Hva er Vaginal Flora?
Den vaginale floraen er bakteriene som lever i skjeden. Den normale vaginale flora domineres av ulike laktobacillus-arter. Laktobacilli bidrar til å holde skjeden sunn ved å produsere melkesyre, hydrogenperoksid og andre stoffer som hemmer veksten av gjær og andre uønskede organismer. De opprettholder skjeden ved en sunn pH på rundt 4.
Dette mildt sure miljøet bidrar til å beskytte mot infeksjon. Så gjør de andre stoffene de produserer.
Hvorfor er en sunn vaginal flora viktig?
Et kjennetegn for bakteriell vaginose (BV) er forstyrrelse av denne normale vaginale floraen og et tap av laktobaciller. Dette kan ikke bare være ubehagelig i seg selv. Det kan også gi en kvinne mer mottakelig for HIV og andre seksuelt overførbare infeksjoner. Bakteriell vaginose er faktisk forårsaket av en overvekst av bakterier som normalt finnes i lave nivåer i skjeden. Når laktobacilluspopulasjonen blir forstyrret, overtar disse bakteriene.
Bakteriene knyttet til BV gjør en rekke flyktige aminer. De er det som forårsaker den særegne lukten forbundet med BV. Denne lukten har en tendens til å være mer tilstede etter kjønn, spesielt ubeskyttet sex. Dette skyldes at aminer blir luktende ved høyere pH assosiert med sæd. Til tross for foreningen er imidlertid ikke BV forårsaket av sædceller .
Faktisk er det største bevis for seksuell overføring av bakteriell vaginose hos lesbiske. Det er ikke klart om BV kan overføres under vaginalt samleie.
Hvordan kan frisk Vaginal Flora bli restaurert?
En av vanskelighetene ved behandling av BV og relaterte tilstander, som gjærinfeksjoner, er å finne ut hvordan man gjenoppretter den normale vaginalfloraen.
Noen ganger vender bakteriepopulasjonene tilbake til normale proporsjoner etter behandling. Andre ganger gjør de det ikke. For å hjelpe til med å gjenopprette en laktobacillus-dominert flora, ser en rekke forskere på probiotiske piller og suppositorier. Disse behandlingene vil inneholde laktobacillus-arter. Håpet er at disse bakteriene vil vokse og recolonize skjeden. Hittil har resultatene vært noe positivt, om foreløpig. Likevel, hvis de blir båret ut, kan probiotika være en ny måte å forbedre vaginal helse og gjenopprette en sunn vaginal flora.
kilder:
Boskey ER, Cone RA, Whaley KJ, Moench TR. Opprinnelser til vaginal surhet: høyt D / L laktatforhold er konsistent med at bakterier er den primære kilden. Hum Reprod. 2001 september; 16 (9): 1809-13.
Boske ER, Telsch KM, Whaley KJ, Moench TR, Cone RA. Syreproduksjon av vaginal flora in vitro er i samsvar med frekvensen og omfanget av vaginal surgjøring. Infeksjonsimmun. 1999 okt; 67 (10): 5170-5.
De Alberti D, Russo R, Terruzzi F, Nobile V, Ouwehand AC. Laktobacilli vaginal kolonisering etter oral konsum av Respecta (®) kompleks: En randomisert kontrollert pilotstudie. Arch Gynecol Obstet. 2015 okt; 292 (4): 861-7. doi: 10.1007 / s00404-015-3711-4.
Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, De Seta F. Kan Lactobacillus fermentum LF10 og Lactobacillus acidophilus LA02 i et vaginalt produkt med langsom frigivelse være nyttig for å forebygge gjentakende vulvovaginal candidiasis?: En klinisk studie. J Clin Gastroenterol. 2014 Nov-Dec; 48 Suppl 1: S102-5. doi: 10.1097 / MCG.0000000000000225.
Recine N, Palma E, Domenici L, Giorgini M, Imperiale L, Sassu C, Musella A, Marchetti C, Muzii L, Benedetti Panici P. Gjenoppretting av vaginal mikrobiota: Biologisk kontroll av bakteriell vaginose. En prospektiv case-control studie ved bruk av Lactobacillus rhamnosus BMX 54 som adjuvant behandling mot bakteriell vaginose. Arch Gynecol Obstet. 2015 5. jul.
Taha TE, Hoover DR, Dallabetta GA, Kumwenda NI, Mtimavalye LA, Yang LP, Liomba GN, Broadhead RL, Chiphangwi JD, Miotti PG. Bakteriell vaginose og forstyrrelser av vaginal flora: forening med økt oppkjøp av HIV. AIDS. 1998 10 september, 12 (13): 1699-706.
Vodstrcil LA, Walker SM, Hocking JS, Law M, Forcey DS, Fehler G, Bilardi JE, Chen MY, Fethers KA, Fairley CK, Bradshaw CS. Incident bakteriell vaginose (BV) hos kvinner som har sex med kvinner er assosiert med atferd som foreslår seksuell overføring av BV. Clin Infect Dis. 2015 1 april; 60 (7): 1042-53. doi: 10,1093 / cid / ciu1130.