Denne sjeldne typen brystkreft presenterer endringer i brystvorten eller isolaen
Pagets sykdom i brystvorten eller brystet er en sjelden type brystkreft som kan oppstå hos kvinner og menn. Det involverer brystvorten og den mørkere huden rundt den, kalt isolaen, og det signalerer vanligvis tilstedeværelsen av en annen brystkreft dypere i samme bryst. Disse brysttumorene kan være ductal carcinoma in situ eller invasiv brystkreft. Symptomer inkluderer ofte en skjellende, rød, kløende brystvorte og isola.
Hvor vanlig er Paget's sykdom i brystvorten?
Bare 1 til 4 prosent av alle tilfeller av brystkreft inkluderer Pagets sykdom i brystet, og de fleste tilfeller finnes i menopausale kvinner , men kan også forekomme hos ungdom og eldre.
Sykdommen er oppkalt etter Sir James Paget, en britisk lege fra 1800-tallet som publiserte artikler om sammenhengen mellom forandringer i brystvorten og underliggende brystkreft .
Er det alltid en annen underliggende kreft?
I noen tilfeller av Pagets sykdom er det ingen underliggende brystkreft, eller hvis en svulst er tilstede, er den ikke relatert til sykdommen i brystvorten. Forskere foreslår at i slike tilfeller kan brystvortenes hudceller spontant forandre seg til kreftceller.
Imidlertid har flertallet av personer med Pagets sykdom i brystvorten enten invasiv brystkreft eller ductal carcinoma in situ (DCIS). Forskere mener at kreftceller kan reise fra svulsten og flyte opp gjennom melkkanaler, hvor de kommer inn i brystvorten og isolaen.
Brysttumorer er nesten alltid funnet i samme bryst som har Paget sykdom.
Tegn og symptomer på Pagets sykdom i brystvorten
- Rød, scaly, crusty og / eller flaky brystvorte og / eller areola
- Mild irritasjon av huden
- Tingling i brystvorten
- Kløe som ikke reagerer på kremer
- Svært følsom hud på brystvorten
- Brennende eller smertefull tepeskinn
- Ose eller blodig utladning fra brystvorten (ikke melk)
- N ipple tilbaketrekning (når den trekker inn i brystet / flattene)
- Brystklump under den berørte huden
Diagnostisering av Pagets sykdom
Hvis du opplever noen av de ovennevnte tegn og symptomer, se en helsepersonell. Diagnostisering av Pagets sykdom vil inkludere følgende trinn:
- Fysisk undersøkelse av brystvorten og brystet. Opptil 50 prosent av personer med Pagets sykdom i brystvorten har en brystklump som følges ved klinisk eksamen.
- Biopsi og patologi av brystvorten eller isolaen, som kan bestå av ett av følgende: En overflatebiopsi (celler skrapes forsiktig fra hudens overflate), barberbiopsi (topplag av huden er fjernet), slagbiopsi (en disk- formet stykke vev fjernes med et sirkulært skjæreverktøy), eller kilebiopsi (en liten kile av vev fjernes med en skalpell).
- Mammografi, ultralyd og / eller MR for å få bilder av brystet og identifisere områder som er bekymret / mulige svulster.
Behandling av Pagets sykdom
Behandling av Pagets sykdom er avhengig av kreftens størrelse og stadium. De vanligste behandlingene er:
- Mastektomi hvis svulster blir funnet i brystet
- Sentinell lymfeknudebiopsi, som bestemmer hvorvidt kreft har spredt seg til lymfeknuter eller ikke
- Kemoterapi eller hormonbehandling, avhengig av stadium av svulsten og andre egenskaper av kreften
- Brystbesparende kirurgi, som inkluderer fjerning av brystvorten og isola, etterfulgt av helbryststrålebehandling, dersom det ikke finnes svulster
> Kilder:
> Paget's sykdom i brystvorten : Spørsmål og svar. Kreftemner. National Cancer Institute . April 2012. Paget's sykdom i brystvorten: Spørsmål og svar
Pagets sykdom i brystvorten. American Cancer Society.
Paget sykdom i brystet. NIH: National Cancer Institute.