Når skjoldbruskkjertelen din er underaktiv (kalt hypothyroidisme) og produserer for lite hormon, reduseres metabolisme, og organets evne til å fungere normalt er redusert. Dette kan føre til en rekke symptomer, inkludert vektøkning, tretthet, depresjon, tørr hud, hjerne tåke, kald intoleranse, muskelkramper og forstoppelse. Uten behandling med skjoldbruskkjertelhormonutskifting kan en goiter (en forstørre skjoldbruskkjertel) utvikle seg, så vel som andre komplikasjoner som høyt kolesterol, nervesmerter, anemi og infertilitet.
Det er også verdt å merke seg at symptomene på hypothyroidisme ofte er uspesifikke, så lett savnet eller tilskrives stress, aldring eller annen årsak. Det er bare ved å se på symptomene i deres helhet at folk (og deres lege) begynner å mistenke at de kan ha en underaktiv skjoldbruskkjertel.
Hyppige symptomer
Symptomene på hypothyroidisme har en tendens til å være mild (noen ganger ikke engang merkbar) når sykdommen utvikles gradvis og mer dramatisk når sykdommen utvikler seg raskt. Dessuten varierer symptomene sterkt fra person til person; Det er ingen enkelt symptom som definitivt bekrefter en diagnose av hypothyroidisme. For eksempel, mens vektøkning er vanlig hos personer med hypothyroidisme, er mange mennesker med en underaktiv skjoldbrusk av normal vekt eller til og med tynn .
Sakte av metabole prosesser
Noen av de viktigste symptomene og tegnene som kan oppstå i hypothyroidisme (som et resultat av en redusert metabolisme) inkluderer:
- Tretthet og søvnighet
- Senket bevegelse og tale
- Intoleranse mot kulde
- Vektøkning
- Langsom hjertefrekvens
- Svake reflekser
- forstoppelse
- Kortpustethet når du trener
- Muskelkramper og stivhet, i tillegg til svakhet
Hud / Hår / Spikerendringer
På grunn av nedsatt blodgennemstrømning, vannretensjon og forsinkede prosesser (for eksempel hårgenvekst), vises følgende hud-, hår- og spikerendringer i hypothyroidisme:
- Blek, kul og tykk eller "doughy" hud
- Tørt, sprøtt hår og hårtap, spesielt nær ytre kant av øyenbrynene
- Sprø, kjedelig og tynn negler
- Redusert svette
- Hevelse i hender, ansikt og øyelokk (kalt ødem)
"Hjerneteppe"
Et annet symptom som ofte beskrives i forbindelse med hypothyroidisme er "hjernefeil". Mens "hjernefeil" ikke er et medisinsk begrep, er det blitt en velkjent beskrivelse av en gruppe kognitive symptomer som kan omfatte:
- Vanskelighetsfokusering
- Kortsiktige og langsiktige minneproblemer
- glemsomhet
- Mangel på fokus
- Føler "avstand"
- Forvirring
- Vanskelighetsgrad med klar tenkning
Årsaken til at hjerne tåke kan forekomme i hypothyroidisme er fordi hjernen din krever tilstrekkelige nivåer av skjoldbruskhormon for å fungere ordentlig.
Psykiatriske problemer
Hypothyroidisme kan etterligne symptomene på depresjon. Trøtthet, søvnighet, treg taleforlengelse, i tillegg til manglende interesse for personlige forhold og generell apati, er tegn på depresjon, samt hypothyroidisme. Foruten lavt humør, føler noen mennesker med hypothyroidisme uforklarlig engstelig eller irritabel.
Seksuelle og reproduktive problemer
For noen kvinner med hypothyroidisme er deres første og kanskje største ledd en historie med menstruasjons- og reproduksjonsproblemer, inkludert en historie med ubesvarte eller hyppige perioder, kraftig blødning, gjentatt abort, gjentatt svikt i unnfangelse eller mislykket assistert reproduksjonsbehandling.
Over halvparten av menn med hypothyroidisme opplevde redusert libido, erektil dysfunksjon og forsinket utløsning.
Sjeldne symptomer
Hos en person med alvorlig hypothyroidisme kan "myxedema" forekomme. Denne hudtilstanden refererer til avsetning av bindevevskomponenter (for det meste hyaluronsyre) i det nedre laget av huden, noe som forårsaker symptomer og tegn som:
- Grovt hår og hud
- Svimmelhet i ansiktet eller overalt
- Tunge utvidelse
- heshet
Sjelden kan en livstruende tilstand, kalt myxedema koma, utløses av traumer, infeksjoner, kald eksponering eller visse medisiner. Myxedema koma fører til lav kroppstemperatur og blodtrykk, i tillegg til tap av bevissthet.
Symptomer på hypothyroidisme hos barn
Årsaken til hypothyroidisme hos barn kan enten være medfødt (betyr arvet fra foreldrene dine) eller ervervet (forårsaket av andre forhold som Hashimoto's sykdom, jodmangel eller strålingsbehandling).
Medfødt hypothyroidisme
Den vanligste årsaken til medfødt hypothyroidisme er skjoldbruskdysgenese hvor skjoldbruskkjertelen enten mangler, deformeres eller er svært underutviklet. De fleste nyfødte med medfødt hypothyroidisme vil ikke ha noen tegn på sykdommen. De som gjør kan utvise sløvhet, dårlig fôring, forstoppelse og hesende gråte. Et annet fortellstegn er forlenget gulsott. Dette er når den gulaktige fargen til en nyfødt hud, sett på rundt 50 prosent av fullfødte babyer, varer lenger enn to uker.
Ervervet hypothyroidisme
Hashimotos sykdom (også kjent som Hashimotos tyreoiditt) er langt den vanligste årsaken til hypothyroidisme hos barn. Det er en autoimmun lidelse der immunsystemet fungerer og lanserer et angrep på sunn skjoldbruskkjertel.
Ervervet hypothyroidisme ses på fire ganger i jenter enn hos gutter. Et av de karakteristiske tegnene er hevelse i nakken forårsaket av forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen (goiter). Andre symptomer på hypothyroidisme inkluderer:
- Kort vekst eller svekkelse av vekst
- Grov, tørr hud
- forstoppelse
- Kaldintoleranse
- hodepine
- Utmattelse
- Overdreven sovende
- Visjonsproblemer
- Lett blåmerker
- Milky nippel utslipp (kalt galactorrhea )
- Menstruelle uregelmessigheter
- Forsinket pubertet (ofte det første åpenbare tegn i tenårene)
- Tidlig pubertet (mest sett hos barn med alvorlig, langvarig sykdom)
komplikasjoner
En rekke medisinske forhold kan oppstå som følge av hypothyroidisme, spesielt når det er ubehandlet eller ukontrollert.
struma
Noen mennesker med hypothyroidisme opplever skjoldbrusk utvidelse kjent som en goiter. Din goiter kan variere fra liten utvidelse, som kanskje ikke har noen andre symptomer, til en betydelig økning i størrelse som er symptomatisk.
Hvis du har en stor goiter, kan du føle ubehag i nakken. Skjerf eller slips kan føle seg ubehagelig. Nakken din kan føle seg hovent eller ubehagelig forstørret, til og med sår. Noen ganger er nakken og / eller halsen sår eller øm. Mindre vanlige kan svelging eller puste bli vanskelig hvis en goiter blokkerer luftrøret eller spiserøret.
Perifer Neuropati / Karpaltunnelsyndrom
Hypothyroidisme er kjent for å forårsake en tilstand som kalles perifer neuropati , noe som forårsaker unormale lokaliserte følelser og smerter som:
- Nummenhet
- Brennende, prikkende eller en "pins og nåler" sensasjon
- Muskel svakhet
- Overfølsomhet for berøring eller temperatur
Selv om sammenhengen mellom skjoldbruskfunksjon og perifer neuropati ikke er fullt forstått, antas det at hypothyroidisme fører til væskeretensjon, noe som resulterer i hovne vev.
Et av områdene som ofte påvirkes av denne væskeretensjonen er håndleddet, hvor nerver beveger seg gjennom en kanal av bløtvev kjent som karpaltunnelen. Hvis press utøves i dette området, kan det føre til karpaltunnelsyndrom.
Symptomer på karpaltunnelsyndrom kan begynne med å brenne og prikken i håndflaten og fingrene, spesielt tommelen, pekefingeren og langfingeren. Dette ubehag er ofte verre om natten, noe som får en person til å våkne om morgenen, føler at de trenger å "vri" deres håndledd ut. Hvis karpaltunnelen utvikler seg, kan muskler spyle seg bort, noe som fører til svakhet, særlig redusert grepstyrke.
anemi
Skjoldbruskhormoner stimulerer økningen i røde blodcelleforløpere. Så en mangel på skjoldbruskhormon reduserer produksjonen av røde blodlegemer i beinmargene (det svampete vevet som ligger i sentrum av visse bein). Med nedsatt produksjon av røde blodlegemer utvikler anemi, noe som forårsaker symptomer som:
- Trøtthet og svakhet
- blekhet
- Raske eller uregelmessige hjerteslag
- Feil svak
- Kort pusten lett
Høyt kolesterol
Når skjoldbruskkjertelen produserer for lite hormon, blir kroppens evne til å behandle kolesterol svekket. Dette kan føre til forhøyet total kolesterol og LDL (ditt "dårlige kolesterol") nivåer. LDL-kolesterol er den typen som kan bygge opp i arteriene, noe som til slutt bidrar til blokkering, forårsaker hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Foruten høyt kolesterol inkluderer andre hjerterelaterte komplikasjoner relatert til hypothyroidisme høyt blodtrykk og væske rundt hjertet (kalt perikardial effusjon).
myopati
Myopati (eller muskelsykdom) kan skyldes en underaktiv skjoldbruskkjertel. Personer med hypothyroidism-indusert myopati beklager ofte muskelsmerter og stivhet, sammen med proksimal muskel svakhet, som gjør det vanskelig å stige opp fra en stol, klatre opp trapper eller vaske håret.
Ufruktbarhet og graviditet problemer
Foruten det faktum at ubehandlet hypothyroidisme kan føre til menstruelle uregelmessigheter, noe som kan føre til infertilitet, tyder forskningen på at hypothyroidisme setter en gravid kvinne i høyere risiko for graviditetstap, moderkreft, for tidlig fødsel og nyfødt død.
Når skal jeg se en lege
Hvis du er bekymret for at du eller en kjære opplever ett eller flere symptomer på hypothyroidisme, må du kontakte legen din for en avtale. I tillegg til en medisinsk historie og fysisk undersøkelse kan legen utføre en blodprøve kalt skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) -test, som kan styre inn eller ut et skjoldbruskkjertelproblem.
Selvfølgelig, søk legehjelp umiddelbart hvis du opplever symptomer på myxedema koma som alvorlig tretthet og / eller ekstrem kuldeintoleranse.
Til slutt, hvis du vurderer graviditet eller er gravid og tar skjoldbruskhormonutskiftningsmedisin, vennligst søk omsorg for legen din. På denne måten kan du sikre at skjoldbruskhormonivået er optimalisert, både for deg og din baby.
> Kilder:
> Hanley, P .; Herre, K .; og Bauer, A. Skjoldbruskkjertelen hos barn og ungdom En gjennomgang. JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S et al. Subklinisk hypothyroidisme i svangerskapet: En systematisk gjennomgang og meta-analyse. Skjoldbrusk . 2016; 26 (4): 580.
> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Kliniske egenskaper og utfall av myxedema koma: Analyse av en nasjonal infarktdatabase i Japan. J Epidemiol . 2017 Mar; 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Psykiatriske og kognitive manifestasjoner av hypothyroidisme. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 okt; 21 (5): 377-83.
> Sikre JD. Skjoldbruskhormonvirkning på huden. Dermatoendocrino l. 2011 jul-sep; 3 (3): 211-15.
> Surks MI. (2017). Kliniske manifestasjoner av hypothyroidisme. Ross DS, red. Oppdatert. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T et al. Multisenterstudie om forekomsten av hypothyroidisme hos pasienter med hyperkolesterolemi. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. Epidemiologien til skjoldbrusk sykdom. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.