Hormonbehandling, noen ganger kalt "androgen deprivation therapy", er en av de primære behandlingsalternativene for prostatakreft . Her er hva du bør vite om dette viktige alternativet.
Androgen Deprivation Therapy og hvordan det fungerer
Kroppen din produserer en rekke hormoner gjennom hele livet ditt. Noen av disse hormonene er produsert i mye høyere nivåer hos menn og kalles androgener.
Testosteron er den mest kjente androgenen. Androgener er laget hovedsakelig i testiklene, men binyrene som ligger på toppen av nyrene, produserer også en liten mengde.
Androgener har blitt vist å forårsake prostatakreftceller til å vokse. Den grunnleggende forutsetningen eller ideen bak androgen deprivasjonsterapi er å blokkere produksjonen eller effektene av androgener på kroppen og dermed å redusere eller stoppe veksten av prostatakreftceller.
Stopp produksjon av androgener
Produksjonen av androgener foregår hovedsakelig i testiklene. Det er et par måter at denne produksjonen nesten helt kan stoppes.
- orchiectomy
Orchiectomy er en kirurgi som involverer fjerning av begge testiklene. Selvfølgelig, når testiklene er fjernet, er de ikke lenger i stand til å produsere androgener.
Orchiektomi er forskjellig fra andre alternativer for to hovedårsaker. For det første resulterer prosedyren i en permanent effekt. Det er ingen måte å reversere det når det er ferdig. For det andre er det en åpenbar fysisk forandring etter å ha fullført operasjonen.
Av disse grunner velger mange menn en av de ikke-kirurgiske androgen-deprivasjonsalternativene.
- Luteiniserende hormon-frigjørende hormon (LHRH) agonister og antagonister
Disse to gruppene medikamenter virker ved å blokkere hormonene som forårsaker androgener å bli produsert. De jobber vanligvis like godt som orchiektomi ved å senke testosteronnivåene i kroppen.
De administreres via implantater under huden eller som injeksjoner. Vanlige medikamenter i denne kategorien inkluderer leuprolid, goserelin, triptorelin og abarelix.
Disse stoffene har blitt mer populært enn orchiektomi i de senere år, men er dyrere og krever hyppige besøk til legen din.
Hvordan androgener kan bli blokkert fra å jobbe
Anti-androgen medisiner finnes også som ikke stopper produksjon av androgener, men i stedet blokkerer funksjonen i kroppen. Disse blir vanligvis brukt etter orkjektomi eller mens LHRH-agonister eller antagonister blir brukt. De blir sjelden brukt alene.
Antiandrogener blokkerer funksjonen av androgener gjennom hele kroppen, uansett om androgenet ble laget i testiklene eller binyrene. Antiandrogener er vanligvis gitt som en pille som tas hver dag.
Vanlige medisiner i denne kategorien inkluderer flutamid (Eulexin) og bicalutamid (Casodex).
Behandlingsalternativer som ikke brukes som mye igjen
Du har kanskje hørt at østrogener pleide å brukes til å blokkere effekten av mannlige hormoner i kroppen. Det er sant, men de brukes sjelden i dag.
Dessverre ble østrogener funnet å øke sjansene dine for å utvikle noen signifikante komplikasjoner, inkludert blodpropper. På grunn av dette falt de ut av favør. I dag brukes de bare i bestemte situasjoner der andre mer vanlige hormonterapier har mistet sin effektivitet, og andre alternativer er nødvendig.