Hva er stadium 4 prostatakreft, hvilke behandlinger er tilgjengelige, og hva er prognosen?
Stage 4 prostatakreft er den mest avanserte fasen av sykdommen. Det betyr at kreft har spredt seg utover prostata til fjerne områder av kroppen.
Forstå Staging
Det vanligste staging-systemet som brukes med prostatakreft er TNM-staging-systemet . Et annet system som brukes av noen sykehus og leger er Jewett-staging-systemet som bryter ned svulster i trinn A til stadium D.
Med TNM-systemet står bokstaver for:
- T er for tumorstørrelse.
- N er for lymfeknuder involvering. Nei betyr at kreft ikke har spredt seg til noen lymfeknuter. N1 betyr at svulsten har spredt seg til nærliggende lymfeknuter. N2 betyr at svulsten har spredt seg til fjerne lymfeknuter.
- M er for metastaser. M0 betyr at prostata kreft ikke har spredt seg til fjerne organer. M1 betyr at en prostatakreft har spredt seg til fjerne organer - beinene er det vanligste området for metastaser i prostatakreft.
En prostatakreft betraktes som stadium 4 på 3 forskjellige måter:
- En T4-tumor uten lymfeknudeintegrasjon og ingen metastaser.
- En hvilken som helst størrelse tumor sammen med nærliggende lymfeknuter positive (N1) og ingen metastaser.
- En hvilken som helst størrelse tumor alene med hvilken som helst lymfeknutestatus (ingen, nærliggende noder positive eller fjerne nodene positive) pluss metastaser til en annen region av kroppen (M0).
symptomer
Symptomer på stadium 4 prostatakreft kan være relatert til kreft i prostata eller på grunn av metastaser.
Noen av disse inkluderer:
- Blod i urinen
- Vanskelighetsgrad ved urin
- Erektil dysfunksjon
- Bonesmerter fra benmetastaser
- Svakhet i bena eller tarm- eller blæreproblemer
- Vekttap
- Økt infeksjonsfrekvens
- Utmattelse
Diagnose
Test for å diagnostisere prostatakreft kan omfatte en CT-skanning, ultralyd, MR, eller PET-skanning for å evaluere veksten og se etter metastaser.
En biopsi er vanligvis gjort for å se på tumorens aggressivitet.
Behandling
Mens stadium 4 prostatakreft vanligvis ikke er herdbar, kan det behandles. En kombinasjon av flere behandlinger blir vanligvis brukt over tid for dette stadiet av sykdommen.
Hormonbehandling - Hormonbehandling er ofte hovedrollen for stadium 4 sykdom. Ulike alternativer er tilgjengelige for å redusere mengden testosteron i kroppen din. Noen medisiner stopper produksjonen av testosteron, og andre arbeider for å hindre testosteron fra å stimulere prostatakreftceller. Akkurat som østrogen virker som et drivstoff for å stimulere veksten av mange brystkreftceller, fungerer testosteron som et drivstoff for å lette veksten av prostatakreftceller.
Palliativ kirurgi - En TURP-prosedyre er noen ganger gjort på dette stadiet. Siden stadium 4 har prostatakreft per definisjon spredt seg til andre deler av kroppen, er kirurgi for å fjerne prostata ikke effektive i "herding" kreft som det kan være i tidligere stadier av prostatakreft. Disse operasjonene er noen ganger gjort for symptomer relatert til prostata. Noen ganger er en orkjektomi (fjerning av testiklene) også gjort som en form for hormonbehandling.
Palliativ stråling - Stråling kan brukes sammen med hormonbehandling først og fremst for å kontrollere smerte, og etter at hormonbehandling har stoppet å virke.
Stråling kan også brukes til benmetastaser for å redusere smerte.
Behandling av benmetastaser - Behandling av benmetastaser kan inkludere en kombinasjon av strålebehandling og en medisinsk kategori kalt bisfosfonater.
Kjemoterapi - Kemoterapi kan virke for å forlenge livet for menn med prostatakreft og også lindre smerter på grunn av metastaser.
Prognose
Prognosen for stadium 4 sykdom varierer betydelig, avhengig av hvor langt kreft har spredt seg. Breaking stadium 4 ned i 2 deler:
Fase 4 med regionale metastaser - Prostatakreft som kalles stadium 4 på grunn av stor tumorstørrelse (T4) eller på grunn av spredning til nærliggende lymfeknuter, har en 5-års overlevelse på nesten 100%.
Fase 4 med fjerne metastaser - Ifølge National Cancer Institute's SEER-dato, hadde menn som har stadium 4 prostatakreft med spredning til fjerne lymfeknuter (N2) eller andre kroppsdeler som bein, en 5-års overlevelsesrate på 28%. Selv med dette husk at behandlinger for avansert kreft forbedres hvert år. Hver person er annerledes, og kliniske studier i dag kan endre tallene i morgen.
mestring
Lær om kreft. Vær oppmerksom på noen vanlige kreftproblemer, slik at du kan være forberedt. Godta hjelp. Stage 4 prostatakreft kan noen ganger forårsake betydelig smerte. Snakk med legen din og ikke prøv å være "en helt" og unngå å behandle symptomene dine. Vurder å bli med i en støttegruppe eller sjekk inn online stadium 4 prostata kreft samfunn.
Hvis det er din kjære som håndterer prostatakreft, lær viktige tips om å støtte en kjær med prostatakreft .
kilder:
American Cancer Society. Overlevelsesrate for prostatakreft. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins patologisk sykdomssykdom 7. utgave. 2004.
National Cancer Institute. Prostatakreftbehandling - for helsepersonell (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.