Typer av leversykdom assosiert med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) påvirker fordøyelseskanalen, men det kan også påvirke andre deler av kroppen også. Personer med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt kan også være i fare for å utvikle leverproblemer. Noen av leverproblemer som er forbundet med IBD er primær skleroserende kolangitt , autoimmun hepatitt og primær biliær cirrhose.
Hva er leveren?
Leveren, som er det største organet i kroppen, gir flere viktige funksjoner uten som kroppen ikke kan overleve. Leveren fjerner urenheter og fremmedlegemer fra blodet, gjør proteinene som hjelper blodpropp, og produserer galle. Når sykdommen forstyrrer leverfunksjonen, kan det forårsake betydelige medisinske problemer.
Årsaker til leverens skrumplever
Hos mennesker med IBD kan cirrhose skyldes autoimmun hepatitt eller primær biliær cirrhose. Autoimmun hepatitt er forbundet med et dysfunksjonelt immunsystem. Primær biliær cirrhosis er en betennelse i galdekanaler som kan hemme galle fra å forlate leveren og gå til tynntarmen. Når gallen blir støttet, kan det føre til ytterligere skade på levervev. Primær skleroserende kolangitt, som i stor grad er forbundet med ulcerøs kolitt, kan også overlappe med autoimmun hepatitt (noen ganger kalt "overlappingssyndrom").
Symptomer på leversykdom
En av de største bekymringene om leversykdom er at i de tidligste stadiene, det kan ikke være noen symptomer i det hele tatt. Noen mennesker kan ha leversykdom, og viser likevel ingen tegn på det enten i sine symptomer eller via leverprøver. Når cirrhose begynner å forårsake symptomer, kan de inkludere:
- Utmattelse
- Utmattelse
- Tap av Appetit
- Kvalme
- Svakhet
- Vekttap
Komplikasjoner av leversykdom
I noen tilfeller er leversykdom først oppdaget når det begynner å forårsake komplikasjoner, for eksempel:
- Væskeoppbygging i bena (ødem) eller underlivet ( ascites )
- Overdreven blåmerker og blødninger
- Gulsot , som er guling av øynene og huden forårsaket av oppbygging av bilirubin
- Kløe, som skyldes en opphopning av galle i huden
- Gallesteiner , som utvikler seg når galle er blokkert fra å gå inn i galleblæren
- Toksin oppbygging i blod og hjerne
- Medisinsk følsomhet forårsaket av manglende evne til å behandle medisiner
- Portal hypertensjon, som er en økning i blodtrykket i en vene som kalles portalvenen
- Varices, som er forstørrede blodkar forårsaket av den langsomme blodstrømmen gjennom portalvenen
- Ulike andre komplikasjoner som immunsystemet dysfunksjoner, infeksjoner og nyreproblemer
Hvordan er leversykdom diagnostisert?
Noen av testene som brukes til å diagnostisere leversykdom inkluderer:
- Blodprøver
- Datastyrt aksial tomografi (CAT) skanning
- Leverbiopsi
- Leverskanning med radioisotop eller laparoskop
- Medisinsk historie
- Fysisk eksamen
- symptomer
- ultralyd
Er leversykdom permanent?
Leverskader er ikke reversible, men når leversykdom er tilstede, kan ytterligere skade forebygges.
Å få riktig behandling, spise et sunt kosthold og unngå alkoholholdige drikkevarer er alle viktige for å stoppe utviklingen av leversykdom. Eventuelle komplikasjoner fra leversykdommen må også behandles for å unngå ytterligere skade på andre kroppssystemer fra giftstoffer som bygger opp i hjernen og blodet. Medisiner kan også brukes til å håndtere portal hypertensjoner og varices.
Hva om transplantasjoner?
I noen tilfeller blir leveren for ødelagt, og en levertransplantasjon er nødvendig. Transplantasjonen er fra en donor, og med forbedret teknologi blir det stadig mer vellykket.
Overvåkning for leversykdom
Personer med IBD som har bekymringer for å utvikle leversykdom, bør spørre gastroenterologen om hvor ofte de skal ha leverertest.
Noen medisiner kan også være forbundet med leversykdom, og regelmessig overvåkning anbefales.
Kilde:
Olsson R, Glaumann H, Almer S. et al. "Høy prevalens av primærskleroserende kolangitt i små kanaler, blant pasienter med overlappende autoimmun hepatitt og primær skleroserende kolangitt." Eur J Intern Med . 2009 Mar; 20: 190-196.