Forårsaker rekkevidde fra traumer eller infeksjon til kreft
Vaginal blødning etter kjønn (også kjent som postkolisk blødning ) er ikke en helt uvanlig situasjon blant menstruerende kvinner, og det er enda mer vanlig hos postmenopausale kvinner. Mens blødningen noen ganger kan være plagsom, er årsaken relativt god i de fleste tilfeller. Det samme kan sies for de som opplever blødninger under kjønn; mange av årsakene til overkjøling i overkroppen.
Ifølge forskningen vil så mange som 9 prosent av menstruerende kvinner oppleve vaginal blødning, uavhengig av deres periode etter kjønn. Derimot vil hvor som helst 46 prosent til 63 prosent av postmenopausale kvinner oppleve tørrhet, kløe, ømhet, spotting eller blødning under eller etter kjønn på grunn av hormonelle forandringer som påvirker elastisiteten til vaginalt vev.
Mens de fleste av disse årsakene til blødning ikke er noen bekymring, er det tider når blødning kan være et tegn på et mer alvorlig problem. Lær om noen av de vanligste årsakene til blødning under og etter kjønn.
Seksuelt overførte infeksjoner
Seksuelt overførte infeksjoner (STI), som klamydia og gonoré , er forbundet med en rekke vaginale symptomer som strekker seg fra bekkenpine, kløe og brennende til vaginal utslipp og hyppig smertefull vannlating. Betennelsen forårsaket av disse STI-ene kan føre til at overflate blodkar svulmer og brister lettere, med alvorlighetsgraden av blødning ofte forbundet med alvorlighetsgraden av infeksjonen.
Trichomoniasis er en type STI forårsaket av en enkeltcellet parasitt. Cervikal utslipp og livmoderhalsblødning er to av de vanligste egenskapene ved sykdommen. Som med klamydia og gonoré, er en Trichomonas vaginalis- infeksjon lett behandlet med et antibiotikum.
Andre STIer som syfilis og genital herpes kan forårsake åpne, ulcerative lesjoner som er utsatt for blødning hvis de er irritert.
Mens sårene ofte virker eksternt, kan de noen ganger utvikle seg inne i skjeden, og i tilfelle av syfilis spesielt, kan de være helt smertefri og ubemerket.
Godartede polyps
Godartede vekst på livmorhalsen ( livmorhalsepolypper ) eller livmorhalsen ( livmorhulen eller endometriepolyper ) er en vanlig årsak til blødning under eller etter kjønn. Cervicale polypper har en tendens til å utvikle seg hos kvinner i 40- og 50-årene som har hatt flere graviditeter. Polypsene er typisk røde eller fiolette med en rørlignende struktur rik på kapillærene som kan blø av lett når de blir rørt.
Uterinapolypper er små, myke klumper av vev som stikker ut fra livmoren. Polyps av denne typen er tilbøyelige til å bløde mellom perioder, etter overgangsalderen og under kjønn. De har også en tendens til å utvikle seg hos kvinner mellom 36 og 55 år.
De fleste polypper er godartede, men noen kan utvikle seg til kreft over tid. Polyps vil noen ganger forsvinne spontant, men det kan være nødvendig med kirurgisk fjerning i noen tilfeller.
Andre ikke-cancerøse vekst i kjønnsorganet, som et hemangiom, kan også føre til blødning i postkroppen, selv om disse er langt mindre vanlige årsaker.
Cervical Ectropion
Cervical ectropion er en ikke-kreftfremkallende tilstand der cellene som normalt strekker innsiden av livmorhalsen, strekker seg utover gjennom livmorhalsen (åpningen av livmorhalsen).
Når dette skjer, kan den unormale utbredelsen av livmorhalsvev føre til at allerede skjøre blodårer utvides og blir betent. Som et resultat er blødning vanlig på grunn av samleie, bruk av tamponger, og til og med innsetting av et spekulum under en bekkenundersøkelse.
Cervical ectropion kan forekomme hos ungdom, kvinner som tar p-piller, og gravide kvinner hvis livmorhals er mykere enn normalt. Det krever vanligvis ikke behandling med mindre det er overdreven vaginal utslipp eller blødning.
Atrofisk vaginitt
Postmenopausale kvinner vil ofte bløde under eller etter kjønn, fordi reduserende østrogennivåer forårsaker at vaginale veggene lettere tynner og produserer mindre smørende slim.
Dette kalles atrofisk vaginitt , en tilstand som også er forbundet med vaginal kløe og brenning.
Atrofisk vaginitt kan også behandles med østrogenbehandling, enten tatt oralt i pilleform, som en dermal patch eller krem, eller settes intravaginalt i et stikkpiller. Muntlig østrogenerstatningsterapi har imidlertid noen risiko. Ifølge data fra Women's Health Initiative, kan østrogen-eneste piller øke risikoen for endometrisk kreft og som sådan bør enten brukes til kortvarig behandling eller substituert med en annen form for østrogenbehandling. Vaginale smøremidler kan også lette tørrhet og redusere smerte.
Mens yngre kvinner også kan ha vaginitt, vanligvis forårsaket av en bakteriell eller gjær infeksjon, er postkolal blødning et langt mindre vanlig symptom.
endometriose
Endometriose oppstår når livmorhinnen (endometrium) strekker seg utenfor livmoren. Når dette skjer, kan endometrisk vev feste seg til overflatene til andre organer, noe som ofte resulterer i uutholdelig smerte og, i noen tilfeller, infertilitet. Det er en tilstand som påvirker hvor som helst fra 5 prosent til 10 prosent av kvinnene i reproduktiv alder, og er fortsatt dårlig forstått både i sin årsak og tilgjengelige behandlinger.
To av de karakteristiske egenskapene ved endometriose er smertefull samleie og smertefull orgasme, som begge er forårsaket av den ekstra belastningen og trykket på allerede sårbare vev. Postokalveblødning er ikke uvanlig når dette skjer.
Hormonbehandling som brukes til å redusere østrogennivåer, er ofte effektiv for å redusere smerte. Smerter og blødninger kan også reduseres ved å endre stillingene du vanligvis bruker under sex. Noen, som misjonærposisjonen, legger lagt til stress på skjeden som kan lindres av en side til side stilling eller andre stillinger.
Traume
Mens blødning i tverrlig form ofte er assosiert med infeksjoner og abnormiteter i livmor, skjede eller livmoderhals, kan blødninger også skyldes direkte traumer på disse sårbare vevene.
Det kan skyldes kraftig sex, noe som kan føre til kutt, skraper eller tårer på skjeden. Dette er mer sannsynlig å oppstå hvis det er vaginal tørrhet, som kan oppstå i overgangsalder, når en kvinne ammer, eller hvis det er overdreven douching.
Mer distressingly kan blødning oppstå som følge av seksuelt misbruk eller vold. Tvangsinngang kan skade vaginalt vev og føre til dannelse av sprekker, som gjentatte ganger kan helbrede og gjenåpnes, med mindre medisinsk behandling.
Kreft
Mens kreft er en mindre sannsynlig årsak til postkaleks blødning, er det et av de mulige tegn på livmorhalskreft , vaginal og livmorhalskreft . Hvert år diagnostiseres rundt 14 000 kvinner med invasiv livmorhalskreft i USA, noe som fører til mer enn 4000 dødsfall.
Tumorer kan variere avhengig av hvilken type kreft som er involvert, men de har en tendens til å bli matet av et tett, tilfeldig nettverk av blodårer. Etter hvert som svulsten vokser, kan disse karene bli anstrengt og utsatt for å sprekke. Seksuell samleie kan noen ganger føre til dette.
Uten eller uten kjønn er blødning et vanlig trekk ved livmorhalskreft. Dette kan omfatte:
- Blødning etter overgangsalder eller mellom menstruasjonsperioder
- Tung eller lengre enn vanlig perioder
- Vaginal utslipp streaked med blod (noen ganger feil for flekker)
For å evaluere en kvinne for livmorhalskreft, vil en gynekolog utføre en bekkenundersøkelse, en Pap smear, og noen ganger en visuell eksamen kalt en kolposkopi . Hvis en lege er mistenksom på kreft, kan en vevsprøve bli tatt av biopsi som skal undersøkes under et mikroskop.
Et ord fra
Blødning under eller etter bør aldri betraktes som normalt. Selv om det oppstår som et resultat av et utilsiktet traume, er det best å se det om bare for å finne måter å unngå slike skader i fremtiden.
Hvis du ikke vet hva som forårsaker vaginal blødning med samleie, unngå ikke å se en lege av frykt for å få en kreftdiagnose. Kreft er faktisk en av de mindre sannsynlige årsakene. Hvis kreft viser seg å være årsaken til at du bløder, gir tidlig diagnose tidlig behandling og større sjanse for å kurere maligniteten før det blir alvorlig.
> Kilder:
> Jyotsna V. Postmenopausal hormonbehandling: Nåværende status. Ind J Endokrinol Metab. 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504.
> Kim H, Kang S, Chung Y, et al. Den nylige gjennomgangen av det genitourinske syndromet i overgangsalderen. J Menopausal Med . 2015; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65.
> Tarney C, Han J. Postcoital Bleeding: En gjennomgang av etiologi, diagnose og ledelse. Obstet Gyn Int. 2014; artikkel ID 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087.