De tre kategoriene av CPT-koder
Nåværende Prosedyre Terminologi eller CPT-koder er utviklet av American Medical Association (AMA) for å beskrive et bredt spekter av helsetjenester levert av leger, sykehus og andre helsepersonell. Disse kodene benyttes til å kommunisere med: andre leger, sykehus og forsikringsselskaper for skadebehandling.
Det er tre kategorier av CPT: Kategori I, Kategori II, og Kategori III.
Kategori I CPT-koder
Kategori I CPT-koder brukes til rapportering av enheter og stoffer (inkludert vaksiner) som kreves for utførelse av en tjeneste eller prosedyre, tjenester eller prosedyrer utført av leger og andre helsepersonell, tjenester eller prosedyrer som er utført for klinisk bruk, tjenester eller prosedyrer som utføres i henhold til gjeldende medisinsk praksis, og tjenester eller prosedyrer som oppfyller CPT-krav. Disse kodene kan faktureres for refusjon.
Det er 10 hoveddeler
00000-09999: Anestesi Tjenester
10000-19999: Integumentary System
20000-29999: Muskuloskeletalsystem
30000-39999: Respiratorisk, hjerte-kar, hemisk og lymfatisk system
40000-49999: Fordøyelsessystemet
50000-59999: Urin, Mannlig kjønnsorgan, Kjønnsorgan, Mødreomsorg og Leveringssystem
60000-69999: Endokrine, nervøs, øye og okulær adnexa, auditorisk system
70000-79999: Radiologi Tjenester
80000-89999: Patologi og laboratorietjenester
90000-99999: Evaluering og ledelse
Kategoriene for Vaccine for kategori I oppdateres to ganger årlig i stedet for årlig, 1. juli og 1. januar.
Kategori II CPT-koder
Kategori II CPT-koder brukes til rapportering av ytelsesforanstaltninger som reduserer behovet for kartrevurdering og medisinsk rekordabstraksjon.
Disse kodene gir dataene som kreves av Advisory Group (PMAG). PMAG består av prestasjonsmål eksperter som representerer AMA, Centers of Medicare og Medicaid Services (CMS), Health Agency Research and Quality (AHRQ), Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organisations (JCAHO), Nasjonalt utvalg for Kvalitetssikring (NCQA), og Legekonsortiet for Prestasjonsforbedring. Disse dataene brukes til å samle inn informasjon om kvaliteten på omsorg for å bidra til å etablere og forbedre ytelsesforanstaltninger. Disse kodene kan ikke faktureres for refusjon.
| Sammensatte tiltak | 0001F-0015F |
| Pasientledelse | 0500F-0575F |
| Pasienthistorie | 1000F-1220F |
| Fysisk undersøkelse | 2000F-2050F |
| Diagnostiske / screeningsprosesser eller resultater | 3006F-3573F |
| Terapeutisk, forebyggende eller andre inngrep | 4000F-4306F |
| Oppfølging eller andre utfall | 5005F-5100F |
| Pasientsikkerhet | 6005F-6045F |
| Strukturelle tiltak | 7010F-7025F |
Kategori III CPT-koder
Kategori III CPT-koder brukes til rapportering av ny teknologi i en rekke kapasiteter, inkludert tjenester eller prosedyrer som nylig er utført på mennesker, kliniske studier og lignende. Disse koder er midlertidige koder og må godkjennes for plassering i nivå I innen fem år, fornyes for ytterligere fem år, eller bli fjernet fra boken.
En annen funksjon i kategori III CPT-koder er at de er oppført i numerisk rekkefølge i stedet for anatomisk plassering.
Emerging Technology 0016T-0207T
CPT Code Revisions
Disse kodene blir stadig fjernet, revidert, oppdatert og lagt til hver oktober med unntak av ny teknologi og vaksiner, som oppdateres hver sjette måned.
CPT Kode Ressurser
CPT er et registrert varemerke for American Medical Association og har opphavsrett til CPT-kodingssystemet. Leverandører må betale lisensavgift for å få tilgang til disse kodene. Pasienter og andre brukere kan imidlertid registrere seg på deres nettside og utføre opptil 12 søk.
Medisinsk kodere og organisasjoner kjøper CPT Professional Edition årlig fra AMA for å bruke som referanse for kodene.
Kilde:
American Medical Association, CPT 2010 Standard Edition. Hentet fra https://www.ama-assn.org/