Celiac Disease and Metabolic Syndrome

Du har kanskje aldri hørt om « metabolsk syndrom », men her er hvorfor du bør bryr deg om denne merkelige medisinske tilstanden: å ha det betyr at du har høyere risiko for alvorlige problemer som hjertesykdom og diabetes.

Forskere har sett på om det er en sammenheng mellom metabolsk syndrom og cøliaki med blandede resultater, selv om en studie indikerer at glutenfrihet øker risikoen for metabolsk syndrom.

Så ja, hvis den studien er båret ut av fremtidig forskning, kan dette være ganske viktig.

På den annen side fant en annen studie en lavere forekomst av metabolsk syndrom blant personer med køliaki enn hos lignende personer som ikke hadde cøliaki. Så det er definitivt ikke klart ennå hvordan å ha celiacia påvirker risikoen for metabolsk syndrom, og om glutenfri diett spiller noen rolle.

Hva i verden er metabolisk syndrom?

Metabolisk syndrom er egentlig ikke en sykdom, men det er navnet gitt av leger til en gruppe risikofaktorer som, når de blir funnet sammen, øker sjansene for å lide av hjertesykdom, hjerneslag eller diabetes.

Det er faktisk fem av disse risikofaktorene involvert, selv om du bare trenger å få tre av dem til å bli diagnostisert med metabolsk syndrom. Ifølge National Institutes of Health er noen med metabolsk syndrom dobbelt så sannsynlig å utvikle hjertesykdom og fem ganger så sannsynlig å utvikle diabetes som noen som ikke gjør det.

Risikofaktorene for metabolsk syndrom inkluderer:

Hvis du er på medisiner for å behandle noen av disse problemene, teller de fortsatt mot risikoen for metabolsk syndrom.

Så hvordan går det med kjappsykdom?

Som nevnt ovenfor har forskningen blitt blandet inn i hvorvidt personer med celiaki har en høyere eller lavere risiko for metabolisk syndrom i gjennomsnitt. En nylig studie inneholder dessverre ikke gode nyheter.

Studien, utgitt i 2015 i medisinske tidsskriftet Alimentary Pharmacy & Therapeutics , så på hvor mange personer med køliaki hadde stoffskiftet syndrom på tidspunktet for deres celiaciagnose og sjekket inn igjen for å se hvor mange som hadde stoffskiftet syndrom ett år etter at de startet Glutenfri diett.

Forskerne fulgte til slutt 98 personer med nylig diagnostisert cøliaki. To av disse oppfylte de diagnostiske kriteriene for metabolsk syndrom når de ble diagnostisert, men etter 12 måneder å spise glutenfri, ble 29 personer ansett å ha metabolsk syndrom.

I tillegg hoppet antall celiacier hvis midje i høyrisikoområdet for metabolsk syndrom fra 48 personer ved diagnose til 72 år etter at de hadde gått glutenfri.

Antallet personer med høyt blodtrykk firedoblet, fra fire til 18, og tallet med høyt blodsukkeret mer enn tredoblet, fra syv til 25. De med høyt triglyserider doblet, fra syv ved diagnose til 16 år senere.

Heldigvis syntes celiacdiagnosen og det etterfølgende glutenfrie dietten ikke å påvirke nivåene av HDL-kolesterol mye. 32 personer hadde lav HDL ved diagnose, og 34 hadde det et år senere. Men de andre risikofaktormålingene flyttet definitivt i feil retning.

Betyr dette at glutenfri diett er usunn?

Nei, ikke nødvendigvis - og selvfølgelig, hvis du har køliaki, må du være glutenfri, da det er den eneste måten å forhindre ytterligere skade på tarmens villi .

Samlet sett har omtrent en tredjedel av alle amerikanske voksne stoffskiftet syndrom, slik at denne studien (som ble utført i Italia, hvor metabolsk syndrom ligger i det høye 20 prosent-området) viser cøliakser som beveger seg fra lavere risiko ved diagnose til gjennomsnittlig risiko et år senere .

Likevel, selv om metabolsk syndrom er vanlig i dag, vil du fortsatt ikke ha det ... og studien viste at flere cøliaki hadde det etter et år med å spise glutenfri.

Forskerne i denne studien sier at de ikke vet om det er glutenfritt diett selv som bidrar til utvikling av overvekt hos personer som er diagnostisert med celiac, eller om det er noen annen faktor. Men det peker på et ganske akutt behov for å være klar over hva du spiser og dets potensial til å påvirke hele helsestatusen, ikke bare tynntarmen din.

Flere studier har vist at et "konvensjonelt" glutenfritt kosthold (en fylt med glutenfri merkede substitusjoner for hveteholdige matvarer som brød, kaker, frokostblandinger og matvarer) ikke er næringsmessig balansert fordi glutenfri mat er ikke forsterket med vitaminer og mineraler så ofte som deres glutenfylte motstykker.

2013 Studier viser redusert risiko for kelnerier

Som jeg sa tidligere, har forskningen om dette emnet blitt blandet. Faktisk fant en studie fra Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, som ble offentliggjort i medisinskriften Gastroenterology i 2013, at cøliaki hadde en mye lavere frekvens av metabolsk syndrom og type 2 diabetes sammenlignet med lignende mennesker uten cøliaki.

Den studien, som inkluderte 840 mennesker med køliaki, fant bare 3,1 prosent av dem hadde type 2 diabetes, sammenlignet med nesten 10 prosent av lignende personer uten celiaci. Det ble også funnet at bare 3,5 prosent av celiaciene hadde metabolisk syndrom, sammenlignet med nesten 13 prosent av kontrollene.

En del av den lavere risikoen syntes å skyldes lavere vekter av de med køliaki, fant forfatterne. Men selv etter å ha regnet med vektforskjellen, hadde personer med køliaki fortsatt en lavere forekomst av metabolsk syndrom enn lignende mennesker uten fordøyelseskontroll.

Så med en studie som forteller celiaciques risiko for metabolisk syndrom, steg i året etter diagnosen, og en annen indikasjon på cøliaki synes å ha en lavere frekvens av metabolsk syndrom enn lignende mennesker uten celiac, hva betyr alt dette?

Det er ikke klart, og det er noe for fremtidig forskning å utforske. Men hvis legen din forteller deg at du har metabolsk syndrom eller at du er i fare for å utvikle den, kan du vurdere å konsultere en ernæringsfysiolog. Faktisk anbefaler forskerne i 2015 at vi ser en ernæringsfysiolog, både når du først er diagnostisert med køliaki og igjen flere måneder senere, for å sikre at du får alle næringsstoffene du trenger mens du ikke øker risikoen for metabolsk syndrom.

kilder:

Kabbani TA et al. Pasienter med cøliaki har en lavere forekomst av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus og metabolsk syndrom. Gastroenterologi . 2013 mai; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10,1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.

National Heart, Lung and Blood Institute faktaark. Hva er metabolisk syndrom? 26. april 2016.

Tortora R et al. Metabolisk syndrom hos pasienter med cøliaki ved et glutenfritt kosthold. Journal of Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2015 februar; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 8. jan.