Egenskaper og struktur bidrar til å identifisere kreftrisiko
En polyp er et begrep som brukes til å beskrive vekst på formen av en slimhinne. Veksten kan utvikles på formen av fordøyelseskanalen, munnen, livmoren, blæren, nesepassene eller kjønnsområdet. Når en polyp utvikler seg i tykktarmen, er det vanligvis godartet (ikke-kreft), men i noen tilfeller kan det utvikle seg til en malignitet (kreft).
Forstå Colon Polyps
Det finnes forskjellige typer tykktarmpolypper , som hver har sine egne egenskaper og struktur.
Disse og andre faktorer (inkludert størrelse og plassering) kan hjelpe oss med å finne ut om de har potensial til å utvikle seg til kolonkreft .
Kolonepolypper seg er ganske vanlige, som forekommer hos rundt halvparten av voksne over 60 år. De er vanligvis funnet under en visuell undersøkelse av kolon. Når det oppdages, kan vekstene fjernes og vevet sendes til laboratoriet for evaluering for å vurdere om noen unormaliteter tyder på en malignitet.
For tiden anbefales alle voksne 50 år og eldre å ha en kolorektal screening ved hjelp av en av fire teknikker:
- Koloskopi , som visuelt kan undersøke hele tykktarmen
- Sigmoidoskopi, som bare kan oppdage polypper i den siste delen av tykktarmen
- Barium enema pleide å markere abnormiteter på røntgen
- Fekal okkult avføring test brukes til å oppdage blod i avføring (et tegn på kreft)
Form
Når du beskriver en polyp, vil en lege bruke ord som vi gjenkjenner (som flat eller hevet) og noen som vi ikke gjør.
I sin helhet hjelper disse fysiske beskrivelsene at legen bestemmer hvordan man skal håndtere en polyp hvis den må fjernes. De gir også innsikt i sitt potensial for kreft.
Kolonepolypper kommer i to grunnformer:
- Pedunculated polypper er hevet, sopp-lignende vekster som er festet til overflaten av slimhinnen med en lang, tynn stengel (peduncle).
- Sessile polypper sitter på overflaten av slimhinnen. De er flate og har ikke en stilk.
Pedunculated polypper er lettere å få øye på fordi de står opp. I motsetning til at sessile polypper ligger flatt på overflaten og er mer sannsynlig å bli kreft, bare på grunn av å bli savnet. Samtidig er sessile polypper vanligvis ikke så lett å fjerne og krever ofte kirurgi.
typer
Utover deres fysiske utseende vil legen vil finne ut hvilken type polyp det er. Dette krever vanligvis å undersøke vevet under et mikroskop for å se på både cellestrukturen og egenskapene til cellene selv. Blant de vanligste klassifiseringene:
- Inflammatoriske kolonepolypper finnes hovedsakelig hos personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) , som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Inflammatoriske polypper er noen ganger referert til som "falske polypper" fordi disse ikke er polypper per se, men heller en inflammatorisk manifestasjon av IBD. Disse polypper er godartede og er usannsynlig å bli kreft.
- Hyperplastiske polypper er definert av aktiviteten til celler i vevsmassen. Hyperplasi ("rask vekst") betyr ganske enkelt at det er en unormal økning i antall celler som resulterer i brutto forstørrelse av en polyp. Til tross for den raske veksten anses hyperplastiske polypper å være i lav risiko for å dreie kreft. (En forstørret prostata er et annet eksempel på godartet hyperplasi.)
- Adenomatøse polypper , eller adenomer, utgjør ca. 70 prosent av alle polypper som er funnet i tykktarmen. Selv om adenomer kan bli kreft, kan prosessen typisk ta år. I motsetning til hyperplastiske polypper er adenomer neoplastiske. Neoplasi ("ny vekst") er et begrep som brukes til å beskrive en unormal vekst av celler som gradvis mister egenskapene til normale celler. Når neoplastiske celler dannes i en masse, refererer vi til det som en svulst. En neoplasma kan være godartet, ondartet eller noe i mellom .
- Villøs adenom er en type adenomatøs polyp som har større potensial for å bli kreft. Det anslås at rundt 30 prosent av villøse adenomer vil utvikle seg til en malignitet. Disse polypper har ofte blomkållignende fremspring og kan kreve kirurgi for å fjerne.
Uansett hvilken type som helst, bør en hvilken som helst polypel større enn en centimeter fjernes.
symptomer
For det meste vet du kanskje ikke om du har polypper. Du kan vanligvis ikke føle dem, og de er vanligvis bare funnet under en kolorektal skjerm. Hvis symptomene vises, kan de inkludere:
- Endringer i tarmvanen, inkludert forstoppelse eller diaré
- Blod i avføring (enten mørkt, tarry avføring eller lyse røde avføring)
- Magesmerter
Hvis denne kombinasjonen av symptomer vedvarer i mer enn en uke, gjør en avtale for å se legen din.
> Kilde:
> Shussman, N. og Wexman, S. "Colorectal polypper og polyposis syndromer." Gastroenterologi rapport. 2014; 2 (1): 1-15.