Infeksjon er en alvorlig komplikasjon etter felles utskifting kirurgi
Infeksjoner av felles utskifting kan bli et svært alvorlig problem. En infeksjon kan føre til at du må fjerne den implanterte ledd. De vanligst utførte fellesutskiftingene er knæbyttinger , hofteutskiftninger og skulderutskiftninger . Mye mindre vanlig blir andre skjøter, som albuer, håndledd og ankler, erstattet.
Hvorfor forårsaker Joint Replacement Infeksjoner Problemer?
Bakterier styres vanligvis godt av vårt immunsystem.
Når en infeksjon er oppdaget, responderer immunsystemet raskt og angriper infeksjonsbakteriene. Imidlertid kan implanterte materialer, som de som finnes i en felles erstatning, tillate at infeksjoner fortsetter. Vårt immunsystem kan ikke angripe bakterier som lever på disse implantatene, og disse infeksjonene kan bli alvorlige problemer. Hvis en infeksjon av et implantat går ubehandlet, kan problemet forverres, og bakteriene kan få et slikt fotfeste at de kan bli et systemisk problem.
Årsaken til at infeksjoner er et så stort problem er at bakterier ikke lett kan elimineres fra et felles erstatning implantat. Til tross for gode antibiotika og forebyggende behandlinger, vil pasienter med en felles utskiftingsinfeksjon ofte kreve fjerning av den implanterte ledd for å kurere infeksjonen.
Hva er gjort for å forhindre infeksjoner av totale felle erstatninger?
På operasjonstidspunktet er det truffet flere tiltak for å minimere risikoen for infeksjon av total leddutskifting.
Noen av trinnene er kjent for å redusere risikoen for infeksjon, noen er tenkt å hjelpe, men om de egentlig ikke gjør det, er det ikke kjent. Blant de viktigste, kjente tiltakene for å redusere infeksjonsrisikoen etter total fellesutskifting er:
Antibiotika før og etter operasjonen
Antibiotika gis innen en time etter operasjonens begynnelse (vanligvis en gang i operasjonen) og fortsatte i en kort periode etter prosedyren.
- Kort driftstid og minimal operasjonsromstrafikk
Effektiviteten i operasjonen av din kirurg bidrar til å redusere risikoen for infeksjon ved å begrense tidspunktet for leddet blir utsatt. Begrensning av antall operasjonsromspersonell som kommer inn og ut av rommet, antas å redusere risikoen for infeksjon. - Bruk av streng sterilteknikk og sofistikerte steriliseringsteknikker
Det tas hensyn til at driftsstedet er sterilt. Eventuelle gjenbrukbare instrumenter har blitt sterilisert i en autoklav og ikke utsatt for noen forurensning. Implantatene er pakket for å sikre steriliteten deres. Engangsstoffer er sterile og kasseres etter bruk.
Etter operasjonen reduseres risikoen for å utvikle en infeksjon fra en ekstern kilde, men det er fortsatt risiko for å utvikle en infeksjon fra blodbanen. På grunn av dette, bør pasienter med et felles erstatningsimplantat ta antibiotika før invasive prosedyrer som tannbehandling , koloskopi, etc. Det er kjent at disse prosedyrene kan forårsake en forbigående risiko for at bakterier kommer inn i blodet. Antibiotika vil bidra til å kontrollere dette og forhindre felles infeksjon.
Hva skjer når en total felles erstatning blir smittet?
Når en total fellesutskifting blir smittet, kan den løsne seg, bli smertefull og må fjernes.
Dessverre, selv om implantatet vaskes rent under operasjonen, krever de fleste typer infeksjoner fjerning av implantatet for å kurere infeksjonen.
Hvorfor fikk jeg en infeksjon etter Felles erstatningskirurgi?
Det er flere risikofaktorer for å utvikle en infeksjon etter en total utskifting av ledd, men de fleste pasienter har ingen identifiserbar årsak til å utvikle en infeksjon. Noen av risikofaktorene inkluderer:
- Immundefekter (f. Eks. HIV , lymfom ) eller immunundertrykkende behandlinger (f.eks. Kjemoterapi )
- diabetes
- Leddgikt
- fedme
> Kilder:
> Iorio R, Osmani FA. "Strategier for å forhindre periprostetisk fellesinfeksjon etter total knebakteriøsitet og lese risikoen for tilbakemelding til pasienten" J er Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S13-S16.
> Osmon DR. "Mikrobiologi og antimikrobielle utfordringer av proteseinfeksjon" J er Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S17-S19.