Hva forårsaker gastrointestinale motilitetsforstyrrelser?

Ved normal fordøyelse flyttes mat gjennom fordøyelseskanalen ved rytmiske sammentrekninger som kalles peristaltikk . Denne bevegelsen kalles "gastrisk motilitet". Når noen lider av en fordøyelsesmotilitetsforstyrrelse, fungerer disse sammentringene ikke slik de burde, potensielt som fører til en rekke problemer.

Tarmveggene består av lag med muskler.

Under normale forhold trekkes disse musklene sammen og slapper av på en koordinert, rytmisk måte som driver mat fra spiserøret til magen og gjennom tarmen til anusen. Men i motsetning til en motilitetsforstyrrelse forekommer disse sammentringene ikke på en koordinert måte. Dette resulterer i at mat ikke passerer tarmene riktig.

Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser kan forårsake et bredt spekter av fordøyelsessymptomer, inkludert vanskeligheter med å svelge, gastrointestinal reflukssykdom (GERD for kort), gass, alvorlig forstoppelse, diaré, magesmerter, oppkast og oppblåsthet.

Problemet med fordøyelsesmuskler kan skyldes en av to årsaker:

• Et problem i muskelen som styrer peristaltikk
• Et problem med nerver eller hormoner som styrer muskelens sammentrekninger

Imidlertid er det mange forhold som kan forårsake problemer med enten fordøyelsesmuskler eller i nerver som styrer dem.

Hvis du har symptomer på en fordøyelsesmotilitetsforstyrrelse, bør du se legen din for å få en riktig diagnose, siden behandlingen vil variere avhengig av årsaken til problemet ditt.

Betingelser forbundet med gastrisk motilitetsforstyrrelser

Det er en rekke forskjellige fordøyelseskanaler og ikke-fordøyelsesbetingelser som er forbundet med gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.

Her er åtte av dem:

1. Irritabel tarmsyndrom . IBS regnes som en "funksjonell" fordøyelseskontakt, noe som betyr at det påvirker hvordan fordøyelsessystemet fungerer, men skader ikke organene selv. Når du har IBS, blir fordøyelsessmotiliteten din endret - det er enten raskere eller langsommere, noe som fører til diaré eller forstoppelse. De unormale muskelkontraksjonene forårsaker også smerte.
2. Gastroparese. Dette er det som kalles "forsinket gastrisk tømming" - med andre ord en mage som er treg å tømme seg selv. Magemusklene styrer bevegelsen av delvis fordøyd mat gjennom magen og inn i tynntarmen. Når nerven som styrer disse musklene er skadet eller ikke fungerer riktig, beveger maten seg for sakte. I de fleste tilfeller av gastroparesis kan legene ikke identifisere årsaken.
3. Diabetes . Du tenker kanskje ikke på diabetes som en tilstand som påvirker fordøyelsessystemet ditt, men faktisk har omtrent halvparten av de med diabetes også gastroparesis. Diabetes er den vanligste kjente årsaken til den gastriske motilitetsforstyrrelsen. Høyt blodsukker kan skyldes problemet.
4. Esophageal spasms. Dette er uregelmessige sammentrekninger av musklene i spiserøret, som er røret som bærer maten fra munnen din til magen. Det er ikke klart hvorfor disse uregelmessige sammentringene forekommer, men i enkelte mennesker kan mat som er for varmt eller for kaldt, utløse dem. Smerten i esophageal spasms kan misforstå for hjerte-relaterte smerter, og derfor bør du få en lege sjekke det ut.

1. Hirschsprungs sykdom. Dette er en medfødt lidelse der dårlig fordøyelsesmotilitet forårsaker blokkering i tyktarmen. Det er langt mer vanlig hos gutter enn i jenter, og det er noen ganger knyttet til andre store arvelige forhold, som Downs syndrom.
2. Kronisk intestinal pseudobstruksjon. Dette er en sjelden tilstand med symptomer som gjør at det ser ut som om tykktarmen din er blokkert, selv om det ikke er det. I stedet er det problemer med nervene som styrer fordøyelsessmuskler.
3. Sklerodermi. Sklerodermi, en autoimmun sykdom, innebærer en stramming av hud og bindevev, men det kan også påvirke fordøyelsessystemet. GERD og intestinal pseudo-obstruksjon er vanlig hos personer med sklerodermi.

1. Achalasia . Denne tilstanden innebærer ringen av muskel i bunnen av spiserøret, hvor spiserøret tømmes i magen. Når du har achalasia, svikter denne ringen ikke riktig under svelging, slik at maten ikke beveger seg så lett fra spiserøret i magen. Tilstanden skyldes nerveskade.

_kilder:

_{Abrahammson H. Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser hos pasienter med diabetes mellitus. Journal of Internal Medicine. 1995 apr; 237 (4): 403-9.}

_{Lind CD. Motilitetsforstyrrelser i irritabel tarmsyndrom. Gastroenterologi klinikker i Nord-Amerika. 1991 juni; 20 (2): 279-95.}

_{Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Gastroparesis faktaark.}

_{Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Intestinal pseudobstruksjon.}

_{Sjogren RW. Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser i sklerodermi. Leddgikt og revmatisme. 1994 Sep; 37 (9): 1265-82.}

_{US National Library of Medicine. Achalasia faktablad.}

_{US National Library of Medicine. Esophageal spasm faktaark.}

_{US National Library of Medicine. Hirschsprungs sykdom faktaark.}