Kryss sensibilisering mellom jordnøtter og andre legumes
Hvis du er allergisk mot jordnøtter, har du kanskje hørt at du bør unngå andre belgfrukter. Hva burde du gjøre? Å ha en peanøttallergi er allerede utfordrende nok. Trenger du virkelig å finne ut om maten du spiser kan inneholde alle andre belgfrukter i tillegg til peanøtter?
Peanøtter er en legume
For å forstå dette spørsmålet er det viktig å snakke om jordnøtter og lignende matvarer.
Peanøtter er en belgfru som ligner på andre belgfrukter som vokser under jorden som soyabønner, linser, erter og bønner. De er forskjellige enn tre nøtter, som cashewnøtter, mandler og valnøtter som vokser på trær. Intuitivt vil du tro at andre belgfrukter bør unngås, men tre nøtter bør være ok, men dette er falskt. Mens det er en eksisterende allergi mot et annet legume, ligner risikoen for å ha noen form for matallergi sammen med en peanøtallergi, har om lag 25 til 40 prosent av folk med peanøt allergi også en tremut allergi . Mest vanlige er allergier mot hasselnøtter og mandler.
Peanøttallergi og legumes
Hvis du lurer på om du trenger å unngå andre belgfrukter med peanøt allergi, er svaret "kanskje, men ikke mindre enn du bekymrer deg for noen sameksisterende matallergi." Faktisk er de fleste med peanøttallergi i stand til å spise andre belgfrukter uten problemer (med unntak av lupin).
Så hvorfor er så mange folk fortalt å unngå belgfrukter? Svaret er kryss-sensibilisering.
Kryss-sensibilisering mellom jordnøtter og andre legumes på blodprøver
Allergitester viser ofte et positivt resultat til mer enn ett legume. Dette er et resultat av kryss-sensibilisering, noe som betyr at de tilsvarende proteinene som finnes i belgfrukter binder til de samme allergiske antistoffene rettet mot jordnøttproteiner.
Om lag 50 prosent av tiden hvis du gjør en blodprøve eller en hudtest for bønner i noen med peanøt allergier, blir resultatet positivt. Korsreaktivitet ses også med andre belgfrukter, der du vil se en reaksjon. Men når andre belgfrukter spises av folk som er allergiske mot jordnøtter, reagerer bare fem prosent (med unntak av lupin). Dette er den samme prosenten av personer du forventer å ha en annen matallergi, for eksempel en melkallergi. (Du kan lære om de vanligste matallergiene .) Den eneste måten å vite om du har en ekte allergi mot et annet legume, er gjennom en oralt matutfordring (se nedenfor.)
En unntak til regelen - Lupin
Det ene unntaket til regelen ovenfor gjelder lupin. Lupin er en legume som vanligvis blir malt i mel eller spist helt i europeiske land. Det ser ut til å være et høyt nivå av kryssreaktivitet mellom peanøtter og belgfrukter, siden opptil 50 prosent av personer med peanøtterallergi opplever allergiske reaksjoner etter å ha spist lupin. Noen nyere studier tyder på at dette tallet kan være mindre, men det er sant at lupin blir mye mer av et problem for de som har matallergi.
Det er uvanlig å finne lupin i matbutikken i USA, men det er ganske vanlig i noen europeiske land.
De som bor utenfor USA eller som reiser til Europa, bør holde dette i bakhodet. Tilsynelatende er bruken av lupin (for eksempel som erstatning for hvete) blitt vanlig i USA også, spesielt i pakkede matvarer.
Bottom Line - Hva skal du gjøre om legumes hvis du er allergisk mot jordnøtter?
Hvis du får beskjed om at du har positive allergitest til flere belgfrukter, bør du sjekke med legen din før du spiser noen av disse matvarene. Mens korsreaktivitetsgraden blant belgfrukter er lave, vil legen din trolig utføre en muntlig matutfordring til legumet som du er interessert i å spise for å sikre at du ikke er allergisk.
I en muntlig matutfordring spiser du den tvilsomme maten, men med medisinsk tilsyn. Dessverre er det ikke en pålitelig måte å svare på dette spørsmålet med en enkelt blodprøve eller ripetest.
Matvarer som betraktes som legumes
Du lurer kanskje på hvilken mat som anses som legumes. Mat som er klassifisert som belgfrukter (og dermed har en proteinprofil som kan kryssreagere med jordnøtter) inkluderer:
- Soya og soyabønner
- bønner
- erter
- linser
- Lupin
Håndtering av peanøttallergi
Peanøttallergi har økt drastisk i løpet av det siste tiåret, og påvirker nå en til to prosent av befolkningen. Siden dette fenomenet forekommer i USA og andre utviklede land, men ikke er sett på mange steder i verden, kan måten i hvilken peanøtter blir behandlet, ligge til grunn for denne økningen. Å gå med det konseptet, kan nyere studier som ser på kokte peanøtter gi en tilnærming til å overvinne allergien ifølge enkelte forskere. Sikkert, du vil ikke prøve dette uten nøye tilsyn av legen din, men denne undersøkelsen gir håp om at gjennombrudd i ledelsen av peanøt allergi kan nærme seg. Inntil da, er det den eneste surefire-tilnærmingen å unnslippe de alvorlige reaksjonene og til og med anafylaksi som kan oppstå med disse allergiene, og unngå å bruke peanøtter (og andre matvarer som allergist føler seg for å være farlig (inkludert, til tider, belgfrukter). gå gjennom peanøt allergi diett guide for å sikre at det ikke er noen skjulte peanøtter proteiner i maten du spiser.
kilder:
Bublin, M. og H. Breiteneder. Kryssreaktivitet av peanøtterallergener. Nåværende Allergi og Astma Rapporter . 2014. 14 (4): 426.
Mennini, M., Dahdah, L., Mazzina, O., og A. Fiocchi. Lupin og andre potensielt kryssreaktive allergener i peanøt allergi. Nåværende Allergi og Astma Rapporter . 2016. 16 (12): 84.
Shaw, J., Roberts, G., Grimshaw, K., White, S. og J. Hourihane. Lupin Allergi i peanøtter-allergiske barn og tenåringer. Allergi . 2008. 63 (3): 370-3.