Det kan moderate forringelsen av kneleddene
Studieresultater rapportert i juli 2005 utgitt av leddgikt og reumatisme foreslo at behandling med antibiotika doxycyklin kan redusere utviklingen av slidgikt . Doxycyklin er et antibiotika som tilhører klassen av medisin kalt tetracykliner.
Om 2005 Doxycyclin Study
Forskere sammenlignet bruk av doxycyklin til placebo, etter å ha registrert mer enn 400 overvektige kvinner med kneledgitt som studiedeltakere.
Studiedeltakere ble randomisert til to grupper, som fikk enten 100 mg doxycyklin to ganger daglig eller placebo i opptil 2,5 år. Forskere analyserte virkningen av doxycyklin på fellesrommet av det berørte kneet.
Etter 16 måneders behandling viste resultatene at gjennomsnittlig tap av fellesareal i det berørte kneet var 40% mindre blant deltakerne som tok doxycyklin enn de som tok placebo. På slutten av to og en halv år var tapet av fellesareal 33% mindre i gruppen som tok doksykylin enn i placebogruppen. Doxycyklin var også assosiert med mindre pasientrapporterte økninger i knesmerter. Forskere anerkjente imidlertid at det gjennomsnittlige smertenivået var lavt i begge grupper.
2005-studien var den første store studien av doxycyklin som en potensiell behandling for slitasjegikt. På det tidspunkt ble det sagt at flere studier ville være nødvendige for å bekrefte resultatene.
Kommentarer fra Dr. Zashin
Om temaet doxycyklin og slitasjegikt, reumatolog Scott Zashin, MD kommenterte: "Først av alt, dette er en unik studie ved at det var en relativt lang sikt studie som så på en medisin for ikke bare å lindre smerte, men også hindre progresjon av knærens artrose.
Mens studien ikke viste tydelig at oral doxycyklin var effektiv for å redusere smerte, var det bevis på at det var mindre progresjon (dvs. mindre tap av brusk) hos pasienter på antibiotika. Forfatterne gjør det klart at antibiotika ble følt å fungere basert på dets antiinflammatoriske egenskaper, og ikke på grunn av sin antibakterielle effekt. "
Dr. Zashin fortsatte: "Hva betyr denne studien for pasienter med slitasjegikt? To kliniske problemstillinger som er viktige for pasienter og leger, er om medisinen lindrer felles ubehag og hvorvidt pasienten kan kreve en felles erstatning i fremtiden. Basert på denne studien eller ikke , er det vanskelig å anbefale langvarig doksykylin for symptomavlastning . På den annen side er det mulig at pasienter som tar antibiotika, ikke er mindre tilbøyelige til å kreve en felles erstatning i fremtiden på grunn av en reduksjon i leddskader på radiografien. Dessverre, for å svare på dette spørsmålet, vil det bli behov for en mye lengre studie. Noen spørsmål som skal vurderes er om pasientene vil være på ubestemt tid på antibiotika for å redusere leddskader og forhindre påfølgende felles utskifting, og hva er de potensielle bivirkningene fra denne langvarige pasienten? langsiktige diett.
Det andre spørsmålet er om en 30-måneders behandling med legemidlet i seg selv vil redusere sjansene for at de pasientene i det lange løp vil være mindre tilbøyelige til å kreve kirurgi. Forhåpentligvis kan denne kohorten av pasienter fortsette å bli studert i fremtiden for å svare på spørsmålene. "
2012 Cochrane gjennomgang av Doxycyclin for slitasjegikt
I 2012 ble en oppdatering publisert av en Cochrane-gjennomgang av doxycyklin for artrose som opprinnelig ble publisert i 2009. Gjennomgangen betraktet bevis i medisinsk litteratur som hadde undersøkt effekten av doxycyklin på smerte og fysisk funksjon hos pasienter med slitasjegikt i hofte eller kne til placebo.
Bare to studier med 663 personer ble funnet å være relevante og ble inkludert i anmeldelsen. Gjennomgangen konkluderte med at effekten av doxycyklin på symptomer på slitasjegikt er ikke klinisk signifikant. Studiedeltakere vurderte sin smerteforbedring som 1,9 på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (ekstrem smerte) sammenlignet med en forbedring på 1,8 poeng for placebo pasienter etter 18 måneder.
Resultatene av gjennomgangen avslørte også at effekten av doxycyklin på fysisk funksjon ikke var klinisk signifikant. Forbedringen i fysisk funksjon var bare 1,4 versus 1,2 poeng på 10-punktsskalaen for deltakerne som tok henholdsvis doxycyklin og placebo.
Det ble også bemerket i anmeldelsen at 20% av deltakerne som tok doxycyklin, opplevde bivirkninger (av hvilken som helst type) sammenlignet med 15% av de som tok placebo. Til syvende og sist ble fordelene med doxycyklin relatert til tap av fellesareal som ble opprinnelig rapportert ansett som liten og av tvilsom klinisk relevans i Cochrane-vurderingen.
> Kilder:
> Effekt av doxycyklin på fremgang av slitasjegikt: Resultater av en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindforsøk. Brandt KD et al. Leddgikt og reumatologi. Juli 2005.
> Doxycyklin for slitasjegikt i knuten eller hoften. da Costa BR et al. The Cochrane Library. November 2012.