Dermatitt herpetiformis , aka "glutenutslett," er en kløende, stikkende hudtilstand forbundet med cøliaki . Det kan være det kløende utslettet noensinne, og det er vanligvis diagnostisert gjennom en hudbiopsi.
Hvis dermatologen mistenker at kløende utslett kan være dermatitt herpetiformis, vil hun nesten absolutt anbefale hudbiopsi for å bekrefte diagnosen.
Her er hva du kan forvente av hudbiopsi-prosedyren og hva resultatene kan vise.
Hudbiopsi ser etter innskudd under huden
Din hudlege vil fortelle deg at mange utslett ser like ut. Det som setter "glutenutslett" fra hverandre er innskudd av et bestemt antistoff i et spesielt mønster under huden din ved utslett.
Antistoffet er immunglobulin A, og det produseres av kroppen din, hovedsakelig i tarmene. Hvis du har dermatitt herpetiformis, vil utslettet inneholde dette antistoffet i et karakteristisk granulært mønster. Disse innskuddene, i deres spesifikke mønster, er kjennetegnet ved glutenutslett,
Du kan ikke se immunoglobulin A med det blotte øye. For å identifisere disse innskuddene, må hudlege ta bort et utvalg av hud, flekk det med et fargestoff og se på det under et mikroskop. Hvis immunoglobulin A forekomster er tilstede og i riktig mønster, vil personen bli diagnostisert med dermatitt herpetiformis.
Hva du kan forvente fra hudbiopsi-prosedyren
Dermatologer bruker vanligvis det som kalles en "punch biopsy" for å fjerne huden og teste den for dermatitt herpetiformis.
Etter injeksjon av lokalbedøvelse vil din dermatolog bruker en liten, kake-kutter-lignende slag for å fjerne et utvalg av hud som er ca 4 millimeter (mindre enn 1/4 av en tomme) i diameter.
Snittet kan lukkes med en søm og generelt helbrede med svært lite arrdannelse.
Det er viktig å ha din dermatitt herpetiformis hudbiopsi utført av noen som har diagnostisert hudtilstanden før og vet hvordan man skal gjøre biopsien. Hudprøven må tas fra huden rett ved siden av den mistenkte dermatittherpetiformis lesjonen, i motsetning til direkte fra lesjonen, siden betennelse i lesjonen kan ødelegge IgA-forekomsten.
Behandling er glutenfri diett
Hvis din biopsi kommer ut positiv og du er diagnostisert med dermatitt herpetiformis, kan dermatologen foreskrive dapsone for kortvarig lindring fra kløen.
Men du må følge glutenfri diett for å kontrollere dermatitt herpetiformis langsiktig.
Kilde:
Dermatitt Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.