Røyker årsaken eller forverrer symptomene på fibromyalgi?
Røyker du sigaretter eller tygge tobakk? Når du har fibromyalgi , kan tobakkbruk ha enda større helserisiko enn du trodde. Flere studier har vist at tobakkbruk er forbundet med dårligere fibromyalgi symptomer. Røyking kan også være en risikofaktor for å utvikle denne tilstanden.
Samtidig hevder folk med fibromyalgi ofte at røyking hjelper dem med å håndtere fibromyalgi smerte.
Hva forteller studiene oss, og hvordan kan du bruke denne informasjonen til å forbedre helsen din?
Forståelse av fibromyalgi
Fibromyalgi er en frustrerende tilstand preget av utbredt muskuloskeletale smerte, ømhet og tretthet. I tillegg til fysiske symptomer kan fibromyalgi påvirke humør, stressnivåer og atferd som røyking. Til forskjell fra leddgikt, er fibromyalgi ikke preget av betennelse, og tilstanden er noen ganger referert til som en type rektomi av bløtvev.
Mens fibromyalgi ikke involverer betennelse, har studier funnet endringer i noen hormoner, nevrotransmittere i hjernen, og en økning i substans P (smertefaktor) hos noen mennesker med tilstanden. Siden tobakk også kan påvirke nevrotransmittere, samt ha hormonelle påvirkninger, er det viktig å vurdere om muligheten for røyking å påvirke sykdomsforløpet.
Hvordan Røyking påvirker Fibromyalgi Symptomer
På dette tidspunktet har vi nå flere studier som tyder på at røyking kan forverre symptomene på fibromyalgi.
Vi vil gjennomgå noen av funnene, og deretter snakke om de underliggende mekanismene som kan være ansvarlige. Samlet sett har imidlertid studiene blitt blandet i sine funn.
- En studie fra Mayo Clinic i 2009 viste at tobakkbruk hos personer med fibromyalgi var knyttet til større smerteintensitet, høyere score på Fibromyalgia Impact Questionnaire, færre gode dager totalt og mer savnet arbeid.
- En annen studie fra 2009 viste at noen symptomer på fibromyalgi var verre hos personer som røyket, inkludert alvorlighetsgraden av kronisk utbredt smerte, hyppigheten av ikke-restorativ søvn , hyppigheten av parestesier (ulige nervesensier) og tilstedeværelsen av angst og depresjon . Det var i orden at en fjerdedel av disse menneskene var "re-røykere", folk som hadde sluttet å røyke og begynte å røyke igjen, tilsynelatende å takle sine symptomer. Sammenlignet med personer med reumatoid artritt, var de med fibromyalgi mer sannsynlig å røyke. I tillegg var utdanningsnivåene høyere hos røykere med fibromyalgi enn ikke-røykere i denne studien. Klart er det ikke bare en mangel på utdanning som er på jobb her.
- En studie fra 2011 viste at personer med fibrromyalgi som røykt hadde mer ømtepunkter og var mer sannsynlig å være deprimerte (kun kvinner).
Røyking som en mulig årsak til fibromyalgi
De fleste av studiene hittil ser på effekten av røyking på fibromyalgi symptomer. Hva vet vi om røyking som en mulig risikofaktor for utvikling av fibromyalgi i utgangspunktet? En 2010-studie spurte dette spørsmålet, men det så bare ut på kvinner. Røyking virket å være en risikofaktor for utviklingen av fibromyalgi ved at de som røykt var 2,37 ganger mer sannsynlig å utvikle fibromyalgi enn de som ikke røyker.
Når man ser på studier som dette, er det viktig å påpeke forskjellen mellom korrelasjon og årsakssammenheng. Fordi noe er relatert på denne måten betyr det ikke at det er en årsak. Et vanlig eksempel er å spise is og drukning. De som spiser is kan være mer sannsynlig å drukne, men commonality er at begge aktivitetene vanligvis skjer i sommer. Is forårsaker ikke drukning. Ytterligere studier må gjøres for å vurdere om røyking er klart en risikofaktor for fibromyalgi. I denne studien var utviklingen av fibromyalgi også forbundet med å ha en historie med hyperemesis gravidarum (alvorlig morgenkreft i svangerskapet).
Røyking, Fibromyalgi og funksjonsnedsettelser
I tillegg til en forverring av smerte, synes de som røyker og har også fibromyalgi å ha større funksjonsnedsettelser, med andre ord en redusert evne til å utføre sine aktiviteter i dagligliv og arbeid.
Smerte, røyking og fibromyalgi
Hvordan kan røyking påvirke smerte hos personer med fibromyalgi? Vi vet at røyking har en effekt på biokjemiske veier i sentralnervesystemet, og at fibromyalgi er en tilstand som er preget av dysfunksjon i sentralnervesystemet. Forskere har foreslått ulike teorier om denne lenken.
Vi vet at røyking stimulerer nikotinreceptorer i hjernen og hemmer et kjemisk stoff som kalles leptin. Sammen kan dette fungere for å deregulere måten hjernen og det endokrine systemet reagerer på smerte. Noen mener at avreguleringen av balansen mellom leptin og en annen kjemikalie kjent som neuropeptid Y kan være en viktig mekanisme for smerte i fibromyalgi. Andre foreslår at lave nivåer av IGF1 kan være ansvarlig ettersom smerte kan bli bedre med røykestopp. Det er klart mye mer forskning som skal gjøres, både for å bedre forstå forholdet mellom røyking og fibromyalgi, og kanskje gjennom denne forståelsen, lære av bedre måter å behandle tilstanden på.
Som nevnt tidligere (og nedenfor), begynner noen å begynne å røyke etter en diagnose eller føler at røyking hjelper dem med å takle tilstanden. Vi vet at forekomsten av røyking hos personer med kronisk smerte ikke har gått ned som den har i den generelle befolkningen, noe som tyder på at røyking kan påvirke biokjemiske veier på mer enn en måte.
Pasientoppfattelse av effekten av røyking på fibromyalgi
Vi har sett på hva de begrensede studiene hittil har vist om røyking og fibromyalgi, men hva tror de som lever med fibromyalgi? En 2016-studie omhandlet spørsmålet om hvordan folk som lever med fibromyalgi tror røyking påvirker sykdommen deres.
De fleste følte ikke at røyking hadde en effekt på deres fysiske symptomer (som smerte), men følte at røyking hjalp dem med å takle sykdommen. Flertallet av folket i studien begrunnet sin røyking ved å si at det hjalp dem med å håndtere smerte (69 prosent), var en distraksjon (83 prosent), hjalp dem med å slappe av (77 prosent), redusert emosjonell nød og frustrasjon (83 prosent) eller hjulpet med tristhet (54 prosent).
Når de ble spurt spesielt om effekten av å røyke på smerten, merket de som bare var mildt eller moderat avhengige av tobakk ikke stor forskjell i smerte, depresjon eller angst. I de som var moderate til alvorlig avhengige, følte mange at røyking hjalp med smerte.
Disse studievunnene er viktige å ta opp. Vi vet at røyking ikke er sunn, og studier ovenfor antyder at det forverrer smerte med fibromyalgi. Men de som føler at røyking hjelper deres smerte, vil være mindre tilbøyelig til å slutte. Kombinere dette med kunnskapen om at de med kroniske smerter generelt er mindre sannsynlig å sparke vanen enn de uten kronisk smerte, indikerer at emnet i denne artikkelen trenger videre studier.
Slutte å røyke
Studier hittil har funnet ut at røyking kan forverre fibromyalgi smerte, men mange med fibromyalgi tror røyking hjelper dem til å takle. Det er ikke mangel på utdannelse av farene ved røyking. Kanskje utforskningen av sunnere håndteringsmekanismer er av største betydning for å hjelpe røykere med sykdommen bedre å takle, slik at de kan tilstrekkelig ta opp røykestopp.
Å slutte å røyke er ikke lett. Gjennomgang av betydningen av røykeslutt er en god start, sammen med å oppnå riktig tankegang. Lære om å håndtere strategier for å redusere stress er viktig for alle som vurderer å slutte, men spesielt nøkkelen med fibromyalgi. Med håndteringsstrategier på plass, sjekk ut vårt slutte røykeverktøy for å lære å forberede deg selv for vellykket avslutning, og forhåpentligvis mindre smerte.
Bunnlinjen på røyking og fibromyalgi
Vi begynner bare å lære om den mulige rollen som røyking som en vane som forverrer fibromyalgi smerte, og kan være en risikofaktor for utviklingen av sykdommen i utgangspunktet. Studier vi har koblet til å røyke med mer smerte og redusert fysisk funksjon, og det er biokjemiske mekanismer som kan beskrive noen av forholdet.
Samtidig bruker mange personer med fibromyalgi, og kroniske smerter generelt, røyking som en håndteringsmekanisme. Gitt betydningen av røykeslutt av så mange grunner, og sørg for at du har gode håndteringsstrategier på plass, vil sannsynligvis bidra til at din neste "avslutte" en vellykket avslutning.
> Kilder:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M., og K. Mannerkorpi. Røyking er assosiert med redusert Leptin og Neuropeptid Y nivåer og høyere smerte erfaring hos pasienter med fibromyalgi. Mediatorer av betennelse . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G. og S. Knutsen. Foreningen mellom hendelsen selvrapporterte fibromyalgi og ikke-psykiatriske faktorer: 25-årig oppfølging av adventistens helseundersøkelse. Journal of Pain . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. et al. Foreninger mellom smerte, nåværende tobaksrøyke, depresjon og fibromyalgi status blant behandling-søker kroniske smertepasienter. Smerte medisin . 2015. 16 (7): 1433-42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. et al. Opplevelsen av kvinnelige røykere med fibromyalgi på effekten av røyking på fibromyalgi symptomer. Smertepraksis . 2015 25. november. (Epub foran utskriften).