Utover Zika: Hva å vite om mosquito-borne sykdommer

1 -

6 Myggbårne sykdommer

Mange amerikanere tenker på mygg generelt: En myggbit er en mygg. Imidlertid er det forskjellige typer mygg der ute, og forskjellige typer mosquitoes forårsaker mer enn bare generen av en generisk lokalisert allergisk reaksjon eller kløende rød bump. Ulike mygg kan spre forskjellige former for alvorlige sykdommer.

For eksempel sprer Culex- slekten av myggene West Nile virus, St. Louis encefalitt og arboviridae. Mygg som tilhører Anophelus- slaget spredte malaria. Og så, Aedes mygg - først og fremst Aedes aegypti, men også Aedes ablopictus - spredt gul feber, dengue, chikungunya og Zika virus.

En viktig faktor som bidrar til en myggs evne til å spre sykdommen er den spesifikke preferansen for habitat. Culex pipiens , som sprer West Nile, elsker stillestående, forurenset og skittent vann. Anopheles arter, som sprer malaria, foretrekker permanente vannkilder, som innsjøer, dammer og sumper.

I motsetning hertil, Aedes aegypti , som sprer Zika-viruset , dengue og chikungunya, er en myggvann som kan avle i relativt små mengder vann, inkludert små beholdere. I motsetning til Aedes ablopictus , som er mer av en landlig mygg og er mindre aktiv i å spre sykdommer, inkludert Zika-virus, har Aedes aegypti en spesiell preferanse for byområder.

Samlet sett forklarer disse habitatpreferansene hvorfor det har vært en eksplosjon av Zika-virus i våte, fuktige, tungt befolkede miljøer som i Brasil. Som du kanskje har hørt, ble det observert om 4000 tilfeller av nyfødt mikrocefali, som mange syntes å være relatert til moralisk Zika-virusinfeksjon, i Brasil i 2015.

Her er seks forskjellige myggbårne sykdommer:

2 -

Gul feber

I 1904 begynte amerikanerne å bygge på Panamakanalen (etter at franskmennene forlot prosjektet), som i dag slutter seg til Atlanterhavet og Stillehavet. I 1906 hadde 85 prosent av arbeidsstyrken vært innlagt på sykehus med gul feber eller malaria. Av disse to myggbårne sykdommene ble gul feber ansett som mer dødelig.

Gul feber overføres primært av Aedes aegypti , som også kalles gul feber mygg . Hot senger for infeksjon inkluderer Afrika og Latin-Amerika. Symptomer på gul feber kan variere fra mild sykdom til viral hemorragisk feber. (Ebola og dengue kan også forårsake viral hemorragisk feber.)

Gul feber dreper om lag 20 prosent av alle de som det smitter. Alvorlige symptomer inkluderer vedvarende feber, anfall, oppkast, hodepine, arytmier, koma og sjokk. Den klassiske triaden av symptomer består av albuminuri (protein i urinen), gulsott (det er derfor denne sykdommen kalles gul feber) og svart emesis eller oppkast.

Behandling for gul feber er symptomatisk og inkluderer medisiner for smertelindring og væsker. Det er en svært effektiv vaksinasjon som forhindrer gul feber.

3 -

Chikungunya

Som gul feber er chikungunya spredt av Aedes aegypti . Chikungunya er også spredt av den asiatiske tigermuggen ( Aedes albopictus ).

Sannsynligvis er det eneste gode med chikungunya , annet enn det morsomme navnet, at denne sykdommen ikke vil drepe deg. Likevel, hvis du er uheldig nok til å bli smittet av denne sykdommen, vær forberedt på en hel uke lang tur.

Chikungunya forårsaker alvorlige leddsmerter, hodepine, feber og utslett. Felles smerte kan vedvare i mange år etter infeksjon.

Annet enn støttende behandling, som væsker og smertestillende medisiner som Tylenol, er det ingenting å gjøre for chikungunya. Det er heller ingen vaksinasjon for å forhindre denne sykdommen. Folk som bor i områder der chikungunya er endemisk, skal bære insektmiddel og dekke opp for å hindre myggbitt.

4 -

dengue

Dengue er spredt av både Aedes aegypti og Aedes albopictus .

Dengue presenterer mye som chikungunya; feber, utslett og hodepine er alle par for kurset. Imidlertid, i stedet for leddsmerter (artralgi) mer typisk for chikungunya, presenterer dengue muskelsmerter eller myalgi. Denne muskelsmerten kan være så intens at dengue har krevd sin moniker: "bruddben feber".

De fleste med dengue feber gjenopprette. Dessverre fortsetter noen å utvikle dengue hemoragisk feber , noe som er dødelig uten tidlig og aggressiv støttende omsorg, så vel som intravenøse væsker, blodtransfusjoner og annen akutt behandling. Personer med dengue hemorragisk feber som blir ubehandlet, blir blødninger fra mange deler av kroppen og kan dø av støt.

Dengue feber behandles symptomatisk, og det finnes ingen kur.

Etter 20 år med forskning, opprettet det franske farmasøytiske firmaet Sanofi en vaksinasjon for dengue i 2015.

5 -

malaria

Malaria er spredt av Anophelus mygg, som bærer parasitten Plasmodium .

Malaria er ansvarlig for en million million dødsfall i året; Det sprer seg uformelt i mange utviklingsland med tropisk og subtropisk miljø.

Her er noen vanlige symptomer på malaria:

• intermitterende angrep av feber, svette og kulderystelser
• hodepine
• oppkast
• muskel smerte (myalgi)
• anemi
• trombocytopeni (destruksjon av blodplater)
• splenomegali (forstørret milt)

Alvorlig infeksjon med malaria medfører livstruende organskader, hypotensjon (farlig lavt blodtrykk), lungeødem (væske i lungene), alvorlig anemi, metabolsk (kroppssalt) forstyrrelser og mer.

Heldigvis er antimalarielle stoffer effektive for å behandle malaria; Klorokin er førstlinjebehandling.

Antimalariale legemidler kan også brukes som profylakse for å forhindre malaria hos reisende.

6 -

West Nile Virus

På østsiden av USA sprer Culex pipiens West Nile-viruset. I motsetning til de andre nevnte myggene, som sprer infeksjon blant mennesker, overfører Culex pipiens Vest-Nilen etter å ha bitt en fugl først og deretter et menneskelig sekund.

De fleste som er infisert med West Nile virus kommer ned uten symptomer og er derfor symptomatiske. CDC anslår at en av fem personer smittet med West Nile virus utvikler milde kliniske symptomer, inkludert feber, oppkast, diaré, utslett, samt vondt og smerter.

En minoritet av mennesker - for det meste folk eldre enn 60 år med sykdommer, hypertensjon eller kreft - fortsetter å utvikle en alvorlig infeksjon. Alvorlig infeksjon innebærer nevrologiske problemer: meningitt eller encefalitt. Om lag 10 prosent av personer som utvikler så alvorlig infeksjon dør.

Det er verken kur eller vaksine for West Nile virus. For personer med mild sykdom, er symptomatisk behandling gitt. Personer med alvorlig sykdom trenger støttende omsorg og sykehusinnleggelse.

7 -

Zika Virus

Som dengue, gul feber og chikungunya, er Zika-viruset hovedsakelig spredt av Aedes aegypti .

I begynnelsen av 2016 erklærte WHO at Zika-viruset var en global helsemessig nødsituasjon i lys av en harrowing link til mikrocefalisering og andre fødselsskader blant brasilianske nyfødte.

_kilder:

_{Papadakis MA, McPhee SJ. Malaria. I: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Rask medisinsk diagnose og behandling 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Tilgang 05 februar 2016.}

_{Venugopal R, D'Andrea S. Globale reisende. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Tintinalli's Nødmedisin: En Omfattende Study Guide, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Tilgang 04 februar 2016.}