Til tross for å være sjeldne i USA, er rabies fortsatt et skremmende prospekt på grunn av at hastigheten nevrologiske symptomer kan utvikles og utvikles. Tidlig infeksjon kan bare markeres med mild feber og hodepine. Symptomer som utvikler seg etter inkubasjonsperioden (20 til 90 dager) vil alltid være alvorlige og inkluderer forvirring, overdreven spytt, anfall, lammelse, delirium og koma.
Når symptomene vises, er døden dessverre nesten uunngåelig.
Denne typen virus, kjent som lyssavirus, beveger seg gjennom nettverket av nerveceller, forårsaker progressive symptomer som det gradvis infiltrerer hjernen og sentralnervesystemet. Derfor, i motsetning til noen smittsomme sykdommer, kan du ikke vente på tegn på at sykdommen skal vises. Du må søke behandling i det øyeblikket du kommer, blir du bitt eller riper av et dyr som har eller mistenkes for å ha rabies.
Symptomene på rabies kan karakteriseres av infeksjonsstadiene, som i stor grad beskrives som inkuberingsperioden, prodromalperioden og den akutte neurologiske perioden.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonsperioden er tiden mellom eksponering for viruset og det første utseendet av symptomer. Perioden kan kjøre hvor som helst 20 til 90 dager i gjennomsnitt, men kan være kortere eller lengre basert på eksponeringens alvorlighetsgrad. For eksempel kan symptomer hos en person med mild bite ta måneder å utvikle seg.
De med dype eller flere sår i nakken eller hodet kan se symptomprogresjonen innen få uker.
Symptomer på rabies i inkubasjonsperioden kan omfatte:
- Feber
- Hodepine
- Stikkende eller brennende følelse på eksponeringsstedet (kjent som parestesi )
Prodromal Periode
Prodromalperioden er beskrevet ved første utseende av symptomer.
Dette er når viruset først kommer inn i sentralnervesystemet og begynner å forårsake skade.
Den prodromale fasen har en tendens til å løpe fra to til ti dager i gjennomsnitt og kan forårsake slike symptomer som:
- Utmattelse
- En generell følelse av uvelighet (ubehag)
- Tap av appetitt (anoreksi)
- En sår, hovent hals ( faryngitt )
- Kvalme
- Oppkast
- Diaré
- agitasjon
- Søvnløshet
- Angst og depresjon
Akutt neurologisk periode
Den akutte nevrologiske perioden varer hvor som helst fra to til syv dager, og vil nesten uunngåelig ende i døden. Typene og egenskapene til symptomene kan variere, avhengig av hvor alvorlig eller mild den første eksponeringen var.
Furious rabies er typen de fleste med erfaring. Som navnet antyder, er denne form for rabies preget av voldelige fysiske og neurologiske symptomer. Symptomene kan komme og gå, og vil ofte bli blandet med øyeblikk av ro og klokhet. Døden vil oftest være forårsaket av kardio-respiratorisk anholdelse.
Paralytisk rabies påvirker opptil 30 prosent av mennesker og vil føre til at muskler gradvis svekkes, fra eksponeringsstedet og utvides utad. Lammelse og død vil til slutt oppstå (vanligvis ved åndedrettssvikt). De fleste paralytiske tilfeller antas å være forårsaket av en mindre skade, for eksempel en nip, som har gått ubemerket.
Atypisk rabies er en type som oftest er forbundet med flaggermusbit. Det kan innebære symptomer fra både rasende og paralytiske former av sykdommen. Variasjonene i symptomer og alvorlighetsgrad kan ofte gjøre det vanskelig å gjenkjenne en sak som rabies.
Symptomer på rabies som oppstår i løpet av den akutte neurologiske perioden kan omfatte:
- hyperaktivitet
- Overdreven salivasjon
- Hydrophobia (et distressende symptom preget av en uutslettelig tørst, manglende evne til å svelge, og panikk når det presenteres med væsker å drikke)
- Priapisme (vedvarende og smertefull ereksjon av penis)
- Ekstrem følsomhet for lys (fotofobi)
- paranoia
- Forvirring og usammenheng
- Aggresjon (inkludert thrashing og biting)
- hallusinasjoner
- beslag
- Delvis lammelse
- delirium
Disse symptomene vil snart føre til koma som rabiesinfeksjonen forårsaker massiv hjerneinflammasjon. Uten intensiv støttende omsorg vil døden vanligvis forekomme innen timer eller dager.
Når skal du se en lege
Når rabies symptomer begynner å vises, er infeksjonen nesten alltid dødelig. Til dette formål må du søke omsorg i det øyeblikket du er bitt av et vill dyr - eller til og med en innenlandsk.
Begynn med å vaske såret grundig med såpe og varmt vann. Mens en lege bør ses som et haster, er tilstanden ikke ansett for å være en medisinsk nødsituasjon på dette stadiet. Det er bare viktig å se en lege, ideelt på samme dag, og å gi så mye informasjon som mulig om angrepet. Selv om du tidligere har blitt vaksinert for rabies , bør du fortsatt se såret ditt, siden vaksinen bare gir rundt 10 års beskyttelse.
Hvis dyret er blitt fanget (eller det mistenkte kjæledyret i karantene), kan det utføres tester for å avgjøre om det har rabies. Men selv da ville behandlingen ikke nødvendigvis bli forsinket i påvente av resultatene. Dette er fordi den eneste sikre måten å bekrefte rabies er å euthanize dyret og få to vevsprøver fra hjernen. Klart, med et husdyr, kan dette være mindre av et alternativ hvis symptomene er vage, ikke-spesifikke eller ikke-eksisterende.
Uansett omstendighetene, hvis det er en ekte mistanke om eksponering, bør behandlingen påbegynnes uten forsinkelse.
På den annen side, hvis du har blitt revet av et mistenkelig dyr eller kommet i kontakt med kroppsvæsker fra et sykt eller dødt dyr, bør du fortsatt se en lege hvis det bare er for fred i sinnet. Dette gjelder spesielt hvis du bor i et område hvor dyr rabies har blitt identifisert.
Mens rabies kun kan overføres gjennom spytt eller hjerne / nervevev, bør eventuell eksponering, men liten, tas alvorlig. Hvis det er noe, kan det gi deg impulsen til å få rabiesvaccinen og redusere fremtidig risiko.
> Kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Menneskelige Rabies". Atlanta, Georgia; oppdatert 23. august 2017.
> CDC. "Rabies: Når skal jeg søke lege?" Utgitt 22. april 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. "Rabies molekylær virologi, diagnose, forebygging og behandling." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.