Høykalsiumnivåer hos personer med kreft
Hypercalcemia - det vil si, og forhøyet kalsiumnivå i blodet - er en vanlig og alvorlig komplikasjon som påvirker 10-15 prosent av personer med avansert kreft. Hva er symptomene, årsakene og behandlingene, og hva betyr dette for deg?
Oversikt
Hypercalcemia er definert som en forhøyet mengde kalsium som sirkulerer i blodet. Det er diagnostisert ved en enkel blodprøve og kontrolleres ofte hos personer som lever med kreft.
Et forhøyet kalsiumnivå er vanligst hos mennesker med lungekreft eller brystkreft, men kan forekomme med noen form for kreft, spesielt kreft som lymfomer og myelom .
Med lungekreft forekommer det ofte som en del av noe som kalles paraneoplastisk syndrom .
symptomer
En bevissthet om symptomene på forhøyet kalsium kan hjelpe deg med å kontakte legen din før det blir et alvorlig problem. Mange av symptomene er vage og kan være tilstede under andre forhold enn hyperkalsemi, spesielt noen kreftbehandlinger, så det er viktig å være oppmerksom på dem. Noen av disse inkluderer:
- Kvalme
- Oppkast
- Tap av Appetit
- Magesmerter
- Økt tørst
- Redusert vannlating
- Svakhet
- forstoppelse
- Muskel- og ledsmerter
- Nyrestein
- Forvirring, hallusinasjoner eller personlighetsendringer
- Uregelmessig hjertefrekvens
- Når alvorlig, koma og død
Fører til
Det er flere årsaker til høyt kalsiumnivå hos personer med kreft.
Noen av disse inkluderer:
- Frigivelse av kalsium fra kreft som vokser i bein (som for eksempel myelom) eller spredning av kreft til bein
- Utsendelse av hormonlignende stoffer av kreftceller som øker kalsiumnivået (for eksempel i paraneoplastisk syndrom.) Disse stoffene virker som parathyroidhormon (et hormon som utskilles av skjoldkjertelkjertlene som sitter bak skjoldbruskkjertelen) og stimulerer frigjøringen av kalsium fra beinene
- Nyresvikt der nyrene ikke fjerner kalsium fra blodet som de er ment å gjøre
- dehydrering
behandlinger
Behandlingen av hyperkalsemi vil variere avhengig av hvor høyt kalsiumet ditt er, samt årsaken. I tillegg til å behandle svulsten (som kan redusere nivået), inkluderer andre behandlinger:
- IV væsker
- steroider
- Medisiner for å senke kalsiumnivået som bisfosfonater. Kalsitonin, galliumnitrat eller mithramycin kan noen ganger brukes. Nye terapier blir studert (som denosumab) som fremstår lovende for behandling i fremtiden
- Dialyse hvis hyperkalsemi er svært alvorlig
Prognose
Hypercalcemia kan være en svært alvorlig komplikasjon av kreft (spesielt avansert kreft), men kan være meget behandlingsbar når den blir tatt tidlig. Generelt er hyperkalsemi forbundet med en dårligere prognose generelt for noen som lever med kreft, og spesielt har det vist seg å være forbundet med kortere forventet levetid hos mennesker med lungekreft.
Forebygging
Forebygging av hyperkalsemi er den beste behandlingen, og det er noen ting du kan gjøre for å opprettholde et normalt kalsiumnivå. Noen av disse inkluderer:
- Hold deg godt hydrert, og ring legen din dersom du er kvalme og ikke klarer å holde væsken nede
- Delta i vanlig fysisk aktivitet
- Få nok salt i kostholdet ditt
Mens du holder deg godt, kan hydratiserte hjelpe, og redusere mengden kalsium i matvarer du spiser, for eksempel å unngå meieriprodukter, bidrar ikke til å forhindre et forhøyet kalsiumnivå.
Ta vare på deg selv
Hypercalcemia er bare en av komplikasjonene som kan oppstå med kreft . Å ta et øyeblikk til å lære om advarselsskiltene før tid kan noen ganger mindre angst når du faktisk står overfor disse symptomene. Sjekk ut noen av de vanlige nødsituasjonene som kan oppstå med kreft , og når du skal ringe 911.
kilder
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Klinisk analyse av 64 pasienter med lungekreft-assosiert hyperkalsemi. Journal of Cancer Research and Therapeutics . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. et al. Kreftinducert hyperkalsemi. Anticancer Research . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M. og S. Levin. Hypercalcemia i Intensive Care Unit: En gjennomgang av patofysiologi, diagnose og moderne terapi. Journal of Intensive Care Medicine . 2013 15. oktober. (Epub foran utskriften).
Reagan, P., Rani, A., og M. Rosner. Tilnærming til diagnose og behandling av hyperkalsemi hos en pasient med malignitet. American Journal of Kidney Disease . 2013, september 7. (Epub foran utskriften).