Sentralisering av smerte i fysioterapi

Terapeutisk teknikk brukes til å behandle rygg og nakkesmerter

Sentralisering er et begrep som brukes i en form for fysioterapi kjent som McKenzie-metoden for mekanisk diagnose og terapi (MDT). Sentralisering beskriver et fenomen hvor smerte i en arm, et ben eller en bøtte plutselig skifter til et sted nærmere ryggraden hvis ryggraden enten flyttes eller manipuleres.

MDT-metoden ble grunnlagt av Robin McKenzie (1932-2013), en fysioterapeut fra New Zealand som behandlet fokusert på å håndtere de kliniske symptomene på smerter i nakkesmerter eller nakke i stedet for å identifisere smertets anatomiske plassering

Mens forskning har vist at MDT kan gi lettelse til personer med akutt nakkesmerter, er det mindre usikkert at det er mindre fordel ved behandling av andre typer spinalrelaterte problemer.

Terapeutisk verdi av sentralisering

Ifølge MacKenzie-metoden kan sentralisering brukes som en form for diagnose mens de hjelper terapeuter til å utarbeide en behandlingsplan. Observasjon av sentralisering anses å være viktig av to grunner:

Som et diagnostisk verktøy er sentralisering noe motstridende. Mens vi pleier å tenke på smerte som noe å unngå, foreslår sentralisering at smerte noen ganger kan brukes til å identifisere bevegelser som er både spesifikke og terapeutiske.

Videre krever sentralisering ikke at terapeuten skal vite den nøyaktige plasseringen av en smerte for å behandle den.

Uansett om du har en bølgende plate , leddgikt eller et annet spinalproblem, gir sentralisering et intuitivt middel for behandling uten kostbare inngrep eller risiko for skade. Ulike øvelser og stillinger kan brukes til dette, inkludert trykkoppgaver og fleksjonsrotasjonsstrenger .

På den annen side, hvis en rygg- eller nakkesmerte beveger seg bort fra ryggraden, bør den betraktes som ikke-gunstig og kan forårsake ytterligere skade.

Effektivitet av MDT

Forskning i MacKenzie-metoden har vist at det er noe effektivt å behandle mennesker med akutt ryggsmerter. Imidlertid konkluderte en gjennomgang av kliniske studier i 2012 at fordelene hos mennesker med kronisk ryggsmerter kan være begrenset i beste fall.

Det er ikke at MDT nødvendigvis er en ineffektiv praksis. Det er ganske enkelt at sentralisering har en tendens til å forekomme hos personer med akutt ryggsmerter i stedet for kronisk smerte. Videre er sentralisering settes mest vanlig hos yngre mennesker hvis ryggsmerter har en tendens til å være akutte og skaderelaterte. Det blant denne gruppen at ryggsmerter er mest sannsynlig å forbedre seg selv, med eller uten MDT.

Et ord fra

Hvis du har smerter i rygg eller nakke som ikke ser ut til å bli bedre, se legen din og be om henvisning til en fysioterapeut som kanskje kan hjelpe. I noen tilfeller kan postural korreksjon og andre enkle teknikker bidra til å løse et problem med ryggen eller nakken langt mer effektivt enn smertestillende eller antiinflammatoriske midler.

Hvis smerten din er kronisk, prøv å tenke på behandling som en prosess i stedet for en hendelse. Ved å gjøre det kan du påvirke endringene i din livsstil for bedre å sikre at eventuelle forbedringer du opplever, er langvarige.

> Kilder:

> Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. et al. "Effektiviteten av McKenzie-metoden i tillegg til førstegangsomsorg for akutte ryggsmerter: En randomisert kontrollert prøve." BMC Medisin . 2010; 08:10.

> Mai, S. og Aina, A. "Sentralisering og retnings preferanse: En systematisk gjennomgang." Muskelskjelettvitenskap og praksis. 2012; 17 (6): 497-506