En type smerte som kan være vanskelig å peke og beskrive
Visceral smerte er en type nociceptiv smerte som kommer fra indre organer. Som med somatisk smerte , sender smertestillende receptorer nociceptorer signaler til ryggmargen og hjernen når det oppdages skade. I motsetning til somatisk smerte er imidlertid visceral smerte vanskeligere å finne ut når det gjelder plassering i kroppen.
Noen typer bekkenpine og magesmerter, som for eksempel forårsaket av blæreforstyrrelser eller irritabel tarmsyndrom, anses å være vinkelsykdom.
Hva visceral smerte føles som
Visceral smerte er ofte beskrevet som generalisert smerte eller klemming. Det er forårsaket av kompresjon i og rundt organene, eller ved å strekke av bukhulen. Noen ganger kan visceral smerte utstråle til andre områder i kroppen, noe som gjør det enda vanskeligere å fastslå den nøyaktige plasseringen.
Forskjellen mellom overfladisk og dyp eller visceral smerte
Når du kutter fingeren med en kniv, opplever du skarp og rask smerte. Men dypere organer (som tarmene eller blæren) mangler reseptorer som formidler skarp og rask smerte. Kvaliteten og tidspunktet for visceral smerte er derfor forskjellig fra overfladisk smerte.
Videre, når du kutter fingeren, vet du hvor smerten er - med andre ord, du er i stand til å lokalisere den. Men med dypere, visceral smerte, er det vanskeligere å fortelle nøyaktig hvor kilden til smerten er, da smerte ofte blir referert. For eksempel kan smerter fra hjertet føles i venstre arm og nakke, og blære smerter kan føles i perineum .
I tillegg har systemiske symptomer eller system-symptomer vanligvis ledsagende smerter, som kvalme, svette, blekhet og endringer i blodtrykk, hjertefrekvens og temperatur. Endelig, i motsetning til overfladisk smerte, har det ofte en tendens til å utstråle visceral smerte til andre kroppsdeler, noe som gjør hele smerteopplevelsen mer diffus og markant ubehagelig.
Samlet sett er årsaken til forskjellen i plasseringen og tidspunktet for visceral smerte versus somatisk smerte på grunn av det lave antallet sensoriske reseptorer som finnes i viskaret (dine indre organer).
Simulere visceral smerte i lab
I et forsøk for å stimulere visceral smerte, festet forskerne en ballong til et rør og oppblåste denne ballongen mens de var i magen. Forskere var dermed i stand til å bedre sette pris på den alvorlige naturen av vinkelsmerter og fant at det var størst med organutstrekning.
Bruk av dette laboratorieeksperimentet til virkeligheten, hvis du har en tynn tarmobstruksjon , tarmene utvider og forårsaker tarmkolikk. Colic beskriver smerte som vokser og avtar. Som tarmene fortsetter å forandre, oppstår betennelse og organskade, noe som er spesielt følsomt for selv de mest mindre stimuliene, for eksempel bevegelse. Hvis du noen gang har sett en person med tarmobstruksjon, vet du at selv de mest subtile bevegelsene kan føre til alvorlig smerte.
Behandling av visceral smerte
Visceral smerte reagerer godt på svake opioider som kodein , men sterkere opioider som morfin kan også brukes. Når det er sagt, kan opioider forårsake ubehagelige bivirkninger som forstoppelse og søvnighet. De har også risiko for at en person utvikler toleranse og / eller avhengighet.
Den gode nyheten er at eksperter forsker på bedre behandlinger for å behandle viscerale smerteforstyrrelser. For eksempel brukes legemidlet Lyrica (Pregabalin) til å behandle fibromyalgi, en visceral smertestilling som forårsaker diffus muskelmørhet, sammen med andre symptomer.
> Kilder:
> Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosensory Neurotransmission: Touch, Pain, & Temperature. I: Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. eds. Ganongs gjennomgang av medisinsk fysiologi, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Sikandar S, Dickenson AH. Visceral smerte - Ins og Outs, Ups og Downs. Curr Opin Support Palliat Care . 2012 Mar; 6 (1): 17-26.