Slidgikt er lagt til i liste over indikasjoner for duloksetin
Cymbalta utvikler seg som behandling for kronisk muskuloskeletale smerter, inkludert slitasjegikt og kronisk ryggsmerter siden FDA godkjente den for bruk i 2010. Cymbalta (duloxetinhydroklorid) er et oral stoff produsert av Lilly. Det ble først godkjent av FDA i 2004 for alvorlig depressiv lidelse. Det har fått godkjenning for en rekke psykiske helsemessige forhold, men nå er det også foreskrevet for kronisk muskuloskeletale smerte.
Hvordan Cymbalta fungerer for slitasjegikt og smerte
Cymbalta er klassifisert som en selektiv serotonin og norepinephrin reuptake inhibitor (SNRI). Det virker ved å øke naturlige stoffer i hjernen, serotonin og norepinefrin, som antas å stoppe smerte signaler til hjernen.
Godkjennelsen av Cymbalta for muskuloskeletale smerter, inkludert slitasjegikt og ledsmerter, var basert på resultatene av dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert klinisk studie - tre studier for ledsmerter og to for slitasjegikt. Resultatene viste at pasienter som tok Cymbalta hadde betydelig større smertereduksjon enn pasienter som tok placebo.
Doser og instruksjoner
Cymbalta er kun tilgjengelig på resept. Legemidlet er tilgjengelig som en forsinket utløserkapsel i 20, 30 og 60 milligram styrker. Legen din vil foreskrive riktig dose for din tilstand og kan starte deg med en lavere dose og øke dosen.
Pass på å svelge kapselen hele uten å knuse, splitte, tygge eller åpne kapselen.
Ta reseptene nøyaktig i henhold til anvisninger på etiketten. Du kan ta Cymbalta med eller uten mat. Hvis det forårsaker mageforstyrrelser, ta med mat. Pass på at du ikke stopper stoffet plutselig eller uten først å diskutere seponering med legen din.
Hvis du stopper plutselig, kan du oppleve ubehagelige eller uønskede bivirkninger.
Er Cymbalta uegnet for enkelte personer?
Legen din bestemmer om Cymbalta er en passende behandling for deg. Sørg for å informere legen dersom du har en kjent allergi mot duloksetin, eller hvis du tar tioridazin eller en MAO-hemmer. Gi legen din en liste over alle medisiner og vitaminer som du tar. Diskuter eventuelle andre medisinske forhold du har, samt vaner som alkoholbruk.
Lilly advarer om at dyrestudier viser at Cymbalta kan forårsake fosterskader, en bekymring for gravide. De anbefaler forsiktighet for bruk hos ammende kvinner. Rådfør deg med legen din, men mest sannsynlig er det i de fleste tilfeller dårlig råd.
Vanlige bivirkninger
Vanlige bivirkninger kan inkludere kvalme, tørr munn, forstoppelse, søvnighet, svette og nedsatt appetitt. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer oppkast, diaré, magesmerter, forandringer i urinvaner, svimmelhet, hodepine, tretthet, muskelsmerter, muskelkramper, endringer i seksuelle vaner eller risting. Cymbalta kan forårsake andre bivirkninger, hvorav noen kan være alvorlige. Hvis du opplever alvorlige bivirkninger som virker som en nødsituasjon, må du øyeblikkelig kontakte lege.
Spesielle advarsler
Cymbalta har en svart boks advarsel som ofte sett på antidepressiva stoffer.
Det ble lagt til i 2014. Ifølge forskrivningsinformasjon for Cymbalta levert av produsenten:
" Advarsel: Selvmordstanker og adferd
• Økt risiko for selvmordstanking og oppførsel hos barn, ungdom og unge som tar antidepressiva
• Monitor for forverring og fremvekst av selvmordstanker og oppførsel "
Husk at denne indikasjonen er basert på studier av pasienter med alvorlig depressiv lidelse og andre psykiatriske lidelser i stedet for de som bruker den til slitasjegikt. Men du, din familie og omsorgspersoner bør være våken for å overvåke deg for agitasjon, irritabilitet, uvanlige endringer i atferd og suicidalitet.
Rapporter straks noen av disse til helsepersonell.
En advarsel ble også lagt til i 2014 for ortostatisk hypotensjon , fall og synkope (besvimelse). Dette er når blodtrykket ditt faller når du kommer ut av sengen eller ut av en stol. Risikoen for fall er større hvis du tar et antihypertensive stoff i tillegg til Cymbalta. Hvis du allerede har risiko for fall fra alder eller andre forhold, kan dette være verre med Cymbalta, spesielt når du begynner å ta den.
Drug Interaksjoner knyttet til Cymbalta
Enkelte stoffer tatt med Cymbalta kan øke eller redusere effekten av stoffet. Legemidler som skal være spesielt forsiktige med, som kan forårsake legemiddelinteraksjoner, inkluderer:
- kinoloner
- antidepressiva
- Antipsykotiske medisiner
- Narkotisk smerte medisiner
- Sove medisiner
- beroligende
kilder:
> Cymbalta. Prescribing Information . Eli Lilly og Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloksetin (ved munn), Micromedex Forbrukermedisininformasjon, PubMed Health, US National Library of Medicine. 1. desember 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Referanse til lege desk 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016.