Leveforholdet kan være en stor innflytelse
Har du kronisk smerte, påvirker dette om barnet ditt også har kronisk smerte? Dette er et komplekst spørsmål, og forskningen om hvorvidt en slik kobling eksisterer, er blandet.
For å undersøke denne potensielle forbindelsen ytterligere, begynte eksperter å grave dypere inn i foreldre og barn forholdet.
En faktor de avdekket som spiller en potensiell rolle i å påvirke sammenhengen mellom en foreldres kroniske smerter og deres barns kroniske smerter, er familiestrukturen (med andre ord deres leveforhold).
Dette ble oppdaget av etterforskere av en stor norsk studie i Jama Pediatrics .
Definere kronisk smerte
Forfatterne av studien i Jama Pediatrics definerte "kronisk uspesifikk smerte" i tenåringsavkom-populasjonen som smerte som oppstår minst en gang i uken i tre måneder.
"Kronisk multisite smerte" ble definert som kronisk uspesifikk smerte som skjedde i minst tre steder i kroppen (for eksempel magen, ryggen og hodet).
For voksne var kronisk smerte definert som smerte som skjedde i mer enn seks måneder (dette er en standarddefinisjon).
Effekten av foreldresmerte på sine tenåringsbarn
I studien fylte over 7000 ungdommer og unge voksne (13 til 18 år) et spørreskjema om smerte. Spørreskjemaet spurte spesielt om de hadde opplevd noen smerter de siste tre månedene, og hvor ofte (for eksempel "sjelden", "en gang i uka" eller "nesten daglig").
Deretter fullførte over førti tusen voksne et spørreskjema som besvarte disse spørsmålene:
- "Har du fysisk smerte nå som har vart mer enn 6 måneder?"
- "Hvor sterk har din fysiske smerte vært i løpet av de siste 4 ukene?" (svar var enten ingen smerte, veldig mild, mild, moderat, sterk eller veldig sterk)
Siden studien fant sted i Norge, kunne spørreskjemaene fra ungdommer og unge voksne knyttes til foreldrenes spørreskjemaer gjennom personlige identifikasjonsnumre (alle i Norge har en).
Etter å ha koblet foreldrene til sine barn ble etterforskerne forlatt med over 5300 ungdommer eller unge voksne som hadde minst en forelder som også hadde deltatt i spørreskjemaet.
Ved analysering av spørreskjemaene i både foreldrene og deres tenåringsbarn ble det funnet at kronisk smerte hos mor eller far var forbundet med kronisk uspesifikk og kronisk multisitt smerte hos barna. Oddsen for denne smerten hos barn var enda høyere da både mor og far rapporterte smerte.
Disse foreningene forblir det samme selv med studienærerne kontrollert for variablene som kjønn, alder og sosioøkonomisk status.
Hva betyr dette?
Resultatene ovenfor antyder at det eksisterer en sterk sammenheng mellom foreldrenes kroniske smerter og kroniske smerter hos sine tenåringsbarn.
Hvorfor? Muligens gir en forelder med kronisk smerte barn mer eksponering for smerteoppførsel, noe som gjør dem mer i stand til og / eller fokusert på smertefulle fysiske symptomer. En annen tanke er at en forelder med kronisk smerte kan gi barnet mer oppmerksomhet for smerterelaterte symptomer eller være mer overbeskyttende, noe som kan påvirke, til og med styrke barnets smerteopplevelse.
I tillegg er det faktum at oddsene for å ha kronisk smerte er høyere når begge foreldrene har kronisk smerte mot en forelder (eller ingen foreldre) kan indikere et tegn på nød i familien, rapporterer studieforfatterne.
Med andre ord, muligens utenfor stressfaktorer forårsaker familiær dysfunksjon, noe som forårsaker flere familiemedlemmer å rapportere kronisk smerte.
Familiestruktur kan være en faktor i å knytte foreldre til barns kronisk smerte
I tillegg til å undersøke sammenhengen mellom foreldre og avkomssmerter, undersøkte forskerne også en variabel som kan påvirke denne lenken: Familiestrukturen (levende situasjon).
Studien viste at forekomsten av smerte hos ungdom og unge var redusert blant dem som bodde hos begge foreldrene, i motsetning til en forelder.
I tillegg er ungdommene og ungdommene som lever hovedsakelig med sin mor, sannsynligheten for å ha kronisk smerte mer sannsynlig hvis deres mor hadde kronisk smerte.
Oddsen for kronisk multisitt smerte (som betyr smerte i 3 eller flere områder av kroppen) var enda større hvis tenårene bodde primært hos sin mor og en ny partner av moren, mot bare deres mor alene.
På den annen side, hvis tenårene bodde hovedsakelig hos sin far (eller deres far og en ny partner), økte sjansene for å få smerte når enten moren eller faren hadde kronisk smerte, selv om forbindelsen mellom å ha smerte på flere steder i avkom var sterkere knyttet til fars kroniske smerte.
Samlet sett styrker denne studien miljøaspektet ved kronisk smerte, særlig hos barn. Med andre ord, ikke bare biologiske faktorer, er det til spill når det gjelder opplevelsen av kroniske smerter, men psykososiale, så vel som et barn bor sammen med og samhandler med daglig.
Andre interessante punkter i studien
Studien fant også at flere kvinnelige barn og flere mødre hadde kronisk smerte enn mannlige barn eller fedre. Dette tyder på at kjønnsforskjellen blant ungdommer og voksne rapporterer smerte.
I tillegg var barn som hadde angst og depresjonssymptomer mer sannsynlig å ha kronisk smerte, som foreldrene deres. Dette er en vanlig oppdagelse, og det er ofte uklart hva som kom først, smerte eller angst / depresjon - en kylling mot eggkonsert. Ofte føles smerten og de psykiatriske symptomene av hverandre skape en ond syklus.
Endelig redusert kronisk smerterapportering hos både mødre og fedre, da utdanningen og inntektsnivået økte. Som familiestrukturen støtter dette rollen som miljøfaktorer ved modulering av kronisk smerte.
Et ord fra
Denne studien støtter ikke bare den mangesidede karakteren av kronisk smerte hos ungdom og unge, men foreslår også at når man behandler kronisk smerte hos barn, må familiemiljøet tas i betraktning.
Hvis du har et barn som har kronisk smerte, tar hjemstedet for deg som foreldre å vurdere hvordan familien din kan bli brukt som et positivt verktøy for å hjelpe barnet ditt til å takle hans eller hennes smerte. Selvfølgelig, ikke bære denne byrden alene - snakk med barnets lege og smertehelsepersonell.
> Kilder:
> American Pain Society. (Januar 2012). Vurdering og behandling av barn med kronisk smerte .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Forening av foreldrenes kroniske smerter med kronisk smerte hos ungdom og ung voksen: familiebinderdata fra HUNT-studien. JAMA Pediatr . 2013 Jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Betydningen av familiemiljø i kronisk smerte hos barn. JAMA Pediatr. 2013 jan; 167 (1): 93-94.