Til Brace eller ikke til Brace, det er spørsmålet
Historisk har kirurger foreskrevet knebøyninger, som en Bledsoe brace, for pasienter som har hatt ACL-operasjon . Brystet tjener til å stabilisere kneet og la ACL-en beskyttes mens den helbredet riktig. Mer nylig har det imidlertid vært økt granskning om effekten av å bruke knelastene etter ACL-operasjonen.
Hva gjør knebraketten?
Etter at du har ACL reparasjon kirurgi, det tar tid for graft som kirurgen brukte til å rekonstruere din ACL for å helbrede.
Under helbredelsesprosessen, som tar over alt fra åtte til ti uker, er det nye ligamentet i fare for ruptur. Brudd på ACL-graft kan oppstå hvis krefter er plassert på kneet som graftet ikke kan tolerere.
Ved å bruke knelastene, som en hengslet Bledsoe brace, etter ACL-kirurgi, antas å beskytte graftet som det er helbredende. Brystet bidrar til å kontrollere bevegelsen av kneleddet og begrense mengden av bevegelsesomrør rundt kneet. Dette antas å bidra til å redusere kraft gjennom ACL-implantatet og beskytte det mens det heler.
Hva viser beviset?
En studie som ble publisert i juni 2013, undersøkte de langsiktige effektene av å bruke knelastene etter ACL-operasjonen i motsetning til at de ikke hadde noen brace i det hele tatt. Forskerne randomiserte 64 pasienter som hadde ACL-operasjon i to grupper. En gruppe brukte en brace etter operasjonen, og den andre gruppen brukte ikke en postoperativ brace etter deres ACL-operasjon.
Fire år etter operasjonen målt forskerne ACL-ligamentintegritet, smertenivåer og røntgenbilder i hver pasient som hadde operasjon. De fant at det ikke var forskjell i ligamentintegritet mellom grupper.
Det var en signifikant forskjell mellom brace-gruppen i forhold til no-brace-gruppen.
Pasientene som ikke brukte en knestokk etter kirurgi, rapporterte mindre smerte under idrett eller tung fysisk arbeid. Det var heller ikke rapportert skader i no-brace-gruppen i forhold til brace-gruppen.
Hva om min kirurg foreskriver en bledsoe-brace for meg?
Hver person er forskjellig, og kirurgi for en ACL-reparasjon kan være komplisert. Ulike kirurgiske teknikker eller forskjellige ACL-transplantater kan brukes, og komplikasjoner kan oppstå under operasjonen. Av disse grunner kan legen din anbefale at du har en bærearm etter operasjonen. Din beste innsats er å følge legen din råd, men har en diskusjon med legen din for å forstå behovet for brace.
Etter din ACL-operasjon, kan du dra nytte av fysisk terapi for å hjelpe deg med å få tilbake knærstyrken og bevegelsesområdet og å gå tilbake til normal aktivitet og funksjon. Din PT kan også lære deg å bære og passe braceen din riktig hvis legen din anbefaler at du bruker en.
Et ord fra
I mange år har kirurger foreskrevet en knebøyning for pasientene som følger ACL-reparasjonskirurgi. Mer nylig viser bevis på at dette kanskje ikke er nødvendig. Hvis du har hatt ACL-operasjon, må du snakke med legen din om hvorvidt du trenger en brace etter prosedyren.
Kilde: Mayr, HO, et al. "Brace eller no-brace etter ACL-graft?" Fireårsresultat av et prospektivt klinisk forsøk. " Knee Surg Sports Truamtol Arthrosc. Juni 2013.