Skjoldbrusk Pasienter: Er det perimenopause eller overgangsalder?

Hvis du er en kvinne med skjoldbruskkjertel som behandles av legen din, kan du fortsatt fortsette å kjempe med en rekke symptomer .

Et av de første spørsmålene du må vurdere er om symptomene du opplever, og som tilskrives skjoldbrusk din, kan faktisk være relatert til perimenopause eller overgangsalder.

Overgangsalderen kan være et lastet ord for noen kvinner, og du kan være tilbøyelig til å tenke "det er ingen måte, fordi jeg fortsatt har menstruasjonsperioder," eller "Jeg er bare i begynnelsen av fortiden". Men det er viktig å forstå at overgangsalder er definert som det punktet du ikke har hatt menstruasjon i et år.

Gjennomsnittlig alder av overgangsalderen hos amerikanske kvinner er 51 år gammel.

Perimenopause er imidlertid definert som perioden som fører opp til overgangsalderen. Skiftene i hormonene kan skje så lenge som ti år før du er offisielt "menopausal". Dette betyr at hvis du er en kvinne i slutten av trettiårene til begynnelsen av fyrtiåren, kan du være i tidlig perimenopause; Selv om de fleste kvinner begynner perimenopausen i fortiden.

Biologi av perimenopausen

Hva utløser perimenopause er at når du blir eldre, begynner dine baseline nivåer av østrogen og progesteron å synke. Samtidig faller tilførselen av follikler, og folliklene som er igjen, er mindre følsomme for stimulering. I tillegg eggene som er igjen er eldre.

Den naturlige dråpen i østrogen som oppstår under perimenopause, forårsaker ofte symptomer, som blits og nattesvette. Etter hvert som hormonnivåene øker, og overgangsalderen nærmer seg , øker nivået av sirkulerende follikelstimulerende hormon (FSH) dramatisk, i et forsøk på å stimulere de resterende follikler til eggløsning.

Samtidig reduseres eggstokkene dine ved produksjon av østrogen.

Til slutt er bestanden av levedyktige egg utarmet, og hormonnivåene kan ikke utløse eggløsning, menstruasjon stopper, og overgangsalder oppstår.

Tegn og symptomer på perimenopause

Tegn og symptomer på perimenopause inkluderer:

Menstruelle uregelmessigheter

Menstruelle forandringer som kan oppstå under perimenopausen inkluderer tyngre menstruasjonsflyt, blødning med kortere intervaller enn tre uker, kontinuerlig spotting eller flyt hver annen uke, koagulering med kramper, lyspotting etter kjønn og fantomperioder (du har alle tegn og symptomer på en menstruasjon, uten blødning).

Det er viktig å merke seg at mens det kan forventes noen uregelmessigheter i blødning under perimenopausen, bør noen signifikant uregelmessig blødning vurderes for å utelukke graviditet, fibroider eller kreft, og alle postmenopausale blødninger må vurderes omgående av en lege.

Brystforandringer

Hovne og ømme (noen ganger klumpete) bryst kan forekomme under perimenopause, samt krymping, sagging og redusert fasthet i brystene.

Når det er sagt, hvis du merker noen forandring i brystvevet, må du sjekke det ut av legen din, selv om du nylig hadde en normal screening mammogram.

Vaginale problemer

På grunn av nedgangen i østrogennivå i kroppen din, kan du oppleve tørrhet og irritert følelse i skjeden. Dette kan gjøre sex mer ubehagelig.

Urinproblemer

Fra perimenopause, kan du oppleve hyppig vannlating, en tendens til urinveisinfeksjoner og stressinkontinens.

Soveproblemer

Sovevansker som kan oppstå under perimenopause, inkluderer problemer med å sovne, hyppig våkne, ofte våkne for å urinere, manglende evne til å gå tilbake i dvale etter å ha våknet, våkne tidlig

Vektøkning

Vektøkning er vanlig i perimenopause. Mange kvinner oppdager også en omfordeling av vekt fra underkroppen til magen, midjen, hoftene og lårene, samt en reduksjon av muskelmassen.

Humørsvingninger

Kvinner rapporterer en rekke stemningsproblemer i perimenopause som irritabilitet, raske humørsvingninger, manglende evne til å takle stress, ekstrem følelsesmessighet, angst og depresjon.

Hårtap og / eller vekst

Tynn eller tap av hår fra hode eller kropp kan oppstå, samt et avtagende mannlig mønster stil tap på templene. Noen kvinner utvikler uønsket hår på haken, overleppen og magen.

Hudendringer

Tynnere, tørrere hud, mer fremtredende rynker, og til og med voksenoppstått akne eller en tilstand som kalles formasjon (en kløende, tingly sensasjon under huden) ses i perimenopausen.

Andre vanlige perimenopausal symptomer inkluderer:

Er det din skjoldbrusk eller perimenopause?

Som du kan se, er det mange symptomer-tretthet, vekttap og hårtap , for eksempel-det er vanlig for både skjoldbruskkjertelenes uregelmessigheter og perimenopause.

Hvordan kan du fortelle hva som utløser symptomene dine?

Først må du sørge for at skjoldbruskkjertelen din er optimalisert . Det betyr at din TSH og gratis T4 er på passende nivåer som trygt gir maksimal lindring fra symptomer.

For det andre er det nyttig å holde oversikt over menstruasjonssyklusen , egenskapene og symptomene i flere måneder for å vise legen din. Hold en kalenderen eller et diagram som følger dine menstruasjonsperioder, inkludert PMS-symptomer, tyngden i menstruasjonsflyten din, og andre egenskaper (som blodpropper og farge).

Hvis du har signifikante tegn på perimenopause eller symptomer som ikke er lindret av optimal skjoldbruskkjertelbehandling, og du er over 40, er det på tide å jobbe med legen din for å evaluere din hormonelle status.

En gjennomgang av tidsplanen, symptomene, en FSH-test, evaluering av kjønnshormoner (for eksempel østrogen og progesteron), en bekkenundersøkelse og en grundig familiemedisinsk og medisinsk historie, kan hjelpe legen din til å avgjøre om du opplever perimenopause.

Endelig, hvis det er betydelige ubalanser i dine kjønnshormoner som forårsaker symptomer, kan legen din foreslå medisiner (for eksempel hormonbehandling) eller livsstilsendringer for å gjenopprette balanse og lindre symptomer.

Et ord fra

Graden av hypothyroidism går opp betydelig under perimenopause og etter overgangsalderen; Det er imidlertid viktig å forstå at skjoldbruskkjertelen din ikke er direkte relatert til symptomene på overgangsalderen (de fleste av dem skyldes en kompleks kombinasjon av både østrogen-tap og økt alder).

Samlet er hjemme-beskjeden at hvis du sliter med tretthet, vektøkning, depresjon eller andre symptomer på hormonbalanse, sørg for at du ber om grundig skjoldbruskskjerming fra helsepersonell.

> Kilder:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. skjoldbrusk og overgangsalder. Climacteric . 2014 juni; 17 (3): 225-34.

> Den nordamerikanske overgangsalderen. (2014). Overgangsalderen: En klinikkveiledning, 5. utg. Mayfield Heights, OH: Den nordamerikanske overgangsalderen.