En pleuroskopi er en medisinsk prosedyre der leger kan undersøke pleurhulen, mellomromet mellom de to lagene av vev ( pleura ) som strekker lungene. Denne prosedyren er utført i en operasjonssuite eller rom med anestesi og er kjent som en "minimal invasiv prosedyre".
Fremgangsmåte
Under en pleuroskopi setter et rør kalt et pleuroskop inn i pleurhulen gjennom et lite snitt i brystveggen.
Legen, under steril teknikk, vil først dumpe huden gjennom hvilken røret skal settes inn. Du kan få lokalbedøvelse, men oftest er denne prosedyren gjort mens du sover i operasjonspakken.
Med hjelp av et spesielt kamera på slutten av røret, kan legen din da visualisere pleurhulen for å se etter unormaliteter. Hun kan ta prøver (biopsier) om nødvendig, prøve- og dreneringsvæske (hvis nødvendig) og for de med tilbakevendende pleurale effusjoner, kan sette inn en kjemikalie som fører til at lingene i lungene holder seg sammen, en prosedyre som kalles pleurodesis.
indikasjoner
En pleuroskopi kan gjøres for enten å lage en diagnose eller å ta opp en oppbygging av væske i pleurrummet. Noen av årsakene til en pleuroskopi inkluderer følgende.
Diagnostiske indikasjoner
- For å visualisere pleura for eventuelle abnormiteter.
- Å ta en prøve av væske fra en pleural effusjon for å lete etter infeksjon eller kreftceller i væsken. Et malignt pleural effusjon er en pleural effusjon som inneholder kreftceller. Dette gjøres ved å feste et vakuum til enden av røret for å trekke ut væske.
- Å ta en biopsi av pleura eller lungene.
Behandlingsindikasjoner
- Å tømme en pleural effusjon.
- Å gjøre en pleurodesis - Dette er en prosedyre der et kjemikalie settes inn i pleurhulen som forårsaker de to lagene av pleura (parietal pleura og visceral pleura) for å bli betent og holde sammen. Når dette oppstår, er fluid ikke i stand til å minnes i pleuralrommet.
komplikasjoner
Risikoen for pleuroskopi er relativt lav, med komplikasjoner som forekommer hos bare to til fem prosent av mennesker. Noen av disse komplikasjonene kan omfatte:
- Blødning fra rørinnføringsstedet eller i brystet
- Infeksjon
- En pneumothorax (sammenfall av en lunge)
- Smerte
- Skade på organer i brysthulen
resultater
Din kirurg vil gi deg beskjed etter prosedyren hvis hun finner noe som virker unormalt. Hvis du har en oppbygging av væske, vil hun fortelle deg hvor vellykket prosedyren var å fjerne denne væsken. Hvis en prøve av effusjonen ble tatt for å lete etter kreftceller, må du kanskje vente til en patolog har en sjanse til å se på dette i laboratoriet.
kilder:
Michaud, G., Berkowitz, D., og A. Ernst. Pleuroskopi for diagnose og terapi for pleural effusions. Bryst . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. En oversikt over medisinsk thorakoskopi. Oppdatert. Oppdatert 07/14/15.
Yap, K., Phillips, M. og Y. Lee. Medisinsk thoracoscopy: Stiv thoracoscopy eller flexi-rigid pleuroscopy? . Nåværende meninger i pulmonal medisin . 2014. 20 (4): 358-65.