Kreftbehandlinger og prognoser, eller sannsynlige utfall, avhenger delvis av scenen av sykdommen din. Staging er vanligvis et system for kategorisering av en persons sykdom i grupper eller stadier, som avhenger hvor langt sykdommen har spredt seg og hvor mye kreft sykdom allerede er etablert i kroppen på tidspunktet for diagnose og behandlingsplanlegging.
Ifølge American Cancer Society, kan leger velge fra en rekke forskjellige metoder for å ta et utvalg av det involverte vevet, eller en biopsi, for testing og mikroskopisk analyse. Disse metodene inkluderer forskjellige teknikker for prøvetaking av lymfeknuter, benmarg eller involverte organer.
Generelt er resultatene av bildebehandlingstester som PET / CT-skanninger det viktigste når man bestemmer scenen for lymfom. Når PET / CT er tilgjengelig, brukes den til staging. PET / CT-skanning kombinerer CT og PET, eller positronemissionstomografi, for å finne ut hvor langt kreft har spredt seg og hvor stort det har blitt.
Hva sier scenen deg?
Laget av et lymfom kan også bidra til å bestemme en persons behandlingsmuligheter, men oppstart er viktigere for noen typer lymfom enn for andre. For eksempel, for mange av de vanlige typene ikke-Hodgkin-lymfom (NHL), er fase I eller stadium II ikke-omfangsrik sykdom ansett som begrenset mens stadium III eller IV anses ansett som avansert, og behandling anbefales derfor; og for fase II store lymfomer brukes prognostiske faktorer for å avgjøre om lymfom skal behandles som begrenset eller avansert.
For noen andre typer NHL er det raskt voksende lymfom kjent som Burkitt lymfom, for eksempel scenen, ikke så viktig for å bestemme behandlingen.
Hva er Lugano klassifisering?
Nåværende staging system for NHL hos voksne er Lugano klassifiseringen, som er basert på det eldre Ann Arbor systemet.
Det er fire hovedstadier, sammen med beskrivere og modifikatorer.
Fase I
Sykdommen er tilstede i bare en gruppe lymfeknuter , eller, sjelden, i et enkelt organ som ikke tilhører lymfesystemet.
Trinn II
Kreft er funnet i to eller flere grupper av lymfeknuter på samme side av kroppen med hensyn til membranen. (Membranen er en tynn muskel under lungene som hjelper med å puste og skiller brystet fra magen). I tillegg kan et organ ikke i lymfesystemet være involvert nær de involverte noder.
Trinn III
Sykdommen er tilstede i lymfeknude grupper på begge sider av membranen, av og til med involvering av andre tilstøtende organer. Hvis milten er involvert, blir sykdommen også stadium III.
Trinn IV
Hvis leveren, beinmargene eller lungene blir involvert, er sykdommen i fase IV. Det samme gjelder om andre organer er involvert langt unna involverte noder.
Hva står bokstavene A og B for?
Du vil ofte finne noen ekstra bokstaver brukt med scenen for å beskrive lymfom. De viktigste er A og B. Ofte kan pasienter ha feber, vekttap eller overdreven nattesvett som symptomer. Hvis noen av disse symptomene (kalt "B" -symptomer) er til stede, legges en 'B' til deres scenebeskrivelse.
Hvis ingen av disse symptomene finnes, legges en 'A' til. De med B-symptomer kan i noen tilfeller ha dårligere resultater enn de som ikke gjør det; Imidlertid kan forekomsten av B-symptomer ha økt eller redusert klinisk betydning, avhengig av lymfom-typen.
Og hva er e og s?
Hvis et organ som ikke tilhører lymfesystemet er involvert, er det betegnet en 'E' etter scenen. 'E' betegner ekstra-lymfatisk organs involvering. Hvis milten er involvert, er tilsvarende bokstav 'S'.
Et ord fra
Avansert stadiums sykdom fører ikke alltid til dårlig utfall. Sykdomsstadiet er en viktig parameter for suksess eller fiasko, men mange pasienter med avansert stadium lymfom er herdet.
En rekke undertyper av lymfom har gode resultater med behandling selv i avansert stadium sykdom. Ofte er andre faktorer som din alder eller størrelsen på sykdommen like viktig for prognosen. Legen din er den personen som er best egnet til å veilede deg angående sjansene for behandlingssuksess eller feil.
> Referanser:
> American Cancer Society. Ikke-Hodgkin lymfomfaser. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Tilgang 28. august 2017.
> American Cancer Society. Hodgkin lymfom stadier. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Tilgang 28. august 2017.