiner
Hvis du tar visse medisiner for type 2-diabetes, for eksempel sulfonylurinstoffer , insulin, eller en kombinasjon av insulin og ikke-insulin injeksjonsutstyr , har du høyere risiko for hypoglykemi. Noen pillekombinasjoner og visse ikke-diabetesmedisiner kan også øke risikoen for lavt blodsukker. Snakk med legen din om når og hvor mye medisin du skal ta slik at du ikke gjør en feil ved dosering. Ikke ta for mye medisinering og prøv å holde fast ved et planlagt måltid for å holde blodsukkeret regulert.
røyking
Hvis du har diabetes og tar insulin, øker røykingen risikoen for å utvikle hypoglykemi. Nikotinen i sigaretter, sigarer og rør kan forårsake lavt blodsukker, muligens fordi det endrer cellene dine på en slik måte at de ikke tømmer insulin så godt eller så raskt.
For tidlig fødsel
Når barnet ditt er født for tidlig, har han eller hun større risiko for å utvikle hypoglykemi i dagene etter fødselen, spesielt i løpet av de første 48 timene. Årsaken til dette er at når du er gravid, passerer du sukker til babyen din gjennom navlestrengen. Mot slutten av svangerskapet begynner babyen å lagre opp noe av sukkeret du gir henne i leveren for å bruke etter fødselen hennes. Hun får resten av sukkeret hun trenger etter fødselen fra vanlige matvarer med formel eller brystmelk.
Når barnet ditt er født for tidlig, har mengden sukker han har lagret, vært lavere enn en fullfødt baby siden leveren ikke er fullt utviklet. Siden mange preemier også har fôringsproblemer i begynnelsen, kan han kanskje ikke få den mengden glukose han trenger når han brenner gjennom den lille mengden sukker han har lagret. Ytterligere faktorer som kan gjøre risikoen for hypoglykemi høyere i preemier inkluderer:
- Pustevansker
- Vanskeligheter ved å opprettholde kroppstemperatur
- Infeksjon
- Fôringer må forsinkes først
- Moren hadde diabetes mens den var gravid, og skapt for mye insulin i babyens blod
- Enhver helsetilstand som forårsaker hypoglykemi
Selv om hypoglykemi kan forvandle seg til en farlig tilstand når den blir ubehandlet, er den vanligvis midlertidig i preemier og behandles raskt og effektivt. Det er noen lidelser som kan forårsake langsiktig lavt blodsukker, men disse er sjeldne.
> Kilder:
> American Diabetes Association. Standarder for medisinsk behandling i diabetes-2017. Diabetes Care. Januar 2017; 40 (tillegg 1): S1-S2. doi \: 10,2337 / dc17-S001.
> Mayo Clinic. Hypoglykemi Mayo Clinic Staff. Oppdatert 16. februar 2018.
> Nasjonalt senter for å fremme oversettelseskunnskap. Insulin Autoimmune Syndrom. National Institutes of Health. US Department of Health og Human Services. Oppdatert november 2016.
> Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Lavt blodglukose (hypoglykemi). National Institutes of Health. US Department of Health og Human Services. Oppdatert august 2016.
> Service FJ, Cryer PE, Vella A. Hypoglykemi hos voksne: Kliniske manifestasjoner, definisjon og årsaker. Oppdatert. Oppdatert 14. mars 2017.