Brutte albuer hos barn
Brutte albuer er vanlige skader hos barn. Mange aktiviteter barna deltar i å gjøre albuene sårbare for skade. Videre er det flere vekstplater (beinområder som vokser aktivt) rundt albueforbindelsen. Disse vekstplatene er utsatt for skade. Barn som har albue skader bør vurderes av en lege for brudd.
Mange aktiviteter kan forårsake albuefrakturer hos barn, men jungel treningssentre er langt unna den primære skyldige! Barn som faller fra jungel treningsstudioer kan skade albuene når de faller til bakken. Andre vanlige aktiviteter som forårsaker albue skader inkluderer gymnastikk, fotball, hopper på senger og grov lek.
Når et barn ser en lege om en albue-skade
Hvis du er usikker på diagnosen, er det alltid tryggest å få barnet ditt sett av barnelege eller i beredskapsrommet. Tegn som skal tippe deg på et problem, inkluderer:
- Manglende evne til å rette eller bøye albuen
- Hevelse eller misfarging (blåmerker) rundt albuen
- Smerter rundt albuen felles
Hvordan er en albuefractur diagnostisert?
Legen din vil først evaluere barnets arm for tegn på skade på nerver og blodårer rundt albue ledd. Mens skader på disse strukturene er uvanlige, er det viktig å vite om det er et problem.
Skader på blodtilførselen av armen kan nødvendiggjøre tidlig kirurgisk inngrep.
Røntgenstråler brukes til å diagnostisere albuefrakturer. Ved mer alvorlige skader vil brukket lett bli sett på røntgen, men det er ikke uvanlig å ha noen typer albuefrakturer som ikke kommer opp på røntgen.
Årsaken er at vekstplaten frakturer ikke kan dukke opp på en røntgen som normalt ødelagte ben.
Derfor kan legen din be om en røntgen av den motsatte albuen (barnets ubeskadigede side) for å sammenligne de to for forskjeller. Ofte er det eneste tegn på en ødelagt albue i et barn hevelse sett på røntgen (det såkalte "fettskjemaet"). I dette tilfellet skal albuen behandles som en pause.
Typer av albuefrakturer
Noen vanlige typer albuefrakturer inkluderer:
- Supracondylar Humerus Fraktur : De suprakondylære frakturer er den vanligste typen albuebrytelse. De oppstår gjennom vekstplaten av humerus (over albuen felles). Den vanligste årsaken til disse skader er et fall på en utstrakt arm - ofte et jungel treningsstudio. Disse skader forekommer oftest hos barn mellom 5 og 7 år.
- Condylar frakturer: Condylar frakturer forekommer også like over albuen felles. Når et barn opprettholder en kondylarfraktur, har han eller hun ødelagt bare en side av albueforbindelsen.
- Radiale nakkefrakturer : Radial nakkefrakturer er uvanlige hos voksne, men forekommer ofte hos barn. Behandlingen av en radial nakkefraktur avhenger av vinkelen av brudddet. Behandlingen kan bestå av støping, manipulering eller eventuelt plassering av pinner over brukket.
- Radial Head Subluxation : Selv om det ikke er en knust bein, er en radial hode subluxation en vanlig skade i et ungt barns albue. Når det oppstår en radial hodeunderløp , slår albuefogen ut av posisjon. Disse personskader blir vanligvis plassert på plass ganske enkelt.
- Olecranon frakturer: Olecranon frakturer er skader på det fremtredende beinet på albuens bakside. Skader på dette beinet kan være vanskelig å skille fra normale vekstplater, så ofte blir røntgenstråler av begge albuer oppnådd for sammenligning.
behandlinger
Behandling av albuefrakturer avhenger av flere faktorer, inkludert:
- Plasseringen av brukket
- Belastningsgrad av brudd
- Pasientens alder
- Skader på nerver og blodårer
splinter
Splinting er behandlingen for mange albuefrakturer, spesielt de som har minimal forskyvning (ikke ut av sted). En skinne er også vanlig når det er mistanke om en albuebrytelse, men med normale røntgenstråler.
Ved normale røntgenstråler vil en splint bli plassert og barnet ditt vil få nye røntgenstråler omtrent en uke etter skade. Gjentatt røntgenstråler viser ofte tegn på helbredelse av brukket.
kaster
Casts brukes ofte til å behandle albuefrakturer , men ikke etter den første skaden. Oftere vil albuen bli splintet i en uke, og et kast kan plasseres etter at hevelsen har hatt tid til å avta.
Kirurgi
Kirurgiske muligheter inkluderer:
- Pins
Pins brukes ofte til å stabilisere frakturen i riktig stilling. Pinnene er plassert ved en ortopedisk kirurgi med barnet under generell anestesi. Pinnene holder frakturen i riktig stilling til tilstrekkelig helbredelse har funnet sted, vanligvis ca. 3 til 6 uker. Et lite snitt kan være nødvendig for å flytte frakturen og for å beskytte nerver rundt albueforbindelsen. - skruer
Hos eldre barn er det noen ganger en skrue som brukes til å holde brukket i riktig stilling. Pins brukes vanligvis hos yngre barn, men hos barn som nærmer seg skjelettmognad, kan en skrue brukes i stedet.
Langtidskomplikasjoner av albuefrakturer hos barn
Fordi bruddene ofte ligger rundt vekstplaten, er det alltid skift på vekstplaten. Dette kan forårsake tidlig lukning av vekstplaten. Dette er uvanlig, og den eneste måten å fortelle er at vekstplaten er permanent skadet, er å se barnet over tid.
Andre potensielle komplikasjoner inkluderer restriksjon av albueforbindelsens bevegelse, skade på nerver og blodårer rundt albuen og infeksjon av tappene som er plassert i albuen.
Komplikasjoner er uvanlige, men de forekommer hos en liten prosentandel av pasientene. Legen din vil følge barnet ditt til frakturhelingen er fullført, og de kan be om en oppfølging for å sikre vekst og bevegelse rundt albuen er normal. Foreldre kan også overvåke albueforbindelsen og varsle legen dersom det er mistanke om et problem etter brudd.