Fettoverføring Brystforstørrelse Fordeler, ulemper og komplikasjoner
Noen kvinner liker ideen om å ha større bryster, men liker ikke ideen om brystimplantater . Brystforstørrelse med fett er teknisk kjent som autolog brystforstørrelse. Denne prosedyren bruker en kvinnes eget fett i stedet for brystimplantater for å øke bryststørrelsen. Fettet er fettsuget fra et kroppsområde med overflødig fett og injiseres deretter i brystene for forstørrelse.
Er Autolog Augmentation by Fat Transfer det samme som "Stamcellebrystforstørrelse?"
Denne prosedyren har også blitt referert til som " stamcellebrystforstørrelse ." Denne etiketten er en feilmelding. Fett fjernet ved fettsuging inneholder stamceller. En stamcelle er en celle som kan utvikle seg til forskjellige typer vev, basert på hvor den er plassert i kroppen. Stamceller alene kan ikke injiseres i brystet og forventes å øke bryststørrelsen. Stamceller må kombineres med fett. Derfor er begrepet "stamcellebrystforstørrelse" ikke helt nøyaktig.
Fordeler med autolog brystforstørrelse
Brystforstørrelse ved hjelp av autologt fett er en potensielt stor prosedyre. Fett er fettsuget fra overflødige områder og injiseres deretter i brystene for forstørrelse. Fordelen er at siden en kvinne bruker sitt eget fett, er det ikke nødvendig med et implantat. Også, hvis fettet helbreder seg godt, ser brystene ut og føles normalt.
I tillegg er de eneste snittene de fire millimeter snittene som brukes til å høste (fettsuging) og injisere fettet.
Når det brukes til å øke sunne bryster, har det en god oversikt over få komplikasjoner eller behov for reoperasjoner sammenlignet med implantasjonsbasert forsterkning.
Anmeldelser av tilfeller der det har blitt brukt til brystrekonstruksjon, har funnet at den har en relativt lav komplikasjonsrate, og de fleste kvinner og deres leger er fornøyd med resultatene.
Studier har funnet det trygt og ikke fremmer kreftrepetens eller komplikasjoner.
Ulemper ved autolog brystforstørrelse
Sammenlignet med brystforstørrelse med implantater, er det flere ulemper for autolog brystforstørrelse. Selv om detaljerte beskrivelser av hvordan man oppnår, forbereder og injiserer fett, er beskrevet i plastikkirurgi-litteraturen, er det ingen standard teknikk for autolog brystforstørrelse. Av denne grunn er det viktig at enhver kvinne som søker brystforstørrelse med fett, er klar over ulemper og begrensninger i forhold til tradisjonell brystforstørrelse.
- Krever bruk av BRAVA-systemet: Fettoverføring i brystet krever vanligvis bruk av BRAVA-systemet før kirurgi. BRAVA er et eksternt vevsekspansjonssystem . Systemet fungerer ved sugekraft. Sugekoppene bæres over brystene i 10 til 12 timer per dag i tre til fem uker før operasjonen. Den siste uken før operasjonen, må BRAVA brukes non-stop (bare ta det av til dusj). På denne tiden har ekspansjonen strukket brystvevet og gjort et rom der fettet kan injiseres. Systemet øker også blodstrømmen til området, og øker sannsynligheten for fettoverlevelse. Uten pre-utvidelse er resultatene mindre pålitelige. Ekspansjonssystemet må også brukes i tre måneder etter operasjonen.
- Brystforstørrelse er vanligvis begrenset til en koppestørrelse: Mens det eksterne vevsekspansjonssystemet øker blodstrømmen til brystene, er det ikke nok å umiddelbart støtte en stor mengde fett. Fordi fettet ikke har sin egen blodtilførsel for å holde den i live, kan en liten mengde fett injiseres. På det meste vil en A-cup bryst øke til en B-cup. Med brystimplantater er det ingen slik begrensning.
- Minimal til ingen brystløft: Hvis en kvinne har ptotiske (droopy eller sagging) bryster, vil autolog brystforstørrelse ikke forbedre problemet. Hun vil fortsatt trenge en brystløft for å forbedre sagging.
- Uforutsigbar overlevelse av fettet: Fordi fettet ikke har sin egen blodtilførsel for å holde den i live, er den avhengig av blodtilførselen allerede i brystet. Følgelig kan en begrenset mengde fett injiseres. Hvis mer fett injiseres enn det som kan støttes, blir fettet reabsorbert og muligens herdet. I tillegg betyr fettresorpsjon det ikke er økning i bryststørrelse.
- Fettinjeksjon kan forstyrre brystsensorprøver: Volumet av fett som kreves for å forstørre brystet, gjør teknikken utsatt for forkalkninger. Disse kalkningen vil være synlig på et mammogram. Disse endringene vil være til stede over en kvinnes levetid. Mønsteret av disse kalkningen er forskjellig fra kalsifiseringer assosiert med brystkreft . Imidlertid kan de resultere i behovet for hyppigere brystbiopsier , spesielt hvis det er en sterk historie med brystkreft i familien. Et levetid med nært overvåkning og oppfølging kan være nødvendig.
- Tilstrekkelig mengde fett er nødvendig: For å effektivt øke bryststørrelsen er det nødvendig med nok kroppsfett til å høste minst 1000 milliliter rent fett. Lean kvinner er ikke gode kandidater til denne prosedyren.
- Teknikken krever en kompatibel, motivert pasient: De beste kandidatene til denne prosedyren er selvmotiverte kvinner, da den eksterne ekspansjonsprosessen er selvstyrt etter første konsultasjon med kirurgen. I tillegg må ekspansjonsanordningen bli båret over brystene i ti til tolv timer per dag i tre til fem uker før operasjonen.
I første omgang anbefaler American Society of Plastic Surgeons (ASPS) ikke bruk av fetttransplantasjon for brystforstørrelse. I 1987 indikerte ASPS at på grunn av bivirkningene (dvs. tette klumper, oljecyster og kalsifiseringer), autolog fetttransplantasjon til brystet, kan det føre til at brystkreftovervåking og dermed forbudt. De fleste plastikkirurger sluttet å utføre prosedyren. Mer nylig har det amerikanske samfunnet for plastikkirurger Fat Graft Task Force uttalt at det ikke er sterke bevis for eller mot autolog brystforstørrelse.
Kort sagt, før du vurderer denne teknikken for forsterkning, må en kvinne vurdere ikke bare forbedringen som forventes, men også mulige langsiktige effekter forbundet med fettoverføring til brystet.
kilder
> Agha RA, Fowler AJ, > Herlin > C, Goodacre TE, Orgill DP. Bruk av autolog fetttransplantasjon for brystrekonstruksjon: En systematisk gjennomgang med meta-analyse av onkologiske utfall. Journal of Plastic, Reconstructive & Estetic Surgery . 2015; 68 (2): 143-161. doi: 10.1016 / j.bjps.2014.10.038.
> Groen JW, Negenborn VL, Twisk JW, Ket JC, Mullender MG, Smit JM. Autolog fettoverføring i kosmetisk brystforstørrelse: En systematisk gjennomgang av radiologisk sikkerhet, komplikasjoner, volumretensjon og pasient / kirurgtilfredshet. Estetisk kirurgi Journal . 2016; 36 (9): 993-1007. doi: 10,1093 / ASJ / sjw105.
> Largo RD, > Tchang > LA, Mele V, et al. Effektivitet, sikkerhet og komplikasjoner ved autolog fetttransplantasjon til sunt brystvev: En systematisk gjennomgang. Journal of Plastic, Reconstructive & Estetic Surgery . 2014; 67 (4): 437-448. doi: 10.1016 / j.bjps.2013.11.011.
Yoshimura, K., Sato, K., Aoi, N., Kurita, M., Hirohi, T., Harii, K. Cell-assistert lipotransfer for kosmetisk brystforstørrelse: Støttende bruk av adipose-avledede stam- / stromaceller. Estetisk Plast Surg. 2008, 32: 48-55.