Denne testen kan være i stand til å se raskt voksende kreft
Prostata-spesifikke antigen- testen , også kjent som PSA-hastighet, har blitt brukt mye rundt om i verden for å oppdage og overvåke prostatakreft.
I mange år har leger brukt den absolutte verdien av PSA for å avgjøre en manns risiko for prostatakreft eller om kreft har returnert eller utviklet seg. Fra 2016 er det imidlertid blitt tydeligere at forandringshastigheten til PSA-nivået , eller PSA-hastigheten, kan være like viktig som selve rånummeret.
Den nye rollen for PSA-hastighet
Mange prostata krefteksperter vurderer ikke bare PSA-nivået, men også hvor raskt det endres når man bestemmer om man skal bestille ytterligere tester , når man skal starte behandlingen eller hva man skal fortelle sine pasienter om prognose.
Mange studier har nå vist at en høy PSA-hastighet (for eksempel rask doblingstid for PSA eller en økning på 0,35 ng / ml eller mer per år) kan signalere en raskt voksende kreft uansett hvor høyt det absolutte PSA- nivået er.
For eksempel går en mann for sin rutinemessige screening PSA-test, og den kommer tilbake til 2,0 ng / ml. Han er ellers sunn og hans lege er ikke bekymret for resultatet siden 2,0 ikke er et "høyt" nivå i de fleste tilfeller. Men i fjor var hans PSA-nivå 1,0 ng / ml og året før var det 0,5 ng / ml.
Bør disse resultatene bekymre ham eller hans lege?
Basert på voksende bevis, er svaret sannsynligvis "ja". I dette eksemplet kan et relativt lavt PSA-nivå på 2,0 vinkes av som "normal". Imidlertid har denne manns PSA doblet hvert år i to år, noe som gjør nummeret signifikant selv om det faller innenfor det "normale" spekteret.
Dette er en høy endringshastighet for PSA (for eksempel høy PSA- hastighet) og kan trolig bety en raskt voksende kreft.
Kort sagt, doktoren i dette scenariet bør ta rask tiltak for å få denne pasienten til ytterligere medisinsk behandling.
Wrapping Up
Det er derfor viktig å holde oversikt over dine egne PSA-nivåer gjennom årene og varsle legen din om trender du ser, spesielt hvis du bytter leger og ikke er sikker på hvordan kjent din nye lege er med din medisinske historie.
Leger ser tusenvis av pasienter om året og kan rett og slett overse det faktum at din PSA har økt raskt.
Ikke nøl med å spørre legen din om dine PSA-hastighetsresultater eller å be om ytterligere testing eller analyse. Dette går doble hvis du tilhører en høyrisikogruppe, for eksempel afrikanske amerikanske menn, eller har en familiehistorie av prostatakreft.
Hvis legen din har problemer med denne spørsmålet eller synes å være ubekymret om PSA-hastighetsresultater, selv om de ser ut til å stige markant som de gjorde i eksempelet ovenfor, bør du vurdere å bytte leger. Livet ditt er altfor verdifullt for å risikere at alt er normalt, når PSA-nivåene dine kan være avslørende ellers. Hvis du ikke bytter leger, bør du i det minste vurdere å få en andre eller tredje mening om din PSA-hastighet og medisinsk historie.
Pasientens utholdenhet har reddet utallige liv.
kilder:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Deteksjon av livstruende prostatakreft med prostata-spesifikk antigenhastighet under et vindu av herdbarhet. Journal of the National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K et al. Prostata-spesifikk antigen (PSA) kinetikk i ubehandlet lokalisert prostatakreft: PSA-hastighet vs PSA-fordoblingstid. BJU Int. 2008 16. okt.