Fordeler og ulemper ved akselerert allergi skudd
Du har kanskje hørt at rush immunterapi eller klynger immunterapi er en måte å få kontroll over allergiene dine raskere, med mindre engasjement i løpet av linjen. Hva er disse prosedyrene, hvilke fordeler og ulemper, og når er disse alternative tilnærmingene mest fordelaktige? Hva trenger du å tenke på å ta den beste beslutningen?
Immunoterapi for allergier og astma
Immunoterapi , eller allergiske skudd, tilbyr den eneste potensielle kur for allergisk rhinitt , allergisk konjunktivit , atopisk dermatitt , allergisk astma og gift allergi. I motsetning til medisiner som bare dekker allergiske symptomer, er allergi skudd den eneste terapien for å forandre hvordan en persons kropp behandler allergier. Du vil derfor tro at alle ønsker å gjøre allergi skudd. Dessverre kan allergiske skudd være ubeleilig for mange mennesker fordi de innebærer en betydelig tidsforpliktelse (vanligvis på allergistoffet en gang til to ganger i uken i utgangspunktet), og kan ta måneder før de begynner å jobbe.
Rapid build-up (akselerert) tidsplaner for allergiske skudd brukes av noen allergikere for å oppnå en høyere dose allergisk skudd raskere, noe som resulterer i fordelen av skuddene før. Disse tidsplanene resulterer også i at en person får en "vedlikeholdsdose" raskere, i tillegg til å være i stand til å komme inn på allergistoffet mindre ofte for allergisk skudd når denne vedlikeholdsdosen er oppnådd.
Det er to typer hurtig oppbygging planer-rush immunterapi og klynge immunterapi.
Hva er Rush Immunotherapy?
Rush immunterapi innebærer å gi en person flere allergiske skudd over en periode på mange timer til dager, oppnå en vedlikeholdsdose på svært kort tid. Oftest er økende doser gitt hver 15. til 60 minutter over en periode på en til tre dager i begynnelsen, og deretter økt raskt for å komme til vedlikeholdsdoser.
Fordeler
Rush immunterapi gjør det mulig for folk å komme opp til vedlikeholdsdoser av deres allergiske skudd mye raskere. Dette blir ofte nådd i en periode på seks uker. I motsetning til, med konvensjonelle allergiske skudd, mottar folk vanligvis endoser en eller to ganger i uken, og det kan ta tre til seks måneder å bygge opp til vedlikeholdsdoser. Etter den første perioden med rushimmunterapi, er en person i stand til å komme inn på allergistoffet vanligvis bare en gang i uken i de neste mange ukene, og enda mindre ofte.
Personer som går i rushimmunterapi, får også fordel av allergisk skudd mye raskere, vanligvis innen få uker. Fordelen med standard allergi skudd kan ta mye lengre tid, med fordeler som vanligvis begynner rundt tiden når vedlikeholdsdoser oppnås.
Rush immunterapi er ofte brukt for personer med gift allergi ( allergi mot bier og allergi). Dette gir raskere beskyttelse mot allergiske reaksjoner mot fremtidige insektsstikk, og kan faktisk være en sikrere måte å behandle mennesker med gift allergier som har hatt en problem med allergiske reaksjoner på deres allergi skudd. En 2016-studie fant rushimmunterapi for å være trygg og mer effektiv for giftige allergier hos barn.
I det lange løp kan rush immunterapi også være mer kostnadseffektiv.
ulemper
Dessverre resulterer rush immunterapi i allergiske reaksjoner hos en stor prosentdel av mennesker, slik at ulike medisiner (for eksempel antihistaminer og kortikosteroider ) ofte blir gitt for å forhindre eller minimere disse reaksjonene. En person som gjennomgår rushimmunterapi, bør være forberedt på å bruke minst et par dager på allergistoffet, og mottar mange allergiske skudd i løpet av denne tiden.
Rush er mer en tidsforpliktelse foran, vanligvis tar en hel dag eller mer, mens det ofte reduserer tidsforpliktelsen senere.
Hva er Cluster Immunotherapy?
Clusterimmunterapi faller et sted mellom konvensjonell immunterapi og rushimmunterapi ved doseopptrapping. Ved klyngeimmunterapi blir det vanligvis gitt to til tre injeksjoner (med økende doser) hvert besøk. Det antas at ved denne teknikken kan vedlikeholdsdosering oppnås med fire til åtte uker (i motsetning til tre til seks måneder.) Som med rushimmunterapi, gjør denne tilnærmingen en person til å oppnå vedlikeholdsdosering raskere, men har høyere risiko for reaksjoner . Vanligvis er færre totale injeksjoner kreves samlet enn ved standard immunterapi
Bunnlinjen
Rush og cluster immunterapi tilbyr et alternativ til tradisjonelle tidsplaner for allergi skudd, slik at en person å oppnå høyere doser av allergi skudd mye raskere, og derfor få fordel tidligere. Imidlertid resulterer rushimmunterapi sannsynligvis i en økt frekvens av allergiske reaksjoner. Rush er mer en tidsforpliktelse foran, vanligvis tar en hel dag eller mer, mens det kan være en tidsbesparende senere.
Ofte har allergikere typiske måter å gi allergi skudd til sine pasienter, og de pleier å tilby en standard oppbyggingsstil til alle sine pasienter. De fleste allergikere gir ikke sine pasienter valg av oppbyggingsplan. Hvis du er interessert i å forfølge en av disse raske oppbyggingsplanene, kontakt flere allergikere i ditt område for å finne en som har erfaring med disse prosedyrene.
kilder:
Confino-Cohen, R., Rosman, Y., og A. Goldberg. Rush Gift Immunotherapy hos barn. Journal of Allergy and Clinical Immunology. I praksis . 2016 30. november. (Epub foran utskriften).
Cox, L. Fordeler og ulemper ved akselerert immunoterapi-skjemaer. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2008. 122 (2): 432-434.
Fan, Q., Liu, X., Gao, J., Huang, S., og L. Ni. Sammenligningsanalyse av Cluster Versus Konvensjonell Immunoterapi hos pasienter med Allergisk Rhinitt. Eksperimentell og terapeutisk medisin . 2017. 13 (2): 717-722.
Perez-Rangel, I., Rogriguez Del Rio, P., Escudero, C., Sanchez-Garcia, S., Sanchez-Hernandez, J., og M. Ibanez. Effekt og sikkerhet ved høydose-rush oral immunbehandling i vedvarende eggallergiske barn: En randomisert klinisk prøve. Annaler om allergi, astma og immunologi . 2017. 118 (3): 356-364.
Winslow, A., Turbyville, J., Sublett, JW., Sublett, JL. og S. Pollard. Sammenligning av systemiske reaksjoner i Rush, Cluster og Standard-Build Aeroallergen Immunoterapi. Annaler om allergi, astma og immunterapi . 2016. 117 (5): 542-545.